Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реакция Манту
17 ответовДобрый вечер! Ребёнок 13 лет. Делали в школе пробу Манту, по всей видимости, неудовлетворительная реакция. Сегодня ребёнка вызвали в медицинский кабинет, замеряли папулу, проверяли дыхание (сказали, что все хорошо по дыханию) и дали подписать согласие мне на «медицинское...
Да, Екатерина, должно быть всё хорошо. Антигистаминные начинайте за 3-5 дней до постановки пробы, ежедневно и пока не проверят результат.
Камень или сгусток в желчном пузыре
9 ответовЗдравствуйте! Ребенку 6 лет девочка, в желчном пузыре есть сгусток не то камень . 2 года пренемали урсофаль толку нет. Сделали кт (желчный пузырь уменьшен в размерах , диаметром в области тела и дна до 4-6мм; в проекции устья определяется два высокоплотных включения...
Нет ли фото в протоколе узи, картинки, если есть прикрепите. Когда последний раз делали узи, урсофальк принимали 2 года? Не было ли у ребёнка лечения антибиотиком цефртиаксоном перед обнаружение камней,да и вообще в течение жизни, когда применяли цефртиаксон?
Грыжа позвоночника
5 ответовЗдравствуйте. В июле удалял грыжу позвоночника L5 S1. Эндоскопическое вмешательство. Разрыв фиброзного кольца. Полностью отнялась правая нога. В декабре рецидив. Снова удаляли. Через 2 месяца сделал МРТ (сейчас) снова грыжа позвоночника с зажатием корешка. Правая нога болит...
Вы болеете и истощаются запасы серотонина на фоне хронической боли. Поэтому либо принимайте предшественник серотонина 5 HTP или лучше попросите выписать рецепт на габапентин и/или амитриплилин. Это называется лечение хронической нейропатической боли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы у ребёнка почти 11 лет
11 ответовХочу понять, нужно ли оперативное вмешательство. Ребёнок почти 11 лет 3 дня назад сломал ключицу со смещением. В травмпункте направили в больницу на операцию. В больнице сказали, что в данном случае операция не показана, все срастётся само собой. Сделали гипс 8-образный. В...
Здравствуйте Ирина! Имеем дело с переломом ключицы со смещением. Положение отломков после наложения гипсовой иммобилизации неудовлетворительное (смещение на полную ширину кости,нет контакта между отломками) Для 11 лет это может быть неприемлемым и создать риск для успешного срастания перелома. В таких случаях рекомендуют: -наложение колец Дельбе (с достаточным натяжением )+ рентгеноконтроль. -если смещение будет сохраняться ,то лучше выполнить операцию. Если же пациент и его законные представители против оперативного лечения ,то проводят консервативное лечение. В таких случаях рекомендуют : -иммобилизация в кольцах Дельбе до 4-6 нед с исключением осевых нагрузок -НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Например ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) -мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 4-6 нед(для определения степени консолидации перелома) По мере роста ребенка деформация ключицы может нивелироваться Всего самого наилучшего!
Перелом ключицы у ребёнка 10 лет
12 ответовДобрый день, ребёнок 10 лет сломал ключицу с вывихом плеча. С одной травматологии направили нас в другую (уже со снимком) там осмотрели переделали снимок сказали вывиха нет, только перелом со смещением, загипсовали и оставили в больнице ждать до понедельника для решения что...
Здравствуйте. По поводу ключицы, считаю, что потребуется операция. Для 10 лет - это критичное смещение. Отломки заходят друг за друга. Если срастётся в таком положении без вправления будет укорочение надплечья, которое приведёт к деформации грудной клетки. Считаю, что показано открытое вправление и МОМ спицами или пластиной. По поводу вывиха ничего сказать не могу. Фото такого качества, что головка плечевой кости не видна.
Рак дна полости рта
1 ответЗдравствуйте! В 2017 году был обнаружен рак дна полости рта. Прошла химио лучевую терапию, 2 года в ремиссии. Но недавно упала и сломала нижнюю челюсть без смещения, как раз с той стороны, где был обнаружен рак. Стоматолог хирург пока назначил линкомицин, обезболивающее,...
шинировать лучше для срастания перелома . рецидив не провоцируется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оперировать или нет
10 ответовМРТ-картина. Признаки хронической гематомы подколенной мышцы. Patella baja. Признаки супрапателлярного бурсита и синовита. Дегенеративные изменения медиального мениска (Stoller IIIa), латерального мениска (Stoller II). Остеоартроз правого коленного сустава 1 стадии. Мужчина...
Здравствуйте. Если уже болит 6 мес, с учётом веса и спортивного образа жизни, тянуть консервативно кота за хвост смысла нет. Ну, можно добиться ремиссии, потратив месяц на лечение и около 100 т руб. Потом через пару мес - рецидив. Можно тянуть эту лямку, какое-то время, но смысла не нахожу. Было бы 70 лет и вес 70 кг, можно было бы не оперировать. Вам нужно делать артроскопию. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Пробки в миндалинах
42 ответаДобрый день, появилась пробка в миндалине правой. Пошла её убрать к лору, но лор всего год стала, наковыряла мне там пинцетами но ничего не вытащила, сказала полоскать фурацилином. Но по приходу домой увидела что миндалине распухла, лидокаин отпустил и теперь жуткая боль, при...
Здравствуйте В горле по приложенному фото есть косвенные признаки покраснения и раздражения миндалин и а также отёка бокового валика глотки, которые возможны как результат травматизации слизистой оболочки глотки Как правило подобные вмешательства ничем опасным не грозит и проявления в горле проходят самостоятельно на местном противовоспалительном лечении и при условии соблюдения щадящей диеты чтобы ускорить процесс восстановления слизистой оболочки В таких ситуациях рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день. При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков. Уточните пожалуйста как дышит нос есть ли насморк, стекание слизи по задней стенке глотки? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле
УЗИ показало . что правый яичник увеличен, структура – двухкамерное образование 34*26 мм, кровоток по периферии и в перегородке, ИР 0,46 (в перегородке) – 0,61. Структура анэхгенная с мелкодисперсной взвесью и линейными тонкими включениями в небольшом количестве. Повторное...
В данном случае, учитывая клинику и узи есть данные за эндометриоз. Тут необходимо принимать диеногест под контролем узи. Если хотите поставить точку в природе образования и исключить раковый процесс мой вам совет- пройдите мрт. На основании мрт уже будет уже будет разработана дальнейшая тактика. Но на данный момент это эндометриоз, учитывая размеры кисты пока что консервативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пункция щитовидной железы
5 ответовДобрый вечер, взяли пункцию щитовидной железы Заключение:разрозненные и в плотных структурах клетки с признаками малигнизации, коллоид. Bethesda-6 Это же стекло отправили в морфологический центр в Санкт-Петербург, в заключении там написали: Фолликулярная опухоль щитовидной...
Здравствуйте. Есть еще другой вариант. Для дифференциальной диагностики опухолей ЩЖ в рамках цитологического заключения III, IV и V групп по Bethesda рекомендовано молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене На кальцитонин сдавали?