Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Ребёнку 3 месяца. Поставили дисплазию ТБС. Отправили на рентген. Описания пока нет, имеется фото рентгена.
Посоветуйте, что дальше нужно делать?
К врачу на приём только 24 октября.
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим вопросом. Угол - а - в норме в 3 мес - 23-25гр , в год должна быть - 20°. Расстояние h - 10мм, в год - 17мм. Расстояние d - 15мм. в год - 18,58 .Линия Шентона не должна быть с разрывом. Ядра окостенения головок начинают формироваться с 4-5 мес.
На основании данных рентген снимка, критичного ничего не вижу.
В данном случае важно оценить тонус мышц и контроль Вит Д( при ее дефиците - Вигантол по 1 капли в день.
Объязательно нужно ,чтоб посмотрел врач - на ограничение разведения Тбс.
Симптом соскальзывания(Маркса -Ортолани)
Заметная разница в длине ножек.
Наружная ротация нижней конечности.
Контрольный рентген-снимок через 2 мес.
Здравствуйте! Ребенку 3,5 месяцев, узи тбс в 1,5 месяцев без патологии, может ли развиться дисплазия? И какие признаки на нее указывают, можно ли по фото ног определить данный диагноз?
Здравствуйте.
Нет, по фото суставов или ног ребенка дисплазию определить нельзя.
Предварительный диагноз ставится на УЗИ.
Окончательный - после рентгенографии с учетом проверки симптомов ортопедом очно.
Да, дисплазия до года может начаться в любом месяце.
Если есть данные УЗИ в 3,5 мес - приложите.
Если нет - начинайте с УЗИ.
Добрый день! Есть ли у ребенка дисплазия тбс? В заключении написано, что нет, но реабилитолог видит дисплазию. У ребенка дцп, возраст 1,5 года. Дайте пожалуйста комментарии относительно рентгена!!! Благодарю
Я не знаю, почему рентгенолог пишет, что убедительных данных за дисплазию нет.
По его же описанию правый сустав находится на границе нормы и дисплазии, а слева явная дисплазия.
В норме угол в полтора года 19 +\4 градуса, но не 28.
И линия Шентона уступчивая.
Слева дисплазия есть.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Ребёнку 3 месяца. Поставили дисплазию ТБС. Отправили на рентген. Описания пока нет, имеется фото рентгена.
Посоветуйте, что дальше нужно делать?
К врачу на приём только 24 октября.
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим вопросом. Норма углов для в 3 мес 23-25 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть с разрывом, ядра окостенения пока могут не визуализироваться.(обычно прявляются (4-6мес.)
На основании данных рентген снимка, ничего критичного не вижу, хотя рентген выполнен с погрешностью при укладке. В данном случае важно оценить состояние мышц тбс и контроль вит Д , при ее дефиците Вигантол по 1 капли в день.
Контрольный рентген снимок через 2мес.
Добрый день! Ребеночку год и восемь месяцев, не ходит самостоятельно. сделали рентген ТБС, вердикт: дисплазия ТБС, подвывих обоих бедёр. Какова вероятность консервативного лечения не прибегая к операционному вмешательству??? И реально ли это исправить в столь позднем возрасте???
Здравствуйте!
УЗИ ТБС в 1,5 мес: справа альфа 51 и бетта 66, слева альфа 43 и бетта 62. Лечение: витамины А,Д,Е; электрофорез с кальцием, массаж, ЛФК, перинка Фрейка на 1 месяц.
УЗИ ТБС в 2,5 мес: справа альфа 63 и бетта 55, слева альфа 55 и бетта 60. Лечение: витамин Д,...
Да, еще месяц нужно носить.
Дисплазия в этом возрасте легко поворачивает вспять, но так же легко возвращается назад.
Здесь лучше "перебдеть".
Снимете, когда будет 1а с обеих сторон.
Ну, потерпите. Лучше сейчас потерпеть, чем потом...
