Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3466638

Что вас беспокоит?

Умеренно выраженный неактивный энтерит (колоноскопия)

Доброго дня, уважаемые доктора! Вопрос по моей ситуации и дальнейших действий. 17.07.25 прошел очередное обследование колоноскопия+фгдс. В заключении поставили под вопрос ,терминальный илеит, т.к., нашли воспаления в кишке. Исследования гистологии по колоноскопии: в прикрепленном файле к сообщению. О себе: лет, 54, рост 176, вес 90. Немного о проблеме. В 2019 после приема кларитромицина отравился, и начались проблемы. Кишечник сильно раздувало в нижней части живота. Коли, рези и тянущие боли верх живота. Отрыжка постоянная. Метеоризм, сильное и громкое урчание живота. Потеря веса за два месяца после приема кларитромицина – 18 кг. В последующем вернулся к своему изначальному весу в 95кг. Боли сохраняются по сей день. Две недели внезапный понос с длительностью в 10 дней, по три раза в день. Желтый, иногда с пеной. За неделю потеря веса -5кг. Хронические заболевания: АИТ, ставили ХП; ХХ; СИБР; СРК. После непонятной регинирации ПЖ по мрт (пропал липоматоз, диффузные изменения и кривые контуры) ХП сняли. Остался СРК и СИБР. Лечил два последних недуга год, но изменений не ощущал. Сейчас ничего не принимаю. Буду благодарен вашим рекомендациям! Спасибо!

АИТ
54 года
25 Июля 2025·Просмотров: 128·Сергей, Череповец

Принятый ответ

Здравствуйте! В описанной ситуации необходимо исследование кала на копрграмму и микрофлору. То есть сделать посев кала на патогенную и условно патогенную микрофлору.
По результатам гистологии ничего плохого не выявлено. Проявления колита могут быть на фоне нарушения микрофлоры.

Нина Владиславовна, спасибо! Кал сдал, жду ответа.

Для уточнения состояния и выработки правильной тактики нужно знать результаты.

Нина Владиславовна, да, через 5 дней будут результаты. Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, в таких случаях рекомендуют следующие обследования: посев кала на диз.группу, иерсиниоз. ПЦР кала на вирусу, исследование кала на токсины Cl. difficile А и В.
Если инфекционные заболевания не обнаруживаются, то консультация гастроэнтеролога на предмет воспалительного заболевания кишечника

Ольга Алексеевна, спасибо! Гастроэнтеролог послал к инфекционисту.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Уточните пожалуйста, какие жалобы на сегодня?
С чем-то связываете этот эпизод диареи (антибиотики, пища, контакт с больным человеком)?

Принятый ответ

Добрый день. В подобной ситуации необходимо сдать кал на токсины клостридий, так как все началось после лечения антибактериальными препаратами. Так же необходим посев кала на патогенную микрофлору. При отсутствии инфекционной патологии лечение у гастроэнтеролга.

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации можно сдать
-анализ кала на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам,
-анализ кала на дизгруппу,
-анализ кала на клостридии А и В,
- анализ кала на йерсиниоз,
-копрограмму.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.