Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный фактор
13 ответовЗдравствуйте! Была у ревматолога в связи с повышением рф! Болело плечо( лет 5) МРТ сделала артроз, стали слабые руки( не могу сжать сильно кулаки) Покалывания в стопах, кистях, а а на колени встать не могу( если твердая поверхность и на корточки не могу сесть) , а болей в...
Добрый вечер! РФ- не самый специфичный показатель, поэтому оцениваем его всегда в совокупности с клиникой. Он может повышаться например при орви, при некоторых хронических заболеваниях, помимо ревматоидного артрита, а та кже и у здоровых людей быть как носительство. Анализ не "лечат". Давайте разбираться. 1.Кисти рук, стопы припухают? Боль есть в них, или только онемение и слабость? Сводит ноги- вы имеете ввиду судорогой? 2.На корточки не можете сесть из- за боли? 3.Сейчас плечевой сустав беспокоит? 4.На момент сдачи анализов першения в горле, насморка, кашля не было у вас? ( в крови лимфоцитоз- это признак орви)
Операция по поводу катаракты
10 ответовЗдравствуйте. Маме была сделана операция на левый глаз по поводу катаракты. Пациенту 74 года. Мама в другом городе. Есть заключение до операции е есть после. Снимка нет , поскольку по мнению врача, сетчатка разрушена, снимок сделать нельзя. 1. Хотелось бы получить комментарии...
Ознакомилась с выпиской. Зрение на левый глаз после операции видит 4% , больше не корректируется. Вероятно поражена сетчатка, не исключаю возрастную макулярную дегенерацию. Сетчатку из за зрелой катаракты докторам было не видно, а так же ОКТ было невозможно провести. Если причина в ВМД, то зрение на левый глаз не исправить.
Добрый день! Пациенту 73 года, выписана из больницы (снимали приступ ФП) со следующими назначениями: эликвис 5 мг 2рд, розувастин 10 мг 1рд, юперио 50 мг 1рд, бисопролол 2,5 мг 1 рд, верошпирон 25 мг 2 рд, торасемид 10 мг 1рд, дигоксин 1/2 таблетки 2 рд. У пациента стал...
Пустое сообщение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу прокомментировать лечение
9 ответовЗдравствуйте, я приложила анализы и назначенный курс лечения (к сожалению, система переворачивает страницы, прошу прощения за неудобства). Хотелось бы услышать мнение по назначенному курсу - пугает количество антибиотиков. Нужно ли действительно всё принимать? В анамнезе...
Здравствуйте, я не знаю, что вам лечат... Дело в том, что воспалительный процесс у вас в шейке матки действительно есть, но кандидатов, гарднерелла вагиналис и уреаплазма это условные патогенную. Важно из количество, а не факт присутствия, а именно так их определили методом ПЦР. Вариантов у вас три. Первый. Сдать посев из влагалища и шейки матки и посмотреть что там вырастет и в каком количестве. Потому что аналогичная картина ПЦР будет у каждой второй женщины. Второй вариант, лечить так, как написал врач. Третий. Взять общие санационные свечи типа Тержинан, Полижинакс курсом. Далее курс свечей для восстановления вагинальной микрофлоры курсом типа биоселак 10 дней
Здравствуйте! Возраст пациента 18 лет, неделю назад резко начались боли в горле, невозможно глотать,красное горло, поднималась температура до 38.5,постоянная сонливость. Насморка и иных симптомов не было.Лечились самостоятельно: сбивали при t 38,5 парацетамолом.Частое...
Добрый день. Нужно сдавать ОАК, кровь на СРБ, сделайте мазок из глотки с определением чувствительности к антибиотикам. Амиксин бы не рекомендовала, все же маловато клинических исследований по поводу эффективности. Пока до получения результатов дообследования, полоскать горло ОКИ 3-4 раза в день, в нос солевые растворы (долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 таблетке 4-5 раз в день. Пить побольше жидкости. Дома проветривать и увлажнять воздух.
Укол пальца иглой от катетрв
1 ответЗдравствуйте, работаю на скорой помощи. После постановки катетера пациенту (год назад по анализам крови у него не было ВИЧ и гепатита) укололся иглой, сразу пошла кровь, немного выдавил сам, протер спиртовой салфеткой. Какова вероятность (даже если пациент за год заболел ВИЧ...
