Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, три дня назад возникла острая пульсирующая боль в суставе стопы, ощущение распипания , покраснение , опухлость, повышение тимпературы в области сустава. Посетила травму, назначили нимесил + омез, плюс анализы, подскажите, пожалуйста, какие ещё исследования и...
В таком случае рекомендуется сделать мрт пораженного сустава или же рентгенографию и узи мягких тканей.
На счет анализов, срб повышен показывает активность воспаления( отек, боли), рф и мочевая кислота в норме.
Если предположить подагрический артрит ( ранее повышение уровня мочевой кислоты должен быть в анамнезе, вредные привычки( особенно алкоголь, пиво).
Если предположить реактивный артрит, то инфекции передающие половым путем, проблемы со зрением, проблемы со стороны жкт и почек должен быть.
Таких изменений Вы не описываете, в таком случае рекомендуется снимок, исходя какие изменения будут рекомендации будут даны. В данный момент прием нпвс при болях и местно мази на основе нпвс рекомендуется.
Здравствуйте!
Мужчине 70 лет. Через 2 мес. после операции эндопротезирования тазобедренного сустава на фоне перелома шейки бедра произошел вывих сустава в положении покоя, лежа из-за резкого движения ногой в перекрещенном состоянии.
Вывих вправили в травматологическом...
Добрый день, однократный вывих эндопротеза тазобедренного сустава не критичная ситуация, обычно после комплексного лечения вывихи не повторяются. На данный момент рекомендую занятия лечебной физкультурой в положении лежа: напряжение мышц прооперированной конечности , лфк на голеностопный сустав, самомассаж конечности, активизация в постели (присаживания, разработка верхних конечностей, дыхательная гимнастика)Все это необходимо делать ежедневно. После истечения срока постельного режима необходимо укреплять мышцы бедра. Из ограничений : не садиться ниже 90 градусов , не класть ногу на ногу и ограничение отведения нижней конечности от тела. С подробными рекомендациями по гимнастике и ограничениям в после операционном периоде можно ознакомится в интернете (двигательный режим после эндопротезирования тазобедренного сустава)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Недели 2 назад заметила боль при сгибании среднего пальца. Сегодня обнаружила значительное увеличение в районе сустава, сверху, в его левой части. Что это может быть? Какие обследования необходимо сделать и Какие анализы необходимо сдать?
Имеет место артрит неясной этиологии.
Возможно, перетрудили или недавно перенесли какое-то ОРЗ\ОРВИ.
Пока рекомендовано
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
С целью уточнения диагноза, нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, СРБ и мочевая кислота)
Может быть и болезнь Нотта, но тогда боль должна распространяться по ладонной поверхности пальца.
Если есть такое, то нужно сделать УЗИ.
Показаний для рентгенографии не нахожу.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение латерального мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть латерального мениска удаляют, на внутренний мениск накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
ЛФК делать можно, если оно не вызывает боль и дискомфорт.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Когда начинать разработку?
Сразу после снятия швов (обычно через 10–14 дней после операции) можно приступать к щадящим упражнениям:
Пассивные движения (с помощью здоровой руки или физиотерапевта).
Изометрическое напряжение мышц (без движения в суставе)
Через 3–4 недели после операции (при отсутствии осложнений) добавляют:
Активные движения с небольшой амплитудой.
Физиотерапию (магнитотерапия, ультразвук, электрофорез) для уменьшения отека и боли.
Через 6–8 недель (после подтверждения сращения перелома на рентгене):
Более интенсивные упражнения на растяжку и укрепление мышц.
Использование эспандеров, массажных мячей.
Этапы реабилитации
Ранний этап (1–6 недель):
Уменьшение отека и боли.
Профилактика контрактур (тугоподвижности).
Легкая гимнастика, физиопроцедуры.
Восстановительный этап (6–12 недель):
Восстановление амплитуды движений.
Укрепление мышц предплечья и кисти.
Функциональный этап (3–6 месяцев):
Полное возвращение к бытовым и профессиональным нагрузкам.
Тренировки с сопротивлением, плавание, упражнения на координацию.
Сроки реабилитации
Минимальный срок: 6–8 недель (для восстановления базовых функций).
Полная реабилитация: 3–6 месяцев (зависит от сложности перелома, возраста и соблюдения рекомендаций).
Не нагружайте сустав резко — избегайте подъема тяжестей, рывковых движений.
Контролируйте боль — если упражнения вызывают острую боль, остановитесь и проконсультируйтесь с врачом.
Регулярно делайте рентген для оценки сращения кости.
Подключите массаж и кинезиотейпирование для улучшения лимфотока и мышечного тонуса.
Реабилитацию нужно начинать сразу после разрешения хирурга. Индивидуальный план составит врач-реабилитолог, учитывая динамику заживления и особенности вашего случая. Не пропускайте занятия ЛФК — это ключ к полному восстановлению!
Здравствуйте. Беспокоит боль в левой колени, особенно при ходьбе по лестницам. Получила описание рентгенографии коленного сустава. Протокол исследования прикладываю.
Здравствуйте!
Выявленные изменения на рентгенографии , артрозные изменения такой степени выраженных болевых ощущений не вызывает, описаны на рентгенографии поражение связок( обычно на рентгенографии не видны такие изменения), они могут вызывать боль при подъеме/спуске/при поворотах и тд.
В таких случаях обычно рекомендуют, если нет аллергии, прием нпвс:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- лфк
-ношение ортопедических надколенников
-снижение массы тела( если имеется лишний вес).
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования Показана консультация травматолога артроскописта на предмет артроскопической операции, иначе артроз сустава 2ст. перейдет в 3ст, тогда поможет только эндопротезирование.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Повреждения SLAP типа II:Данная травма возникает при феномене «оттягивания», сокращениях бицепса или при падении на вытянутую руку.
по современным федеральным стандартам без оперативного лечения в данной ситуации не обойтись. Операция небольшая - артроскопия. Если не делать операцию проблем будет немало, может развиться контрактура, плечо как бы заморозится, боли станут постоянным спутником.
Медикаментозная терапия малоэффективна. Пока есть фремя до операции можно начать эторикоксиб 90 * 2 р / д, мидокалм 100 *2 р д,наружно любые гели с нпвс - диклофенак, долгит,ортофен, бишофит
Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Оперируют под наркозом. через 5 дней после операции выписывают.