Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен холестерин, болезнь Жильбера
10 ответовДобрый день! Хочу поставить имплант, врач просил сделать анализ крови - обнаружили повышенный холестерин 5,83, также повышен билирубин 25,54, но у меня болезнь Жильбера. Мне 48 лет, рост 170, вес 76. Хочу услышать мнение терапевта, какое лечение мне стоит применить
Здравствуйте . Прикрепите полностью анализы
Повышен АСТ у ребенка
15 ответовДобрый вечер! При выписки из роддома на 3ие сутки был повышен билирубин 190. Через месяц контроль 120. Прописали урсофальк-пили неделю, контроль 71, пили еще неделю, контроль 16. Но теперь повысился АСТ, что может быть причиной? Насколько это серьезно?
Здравствуйте Обычно при таких уровнях билирубина ничего не назначают Прием желчегонного препарата не был показан Уровень АСТ может быть повышен на фоне перенесенной желтушки Обычно восстанавливается до 3 месяцев Если по узи ОБР все в норме то переживать не стоит
Повышенный билирубин
1 ответДобрый день! Подскажите пожалуйста, анализ на общий билирубин показа результат 21,4мкмоль/л. Месяц назад лежала в больнице после чистки замершей беременности, кололи антибиотики. В больнице был билирубин 14,3. Может ли он подняться из-за антибиотиков и как понизить?
ЗдравствуйТЕ! Ранее билируин не повышался? ФГДС ранее делалиЮ УЗИ брюшной полости? Когда делали последний раз анализ на билирубин ? Билирубин общий и прямой делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий билирубин
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, что делать, если у ребенка в 1,5 мес высокий билирубин? При приеме у педиатра в 1 икс назначили урсофальк 10 дней по 1,25 мл, пропили, но билирубин 102,8 (на вторые сутки после рождения был 130).
Здравствуйте, снижение биллирубина при желтухе новорождённых происходит постепенно, в течении 3 месяцев. Препарат урсофалье не имеет доказанной эффективности, поэтому он бесполезен. Цифра биллирубина повышены, но не сильно, не выше 160. Отмечается постепенное снижение, что также хорошо. Основной путь выведения лишнего билирубина - это моча и кал, поэтому желательно чаще прикладывать малыша к груди, если на грудном вскармливании, или допаивать водичкой, если на искусственном вскармливании.
У бабушки повышен билирубин.
66 ответовЗдравствуйте, у бабушки деменция. Так же имеется аритмия, гипертония Принимает таблетки от давления на постоянной основе, а так же таблетки для поддержания деменции На приеме у психиатра заметил, что бабушка стала желтоватой, хотя лично мы не замечали сильно, посоветовал...
Здравствуйте! В биохимическом анализе повышен уровень общего билирубин, в таких случаях рекомендуют сдать билирубин по фракциям – прямой и непрямой билирубин. ▪️ повышение прямого билирубина бывает при нарушении оттока желчи или поражении клеток печени, когда прямой билирубин задерживается в крови Прямой билирубин - это форма желчного пигмента, который обычно выделяется с желчью, поэтому его повышение связано с тем, что желчь не может нормально выйти из печени, например из-за камней, опухоли или спазма желчевыводящих путей Прием препаратов (например, некоторых антибиотиков, противогрибковых, гормональных средств, нестероидных противовоспалительных препаратов) может вызвать токсическое воздействие на печеночные клетки или спровоцировать нарушение оттока желчи В подобных случаях обычно рекомендуют выполнить узи брюшной полости, чтобы оценить состояние печени и желчного пузыря, наличие камней или признаков воспаления ▪️Повышение НЕПРЯМОГО билирубина чаще связано с синдромом Жильбера, если по клиническому анализу нет гемолиза. С-м Жильбера - это доброкачественное состояние, при котором функция и структура печени не нарушены, а концентрация билирубина мала, чтобы вызвать негативные последствия. 🔸 В анализе отмечается повышение эритроцитарного индекса, что чаще указывает на латентный дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты. В таких случаях рекомендуют сдать витамин B12 и фолиевую кислоту Скажите, кал не обесцвечен? Моча не потемнела? Какие препараты принимает?
Здравствуйте, мужчине 61 год, сдал анализы крови, в них повышен билирубин, при узи обнаружены камни в желчном пузыре и диффузные изменения печени. Давно беспокоит желтушный цвет склер глаз и желтушный цвет кожи. Можно расшифровать анализы и узи и дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте! по узи определяются камни в желчном, множественные и маленькие. В подобной ситуации рекомендую плановую консультацию хирурга (как правило множественные камни это показание к удалению желчного) К тому же камни это противопоказание для применения желчегонных, в том числе удхк (основной препарат для лечения стеатоза и снижения билирубина) Билирубин повышен за счет 2х фракций, прямая это как раз из-за камней, а непрямая чаще всего это проблема в его образовании и преобразовании в крови. В подобной ситуации назначаем генетический анализ на синдром Жильбера (доброкачественное повышение билирубина). Снижается путем приема удхк (урсофальк, урсосан). Так же при сЖильбера можно использовать фенобарбитал, например, (Если уровень билирубина выше 45-50 мкмоль/л) корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяце. Так же по узи выявлен жировой гепатоз. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин. Прием удхк на фоне маленьких множественных камней может привести к их движению и закупорке протоков
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Малыш рождён на 28 неделе, сейчас 3 месяца. Был Цмв, пролечили неоцитатеком и вифероном. Так же в диагноза указан внутрипеченочный холестаз, принимаем урсофальк. 2 недели назад смотрел хирург, написал что впечатления об артрезии желчевыводящих путей не...
Здравствуйте. Так прямой билирубин и повышается вследствие холестаза, застоя желчи Урсофальк продолжаете пить?
Ребенку 5,5 месяцев. С первых дней гемолитическая желтуха. Прошли курс фототерапии. В конце марта общий билирубин 84.83, прямой - 5.9, общий белок 58.1. Назначили Урсофальк, принимали месяц. В мае анализ показал, что билирубин всё ещё повышен + повысились ферменты...
Здравствуйте! АСТ и АЛТ повышены незначительно, скорее всего повысились на фоне приема Урсофалька, он часто дает повышение, тем более при применении у таких маленьких пациентов. А вот по поводу высокого билирубина нужно обследоваться - по данным анализов есть подозрение на генетические заболевания, поэтому пройдите генетическое тестирование на сиедром Жильбера и синдром Криглера-Наяра). И пересдайте через 1-2 месяца АЛТ, АСТ, на фоне полной отмены всех лекарственных препаратов. Нам нужно посмотреть в динамике.
Добрый день. Женщина 41 год, рост 168см, вес 64 кг. АЛТ -41,9, билирубин прямой - 4,1, холестерин - 7. Все остальные показатели в норме. Алкоголь принимаю, но не часто. В среднем раз в неделю.Что нужно делать?
В первую очередь сделать узи брюшной полости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У ребенка на 3-4 день после рождения (08.08.23г.р) начала проявляться желтушка, билирубин 241, светили под лампой в роддоме 3 дня, после результат анализа 171, на 6 день выписали из РД. Желтенький был. Через 10 дней после выписки желтушка начала усиливаться...
Доброго времени суток . Как ребенок набирает вес ? Нет ли срыгиваний , с какой частотой стул , какой консистенции ? При гипербилирубинемия с преобладанием непрямой фракции свою эффективность доказала только фототерапия . У вас и малыша ведь нет конфликта по резус фактору и группе ? Прикрепите анализ биохимии крови ?