Консультация ревматолога /

Ревматоидный фактор — вопрос №2435361

101 просмотр

Здравствуйте! Была у ревматолога в связи с повышением рф! Болело плечо( лет 5) МРТ сделала артроз, стали слабые руки( не могу сжать сильно кулаки) Покалывания в стопах, кистях, а а на колени встать не могу( если твердая поверхность и на корточки не могу сесть) , а болей в коленях нет! Одеваю обувь сводит стопы ног. Посмотрите пожалуйста анализы крови! Узи брюшной полости нормально всё ( перегиб желчного) и в правой почке (я поняла песок) который можно медикаментозно убрать Пулмонолог- хр бронхит
Гематолог- сказал не видет во мне своего пациента

Возраст: 60

Хронические болезни: Хр. Бронхит, холецистит, панкреатит, гипертония, ларингит, фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый вечер!
РФ- не самый специфичный показатель, поэтому оцениваем его всегда в совокупности с клиникой. Он может повышаться например при орви, при некоторых хронических заболеваниях, помимо ревматоидного артрита, а та кже и у здоровых людей быть как носительство. Анализ не "лечат". Давайте разбираться.
1.Кисти рук, стопы припухают? Боль есть в них, или только онемение и слабость? Сводит ноги- вы имеете ввиду судорогой?
2.На корточки не можете сесть из- за боли?
3.Сейчас плечевой сустав беспокоит?
4.На момент сдачи анализов першения в горле, насморка, кашля не было у вас? ( в крови лимфоцитоз- это признак орви)
Принятый ответ
Клиент
Ольга Леонидовна, ничего не припухло ( суставы) колени не болят, но встать на них не могу( больно) ! Меня напугали анализы крови, помимо повышения рф , есть и другие и тоже повышены! У меня лимфоцитоз абс по этому поводу посещала гематолога- не его я пациент! Не болею года три инф. Заболеваниями!

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Лимфоциты повышены на протяжении какого периода времени?
Узи ОБП выполняли?- прикрепите результат пожалуйста
Лимфоузлы не увеличены у вас? Как давно выполняли рентгенографию ОГК? Обследовались ли когда- нибудь на вирусные гепатиты?
Клиент
Ольга Леонидовна, лимфоциты сначала повышение было относительных, а потом и абсолютных - на протяжении 7 лет ! Гематолог ( сдала какие то анализы) отправил восвояси
Прилагаю узи брюшной полости и почек
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Лимфоузлы не увеличены у вас? Как давно выполняли рентгенографию ОГК? Обследовались ли когда- нибудь на вирусные гепатиты?
Клиент
Ольга Леонидовна, были увеличены подчелюстные и шейные 1,2 мм сделала санацию рта ! Хр. Фарингит и ларингит
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Как давно выполняли рентгенографию ОГК? Обследовались ли когда- нибудь на вирусные гепатиты?- ответьте на эти вопросы пожалуйста.
Сейчас лимфоузлы пришли в норму?
Клиент
Ольга Леонидовна, я и кт легких делала все чисто!вич и гепатиты - отр про лимфоузлы сейчас не знаю! Месяц назад делала кт легких! Каждый год прохожу всех специалистов ! И никто ничего не может понять
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
У инфекциониста были? герпес вирусные исключали инфекции? На данный момент времени какие то препараты или витамины принимаете?
Клиент
Ольга Леонидовна, Была! Исключили принимаю розувостатин, нолипрел, глюкофаж кальцимин, витамин Д, каждый специалист еще , что то выписывает, горстями ем! К Лору обратиться хочу, промыть лакуны , может в них все дело…
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
1.Повышен кальций-смотреть общий кальций крови не информативно. Так как кальций,который участвует в процессах различных в организме важен именно ионизированный кальций. При повышении именнно ионизированного нужно смотреть уровень витамина Д ( гипервитаминоз?),уровень ПТГ. Исключать саркоидоз как причину ( но вы пишите скт огк выполнили и там норма)
2,По фосфору. Возможно на фоне погрешностей в диете повышение, так же требует оценки ПТГ,вит Д.
3. Билирубин естественно повышен на фоне нарушения оттока желчи,перегиба. Критичного ничего нет.
4. Что касается лимфоцитов если исключены все инфекции и нет на данный момент увеличения лимфоузлов -принять этот факт как вашу личную норму. Анализы мы не лечим,лечим человека в целом с его жалобами и оцениваем в совокупности все
5. По коленным суставам -выполнить узи необходимо. Скорей всего судя по жалобам -там артроз и сухожильные проблемы будут.
РФ-повторюсь может сопровождать любую хронику,инфекцию в организме,а не только аутоиммунную ревматологическую патологию.
6. Я бы ещё оценила магний крови и если есть онемение в руках -ЭНМГ сделать для исключения полинейропатии
Клиент
Ольга Леонидовна, Скажите пожалуйста, а если шейные лимфоузлы остались, то и лимфоциты остаются повышены? Сейчас лечу хр. эозофильный бронхит! Я к тому , что может из за него быть увеличены на 1,3 мм лимфоузлы ( шейные) ?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Если шейные лимфоузлы увеличены,то нужно значит исключать инфекционные процессы в рото и носоглотке,герпес вирусные инфекции,из-за бронхита вряд ли.
Плюс если это длительно увеличенный лимфатический узел -делать его узи и даже порой берут биопсию. РФ на фоне любой инфекции и будет повышен.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синовит, рынке повышен
30 января 2022
Лариса, Ханты-Мансийск
Вопрос закрыт
Повышен РФ в крови у ребенка при ревмопробах
7 октября 2022
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Повышен РФ
21 апреля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Повышен РФ
7 января
Элина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк