Что вас беспокоит?
Пункция щитовидной железы
Добрый вечер, взяли пункцию щитовидной железы Заключение:разрозненные и в плотных структурах клетки с признаками малигнизации, коллоид. Bethesda-6 Это же стекло отправили в морфологический центр в Санкт-Петербург, в заключении там написали: Фолликулярная опухоль щитовидной железы, Bethesda-4 Рекомендовано оперативное вмешательство В поликлинике повторно отправили на пункцию и результаты пришли: Цитограмма коллоидного узла щитовидной железы, Bethesda-2(доброкачественные изменения) Стоит ли мне все таки обратиться к хирургу или же просто наблюдаться в дальнейшем??
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть еще другой вариант. Для дифференциальной диагностики опухолей ЩЖ в рамках цитологического заключения III, IV и V групп по Bethesda рекомендовано молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене
На кальцитонин сдавали?
Принятый ответ
Добрый день!
Рекомендуется анализ крови на кальцитонин, ТТГ.
Обычно в таких случаях больше склоняются к результату морфологического центра в СПБ и НМИЦ Радиологии. Рекомендуется наблюдение - УЗИ через 6 мес., при отсутствии тенденций к росту, нормальном кальцитонине - 1 раз в год.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам необходимо обратиться к хирургу-тиреоидологу очно и обсудить дальнейшую тактику на основании описания сделанной пункции и собственно подавляющее большинство хирургов на приеме самостоятельно пересматривают узи, сопоставляют все полученную информацию (размер, локализация, сопутствующая патология и др) и уже от этого будет зависеть либо оперативное лечение, либо контроль (так же рекомендуется время).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Приложите узи пожалуйста
Обычно в такой ситуации берут стекла и несут на развернутое молекулярно-генетическое исследование при опухолях щитовидной железы (гены BRAF, TERT, KRAS, NRAS, HRAS)
+консультация хирурга-онколога,желательно в северо -западом эндокринологическом центре (Слепцов,Федоров )
Принятый ответ
Здравствуйте. Все результаты разные, по последнему вообще только требуется наблюдение, остаётся ещё вариант молекулярно генетическое исследование, оно точно покажет. Сдайте кровь на ттг, т4св, антитела к ТПО, кальцитонин для исключения медуллярного рака. Консультация хирурга - онколога не помешает
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 202216 ответов
- 17 Октября 202212 ответов
- 26 Марта 20245 ответов
- 7 Апреля 202422 ответа