Вы поняли. Выздоравливайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была на рентгене тбс и коленного сустава, беспокоил спазм мышц на правой ноге. Рентгенолог поставил диагноз остеоартроз начальной стадии коленного и тазабедренного. И фемерацетобулярный конфликт. Хирург смотрел описание и сказал, что была дисплазия правого сустава. Хотелось...
Добрый день!
Дочке 6 месяцев , 11.04 уже будет 7
В месяц на плановом осмотре делали узи тбс, выявили двустороннюю дисплазию( к сожалению заключения узи нет на руках) но замеров никаких не было написано.
В 3 месяца планово посетили ортопеда, я пожаловалась что ножки у дочки...
Здравствуйте.
Снимок неудовлетворительного качества, но переделывать необходимости нет.
Слева достоверно определяется вывих бедра.
В таких случаях до приёма в детской ОКБ обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7..
2. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром.
По Протоколам лечение врождённого вывиха бедра начинается сразу после рождения.
Проводят закрытое вправление вывиха и фиксацию гипсовой повязкой.
Иногда требуется несколько этапов вправления и несколько раз меняют гипс.
Потом переходят на фиксацию в стременах Павлика и обычно к году с проблемой справляются.
Упущено ли уже критично время - не знаю, но начинать будут именно с тех процедур, о которых я написал выше.
Нужно попытаться это сделать прямо сейчас. Время имеет значение.
Сначала ребёнку накладывают клеевое вытяжение за бедро, чтобы расслабить мышцы, низвести головку и поставить на уровень вертлужной впадины.
Потом производят необходимые манипуляции руками, чтобы вправить головку. Иногда получается, иногда - нет.
После попытки вправления гипсуют и делают контрольный снимок.
Если на контрольном снимке есть улучшение, то через 2 мес примерно гипс снимают и повторно вправляют, продвигая головку в сустав, снова гипсуют.
И так 2-3 раза. Получится или нет - неизвестно, но это единственный шанс попробовать обойтись без операции.
Если вывих не вправляется, то проводят открытое вправление бедра (по типу минимальной артротомии-репозиции).
Не требует вмешательства на костях, хорошие результаты. Это можно делать до года. Потом уже будут более серьёзные и травматичные операции.
Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Бесплатно.
Возможно, Вас вызовут на очный осмотр и это будет быстрее https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
Пока никакой катастрофы не случилось, но меры нужно срочно принимать.
Здравствуйте. Дочке 7 месяцев. Невролог по складочкам заподозрила дисплазию ТБС, отправила к ортопеду. Сделали рентген. Ортопед назначил массаж, лфк, гимнастка. Оцените, пожалуйста, нашу ситуацию. Насколько всё серьёзно и нужна ли шина?
Шина Виленского - это самое минимальное ортопедическое пособие при дисплазии ТБС. Да, она нужна. Вред от нее исключен полностью. Все остальное будет чрезмерным.
Что касается названия, то в зависимости от производителя они могут быть разными. Например, отводящий ортез. Но конструктивно они должны быть шинами Виленского.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 3 месяца дочери поставили диагноз дисплазия тбс справа, назначили стремена Павлика на месяц, курс массажа, электрофореза и парафин, через месяц рентген. Заключение такое (фото), нужно ли еще носить стремена?
На снимке ребёнок завален на левый бок, но описание рентгенологом выполнено грамотно.
Норма углов указана верно.
Имеется существенная разница в ацетабулярных углах.
Ядра окостенения уже слегка запаздывают.
В заключение не вынесена Coxa Valga с обеих сторон.
Если 159 градусов слева ещё можно как-то мириться, то 169 справа - это уже серьёзно.
Считаю, что Павлика нужно продолжать ещё 2 мес до следующего рентген контроля.
За месяц ацетабулярная дисплазия не излечивается. Показатели справа "на грани".
С учётом шеечно-диафизарной дисплазии ( Coxa Valga) ношение стремян обоснованно.
Через месяц можно будет оставить Павлика только в дневное время на усмотрение лечащего врача.
Процедуры все через месяц повторить. ЛФК ежедневно.
Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html