Здравствуйте! Да, риск есть. Год - это слишком большой срок, чтобы с уверенностью сказать, что у человека нет ВИЧ и гепатитов, поэтому неизвестный статус приравнивается к потенциальному наличию этих инфекций Внутри полой иглы кровь может сохраняться долгое время в невысушенном состоянии. Поэтому по правилам в таких случаях ситуация регистрируется в журнале аварийных ситуаций, проводится обработка раны - мытье с мылом, обработка 70% спиртом, и обработка краев раны йодом, (и кровь выдавливать не нужно, если есть кровотечение - пустить самотеком, не давить) и в течение 72 часов необходимо обратиться в СПИД центр для получения постконтактной профилактики ВИЧ в течение 28 дней. По поводу гепатита В - для медицинских работников уровень защитных антител должен составлять более 100 мМе/мл, если меньше этого уровня - проводится вакцинация однократно В отношении гепатита С и сифилиса экстренной профилактики не разработано, по срокам потом проводится обследование
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,была на приеме у стоматолога хирурга. Менял формирователь десны на более крупный,на салфетке голубой куда клал инструменты была капля чужой крови от предыдущего пациента. Клал туда формирователь и он мог коснуться этой крови на салфетке....
Здравствуйте! По предоставленной информации риск заражения ВИЧ инфекцией и гепатитом В и С есть хоть и минимальный , полностью его исключить нельзя. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют в течени 72 часов очно обратиться в ВИЧ кабинет по месту жительства, там осмотрит врач, оценит риски и примит решение о проведении ПКП терапии, при ее необходимости будет выданы препараты, стандартный курс составляет 28 дней. После того как закончите ПКП иера ре через 6 нелель сдать ИФА крови на ВИЧ 4 поколения, дополнительно через 6 нелель кровь на HBsAg (гепатит B), anti-HCV (гепатит C) .Через 6 месяцев для полного исключения гепатита В и С рекомендуют сдать ИФА крови на гепатит В и С.
Врач назначил операцию на 6 мая 2026 года (раньше не получается). Считает, что нужно удалить опухоль и заместить на костную такань, риска онкологии не видит, но считает, что если есть возможность операцию нужно сделать быстрее, так как есть большой риск сломать кость. Есть...
Добрый день. По мрт описывают аневризматическую костгую кисту, это аномалия консервативному лечению не поддается, риск перерождения крохотный, но не исключен полностью. Судя по мрт объем образования довольно большой и оперативное лечение обосновано. Кость в этом месте слабее и при любом ударе, падении может сломаться образовав патологический перелом, что лечить будет сложнее. Оперативное лечение проводится в плановом порядке, с удалением патологическлй костной ткани в пределах здоровой, и замещается собственой костью (с крыла подвздошной кости) или костным цементом. Удаленный материал в обязательном порядке отправляют на цитологию и гистологию для определение структуры образования. После операции требуется наблюдение ортопедом и рентген контроль через 6 и 12 месяцев, т.к бывают рецидивы
Д димеры и коагулограмма
1 ответздравствуйте, подскажите что с анализами,не беременна ,нашли уреаплазму и нарушение флоры,теперь гинеколог сказал сдать анализы д димеры и коагулограмма ,что не так?.................................... гемостаза/Hemostasis АПТВ/ АРТТ т 41.2 Соотношение АПТВ пациента/ АПТВ...
Добрый вечер! У Вас все анализы в норме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чрезвертальный перелом без операции
13 ответовЗдравствуйте! Маме 77 лет Два года лежала после ковида Ослабленная Потом начала передвигаться самостоятельно Могла дойти от кровати до туалета Немного посидеть Так было в течение двух лет Месяц назад вставала с кровати и упала Перелом бедра ниже шейки Неделю лежала в...
Здравствуйте. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого возраста срастаются редко. 1. Оптимальное лечение переломов оперативное, но на операцию не возьмут, если есть противопоказания. На операцию берут после обследования и консультаций специалистов. 2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 2-3 стержня через вертела. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. 3. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый. Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. - Профилактика застойной пневмонии дыхательной гимнастикой. - Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. 4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу Б-814 или ортез Orlett HFO-333 5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков. 6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. П.С. В Москве нет проблем, куда обратиться платно. Например, ЦИТО, Ермишанцева, Юдина, Склиф, клиника ФМБА, клиника Сеченовского университета и др. Повторю, что если есть противопоказания к операции, то оперировать нигде не будут. Поэтому сначала на приём, там дадут список обследований, которые нужно пройти. Потом будут решать.