Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозии желудка, заброс желчи
20 ответовДобрый день! Были жалобы на акне, вздутие, очень неприятный запах газов и вздутие, периодическая изжога и жжение в желудке по утрам, пока не позавтракаю. Сделала ФГДС. Результаты: Недостаточность нижнего пищеводного сфинктера; Дистальный катаральный эзофагит; Эрозивная...
Здравствуйте! Обязательно дождаться результатов на хеликобактер пилори, в случае положительного результата, показана эрадикационная терапия. Она комплексная, будет направлена, как на лечение эрозивного процесса, так и на саму инфекцию. Поэтому пока, с препаратами не торопитесь! Все дозы подбираются очно, с учётом коморбидной патологии, переносимости и аллергических реакций! Классическая схема терапии эрозивных процессов, включает препараты групп ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки, препараты висмута (денол, улькавис), для лучшего заживления слизистой оболочки желудка и ДПК, прокинетики (ганатон, итомед, ретч), для лучшего смыкания сфинктерного аппарата и жидкие антациды (маалокс, гевискон, алмагель, фосфалюгель, альфазокс), препараты обладают обвалакивающим и заживляющими действием для слизистой оболочки желудка и ДПК. Схема эрадикации включает обязательно 2 антибиотика (амоксициллин и кларитромицин) +ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) +препараты висмута (денол, улькавис) +энтерол. Важно! Соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат. С учётом жалоб необходимо заняться обследованием кишечника, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. По возможности выполнить : -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Здравствуйте, подскажите,пожалуйста, недавно в сети нашла статьи разных лет,всего их 4 от Томских докторов о способе помочь страдающим болевым панкреатитом так называемой Криодиструкцией,т.е. сверх низкими температурами,в определённых точках пж замораживают нервные...
Добрый день! Насколько мне известно криодеструкцию применяют при онкологии.
Хеликобактер пилори у ребенка
67 ответовЗдравствуйте. Более месяца у ребенка боли в животе (не связанные с приёмом пищи) обратились к гастроэнтиологу, та назначила фитолизат гастро 6кап/2 р в день и максилак 1р вечером. Принимали 2 недели пока ждали анализы и приёма, стало значительно лучше ребенку. Вывод по...
Да)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в эпигастрии у ребенка
19 ответовДобрый день! У ребенка 10 лет 3 день по утрам небольшие боли в зоне эпигастрия, проходят после завтрака. Ранее болей никогда не было, было только 1 раз год назад после ОРВИ, но после диеты щадящей на 2 день все прошло. В семье диагностирован ХП, я сейчас прохожу эрадикацию....
Добрый день, судя по симптомам, ситуация напоминает функциональную дисперсию В подобных случаях возможно облегчение состояния с помощью средств, которые снижают кислотность желудочного сока: фосфалюгель, алмагель и тп 3 - 4 раза в день после еды, это поможет убрать дискомфорт в животе
Доброго дня, уважаемые доктора! Вопрос по моей ситуации и дальнейших действий. 17.07.25 прошел очередное обследование колоноскопия+фгдс. В заключении поставили под вопрос ,терминальный илеит, т.к., нашли воспаления в кишке. Исследования гистологии по колоноскопии: в...
Здравствуйте! В описанной ситуации необходимо исследование кала на копрграмму и микрофлору. То есть сделать посев кала на патогенную и условно патогенную микрофлору. По результатам гистологии ничего плохого не выявлено. Проявления колита могут быть на фоне нарушения микрофлоры.
Добрый день, по результатам ФГДС (беспокоили частые запоры, 3 года назад на фгдс поставили атрофию, других симптомов нет) была обнаружена ХП++, назначено лечение Амоксицилин 1г 2р.д-14 дн., Левофлоксацин 500мг. по 1 т. 2р.д-14 дн., Нексиум по 1т. /2р в день-14 дн., Улькавис...
Здравствуйте. Атрофия - это показание для лечения бактерии хеликобактер пилори. Если избавимся от хеликобактер пилори атрофия войдет в стадию регресса и далее развиваться не будет. То есть показания для лечения хеликобактер пилори у Вас есть. Хеликобактер и атрофия не могут вызвать снижение лейкоцитов. Наиболее подходящая схема для лечения хеликобактер пилори: 1. Нексиум 40 мг 2 раза в день утром натощак и вечером. 2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды. 3. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день. 4. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день. 5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения 14 дней. Через 1 месяц после окончания лечения выполнить контроль хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. Контроль ЭГДС 1 раз в год с биопсией по OLGA. По поводу целесообразности лечения при сниженных лейкоцитах - конечно же, нужно беседовать с доктором очно. Но показания для лечения хеликобактер у Вас точно есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва желудка
16 ответовУважаемые врачи,подскажите!!! Делала ФГДС а биопсию не взяли,хотя есть язва,я и не спросила почему не взяли,после наркоза заторможенная была,теперь места не нахожу что может быть рак желудка,сейчас 10 дней лечусь ,антибиотики от ХП ,метранидазол и левофлосацин ,денол...
ЗДравствуйте прикрепите ваши назначения . В ы и денол и ветрадинол пьете ?Это препараты из одного группы. А ИПП вы принимаете (омепразол , рабепразол?)
Болит желудок
3 ответаЗдравствуйте. У меня сегодня единственный день в жизни болит желудок. Прям именно желудок. Других жалоб нет. Вот какой у меня вопрос. Мог ли за год развитая рак? У меня ведь хп. Я сейчас собираюсь его лечить, купила клацид, амоксицмлин, де-нол. Правильно? И все одновременно?...
Здравствуйте Нет конечно Данных за рак нет И при раке желудок не болит Боль бывает при функциональных расстройствах Если уже год прошел рекомендуется сделать Фгдс Обычно рекомендуют первую схему терапии 1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней 2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней 3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели 4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия
Болит желудок
9 ответовДобрый вечер , у меня такая проблема , болит желудок . Болит постоянно , но боль не острая , я бы сказала давящая , сковываящая . Не зависит боль от приема пищи , еще есть вздутие и отрыжка . У меня 1-1,5 назад была язва в двенадцатой перстной кишке , и хп , пролечилась ,...
Здравствуйте, для того , чтобы не смазать картину фгдс, сейчас рекомендую: Фосфалюгель по 1 пак 2-3 р в день 10 дней Метеоспазмил по 1 к 2 р в день 10 дней Как давно на хеликобактер проверяли? Узи обп? Анализы крови планируете сдавать?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение хронического панкреатита
13 ответовОколо месяца беспокоят боли в левом подреберье и ближе к пупку, чаще после еды. В ходе подготовки к операции на ЩЖ выявлен СД2 ( ранее была глюкозотолернтность и Гест диабет) на фоне диеты или стресса начались боли. Принимаю нексиум 20 и креон 10 тыс с едой. Операция была 8...
Да, совершенно верно , это не факт что боли от поджелудочной железы . Бускопан снимет болевой синдром .