Что вас беспокоит?
Реакция Манту
Добрый вечер! Ребёнок 13 лет. Делали в школе пробу Манту, по всей видимости, неудовлетворительная реакция. Сегодня ребёнка вызвали в медицинский кабинет, замеряли папулу, проверяли дыхание (сказали, что все хорошо по дыханию) и дали подписать согласие мне на «медицинское вмешательство». Со мной никто не связывался, завтра сама буду звонить в медицинский кабинет. Но что это может быть?? Я до завтра изведусь. Подскажите, пожалуйста! К слову, папуля от прививки бцж выглядит как шрамик полосочкой. Девочка, 13 лет.
Здравствуйте, Екатерина. Не волнуйтесь. Девочке Вашей врач назначит Диаскин-тест для проверки реакции Манту. Если Диаскин-тест будет отрицательный, значит, следующий раз сделают через 3-6 месяцев. Это называется наблюдение в динамике. При положительном результате врач назначит рентген или КТ лёгких, анализы крови, мочи. На приём к врачу возьмите свежие, не более шести месяцев, результаты рентгена или ФГ всех взрослых членов семьи (если есть). Врач запишет Ваши результаты в амбулаторную карту ребенка.
Елена Ивановна, а если диаскин тест будет положительный, это значит, что ребёнок болеет туберкулёзом?
Нет, Екатерина. Диаскин-тест, вообще все тесты, говорят о напряжённости иммунитета на туберкулез, а не о наличии самого туберкулёза. Т.е. туберкулезная палочка попала в организм и активизировала противотуберкулезный иммунитет. И надо проверить, на сколько эта палочка активна, победил её иммунитет или нет. Для этого - рентген или КТ лёгких, анализы крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов, почек, если врач назначит.
Елена Ивановна, спасибо за ответ! Записались на пересдачу в поликлинику. А какой анализ крови надо сдать? Сдадим перед диаскин тестом (повторным)
Екатерина, ОАК с лейкоформулой и СОЭ. Надо посмотреть эозинофилы. Если они повышены, особенно значительно, значит может быть аллергия.
Елена Ивановна, спасибо за ответ! А могло повлиять то, что ребёнок только после орви (весь класс болел, в том числе и коклюш был) и плюс то, что гелем мыла место пробы плюс чесала вокруг? Говорит, чесалось сильно
Екатерина, чесала, т.к. был зуд, признак аллергии. А гелем место укола старайтесь не мыть, химические продукты также могут быть раздражителями. Что касается ОРВИ - даже если ребенок не заболел остро, кровь всё равно могла отреагировать. И при этом будут изменения в лейкоформуле, а это может отразиться на результате пробы.
Елена Ивановна, спасибо Вам большое! Я хоть успокоилась немного. Сдадим анализы перед пробой, попьём антигистаминные. Надеюсь, все хорошо будет.
Принятый ответ
Да, Екатерина, должно быть всё хорошо. Антигистаминные начинайте за 3-5 дней до постановки пробы, ежедневно и пока не проверят результат.
Здравствуйте, девочке делали именно пробу Манту, не Диаскинтест?
Если проба Манту положительная, то вам нужно обратиться к фтизиатру.
Диаскинтест - такая же аллергопроба.
Даскинтест, в отличии от РМ не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает, в отличии от пробы Манту.
Кроме того, фтизиатр может назначить дополнительное обследование - рентгенологическое обследование органов грудной клетки, общий анализ крови, мочи, обследование близкого окружения ребенка (Флюорография).
Виктория Викторовна, делали именно пробу Манту. Очень волнуюсь. В окружении все здоровы, проблем с туберкулёзом нет ни у кого.
Тогда не переживайте, проба Манту достаточно неспецифична, сделайте Диаскинтест он более точно показать может был ли контакт с микробом живым или нет. Можно проводить его на фоне антигистаминных (Зиртек или Дезал, или Эриус).
Виктория Викторовна, спасибо за ответ! Дочка сказала, что чесала вокруг «места ввода иглы», по кругу. Не само место укола, а вокруг. Могло ли это исказить результат?
Принятый ответ
Да, вполне возможно, это место не надо тереть и чесать, перед Диаскинтестом сдайте общий анализ крови, чтоб исключить инфекцию и аллергию.
Виктория Викторовна, я уточнила в медкабинете, делали диаскин тест (хотя в согласии было написано «реакция Манту»), сказали, что 11 мм реакция( направили в поликлинику к фтизиатру, позвонила туда, записали на пересдачу теста этого. Когда делали в школе (16 января) ребёнок был только после орви, а так же мыла гелем для душа пробу и чесала (как писала выше, чесала вокруг укола). Скажите, пожалуйста, могли ли эти факторы исказить результат? Я так переживаю!!!!
Здравствуйте. Обычно с 8ми лет в школе ставят пробу диаскин тест. Вашей дочери точно ставили пробу Манту?
Ольга Олеговна, был диаскин тест все-таки (хотя на согласии было написано «реакция Манту», это и ввело меня в заблуждение).
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20237 ответов
- 6 Мая 202310 ответов
- 10 Февраля 20246 ответов
- 28 Января 20259 ответов