Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв сухожилий
3 ответаСупруг, 45 лет зимой упал на правое плечо (поскользнулся) , плечо болит до сих пор, рука не поднимается вверх обращались по месту жительства- ушиб. Назначали мазь и найз. Сделали в этом месяце МРТ ( прикрепляю) прошу консультацию по результатам
Здравствуйте, Евгения. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). 2. тотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, делают пластику сухожилия, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Разрыв ахила
4 ответаДобрый день. Порвал ахиллово сухожилие на левой ноге. После операции наложили гипс (большой), через месяц хотели сменить на сапожок, но кровил шов и сделали лангетку, но не на 90 град, а на 70 град. Так ходил 3 недели, шов зарос. Нужно ли теперь делать 90 град и опять ходить...
Доброе утро, перенакладывать гипс вам не нужно. 70 градусов это хорошое положение стопы ( в таком положении мышцы задней поверхнрсти голени находятся в более расслабленном положении и ахилл не напряжен), в принципе вам через 6 недель должны снять гипсовую иммобилизацию и начать разработку голеностопа (лфк, физиолечение, парафин-азакеритовые апплекации), т.е. примерно с 3 декбря.
Разрыв блеба
6 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, еще во время беременности с появлением молозива (примерно 32 неделя) на груди образовался блеб, врач сказала пройдёт как начну кормить. Малышу 4,5 блеб не проходит, но и не беспокоит (только внешне выглядит не очень), гинеколог...
Здравствуйте,если нет никаких жалоб и признаков воспаления (покраснение, гной, температура), можно обработать этот участок антисептиком без спирта, например хлоргексидином или мирамистином, местно использовать крем пантенол или бепантен для заживления( перед кормлением не требует смывания). Не ковыряйте остатки пузыря, чтобы не занести инфекцию. Не пытайтесь удалять механически-это может травмировать проток и вызвать воспаление. Можно продолжать кормить ребёнка этой грудью в обычном режиме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв ануса
11 ответовПри каждом акте дефикации, постоянно разрывает область кожи вокруг ануса. Была трещина зажила с помощью крема постеризан после 2 месяцев лечения. Геморройный узел ещё присутсвует, но не беспокоит, выход во время акта дефекации, но потом сам уходит обратно. Беспокоит то что...
Екатерина, причина появления трещин кроется в этом выпадающем из ануса узле. Узел внешне и по вашему описанию производит впечатление так называемого фиброзированного геморроидального узла. Это значит, что большая часть ткани узла заместилась на соединительную ткань, поэтому он стал безболезненным и на ощупь как плотная силиконовая резина. Фактически теперь это крупный фиброзный полип. При каждой дефекации узел выталкивается из анального канала каловыми массами, тянет за собой эпителий анального канала и разрывает его. Прекратить этот процесс можно только хирургическим путем, потому что узел уже вряд ли уменьшится и исчезнет. Лечение по большому счету сводится к профилактике осложнений в зоне разрывов и профилактике появления гипертонуса анального сфинктера. Например таке: 1. Релиф Адванс (свечи) за 5 минут до дефекации, вводить в анальный канал, не проталкивая в прямую кишку, стараться задержать свечу точно над зоной появления болезненности или жжения, удерживать до полного размягчения. Если после дефекации боль/жжение сохраняются, то поставить таким образом еще одну свечу. Курс лечения – до прекращения болей в анальном канале. 2. Релифипин (гель) 2 раза в день, утро/вечер, наносить на область ануса и немного в анальный канал. Сделать это удобно с помощью ватного диска: нанести препарат на диск и плотно прижать к анусу. Курс лечения 30 дней. 3. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней. 4. Левомеколь (мазь) 3 раза в день на область ануса в виде аппликаций на ватном диске, 14 дней. 5. После стула избегать применения туалетной бумаги, использовать или влажные салфетки, или подмываться мыльной водой. Не носить тугое и узкое нижнее белье. Избегать иных механических травм области ануса. Не сидеть на горячих или холодных поверхностях. *Применение любых лекарственных средств должно быть согласовано с Вашим лечащим врачом.
Разрыв яичника
57 ответовЗдравствуйте! После ПА у меня сильно заболел низ живота и меня увезли на скорой - результаты прикрепила (во время ПА тоже было больно с права) Подскажите что дальше делать? Что значит мой диагноз? Что за пункцию мне взяли? Яичник увеличен, опасно? И почему увеличение?...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста обследование
Мениск разрыв
2 ответаЗдравствуйте! Нужна ли операция на мениске ? я свободно двигаюсь сажусь! даже на тренировки ходил. беспокоит тупая боль с боку слева колена! Заключение сейчас напишу, принимаю нимуслид 2 раза в день, три дня уже приём На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение латерального мениска grade2b по Lotysch. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Ситуация не горит, тем более, если жалоб практически нет. Можете погулять до следующей зимы. Думаю, постепенно придёт понимание того, что без операции не обойтись Боли будут медленно, постепенно нарастать и ситуация будет ухудшаться. Пока торопиться некуда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв Аневризмы
1 ответДевушка 21 год, попала в дтп, в следствии чего впала в кому При обследовании была выявлена хроническая аневризма, которая при ударе лопнула Девушка уже 4-е сутки в коме, и никаких изменений не происходит Оперировать и транспортировать отказываются Семья не благополучная,...
Добрый день, можно попытаться попросить коллег организовать телемедицину с федеральными центрами или ближайшим к вам сосудистым региональным центром, где есть нейрохирурги
Разрыв влагалища
8 ответовЗдравствуйте, планируем беременность с мужем. Ходила по врачам, сдавала анализы и только все пришло в норму, как появилась другая проблема, у меня стало разрываться влагалище каждый раз. С мужем давно уже, никогда таких проблем не было, ну или я их не замечала, не знаю....
Здравствуйте, описанные симптомы могут возникать на фоне воспаления слизистой влагалища, в таких случаях рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером , чтобы не было рецидива, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16, ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1,2 типа и так посев на флору и чувствительность к антибиотикам, как будут готовы результаты анализов, присылайте , дам рекомендации.
Разрыв мениска
6 ответовОколо месяца назад заболело колено. Несколько раз была резкая боль с внутренней стороны при наступании на ногу, но чаще ноющая. Сделала МРТ, результат прилагаю. 30 апреля была на приёме у врача. Врач прописал нимесулид,мазь артрозилен и меновазин. Через две недели на приём,...
Мениски сразу рвутся редко. Для этого нужны весьма специфические условия травмы. Обычно в течение жизни накапливаются мелкие точечные повреждения. В школе с дерева спрыгнули - появилось точечное повреждение, как вариант. Мениски не срастаются. Когда накапливается достаточное количество таких повреждений уже в результате небольшой травмы или неловкого движения эти точечные повреждения сливаются, образуя разрыв. Такой разрыв называют дегенеративным. Так что никакой особой дегенерации там у Вас нет. Просто так звёзды сошлись. Рекомендации те же. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связок
6 ответовПару лет назад упал на соревновании беспокоила боль в плече , пошел на МРТ сегодня и обнаружили вот это ( прикрепил ) что с этим делать ? Парень 30 лет
Здравствуйте. На МРТ выявлено тотальное повреждение суставно-плечевой связки. Это важная связка, которая стабилизирует сустав. Без восстановления её целостности сустав нормально работать не будет, потому что она входит в систему стабилизации сустава. Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику связки. Консервативно такое не лечится. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику связки, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая. Особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.