Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ и эндометриоз
1 ответЗдравствуйте! После замершей беременности было несколько операций (гематометра). Врач в будущем советует сделать лапароскопию, чтобы исключить наружный генитальный эндометриоз. Слышала, что иногда без наличия прямых показаний к операции назначают МРТ органов малого таза....
Здравствуйте, 3 тесла это предел для исследования, лучше конечно 3 если есть такая возможность, МРТ конечно показывает эндометриоз как наружный так и поверхностный, спайки конечно видно, контрас не нужен, делать нужно на второй период цикла - 14-16день, так лучше оценивается распространенность процесса, там разные МР характеристики матки в первую и вторую фазы.
Здравствуйте! У ребенка мальчика 5,4г выявлен двухстворчатый артериальный клапан. До этого данная патология не была выявлена или её не было. Пошли получать справку для занятия спортом. Уже больше года занимается хоккем. Никаких проблем с сердцем в виде боли, одышки, слабости...
Здравствуйте Двухстворчатый аортальный клапан с рождения, к сожалению не превратится в трехстворчатый. Контроль эхокардиографии каждый год, наблюдение у детского кардиолога. Профессиональным спортом заниматься не желательно. Буду рада вам помочь обращайтесь
Добрый день, год назад я сидела у окна открытого, продуло носовую пазуху после чего заложило правое ухо, обращалась бесплатные поликлиники к разным лор врачам, все врачи говорили что ничего страшного у меня нет при этом без наличия на тот момент различных анализов или...
Более вероятно описанные симптомы не являются проявлением стихии это учитывая отсутствие отрицательного давления за перепонками по тимпанометрии В первую очередь в таких ситуациях рекомендую выполнить КТ височных костей для оценки структур среднего уха а также эндоскопический осмотр носоглотки у лор- врача для оценки устий слуховых труб в носоглотке С чистым носом в таких ситуациях до выполнения обследований может быть рекомендовано выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в том числе и на устройстве Отовент: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 месяца испытываю постоянную боль тяжесть спазм ниже ребер слева. других симптомов нет. не сплю ночью третью неделю из за боли. нарушения стула последнюю неделю запор по 3 дня. пошла к гастроэнтерологу она спросила симптомы и провела пальпацию живота. и сходу поставила...
Здравствуйте, Татьяна для диагностики панкреатита с экзокринной недостаточностью проводится КТ или МРТ органов брюшной полости с контрастированием, так как узи диагностика по своим техническим характеристикам не способна в достаточном объеме оценить степень поражения если оно есть, также анализ кала на определение уровня эластазы-1 + биоихимия крови (алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции СРБ, креатинин, холестерин, глюкоза, амилаза, липаза) Локализация боли ( в левом подреберье) действительно могут быть характерны и для патологий со стороны кишечника, так как селезеночный угол толстой кишки проходит в левом подреберье. Для диагностики кишечника обычно проводятся следующие обследования: - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР - кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин На этапе дообследования терапия обычно спазмолитическая: дюспаталин, спарекс, тримедат по 1 таб (200мг) 2 р в день до еды 4-6 недель. Для облегчения дефекации: - фитомуцил по 1 пак 3р в день до еды длительно до нормализаци стула -при отсутствии стула более 3 дней - микролакс разово После обследований терапия корректируется и дополняется
Сильные боли в низу живота
32 ответаДобрый день ! Сегодня утром был сильный приступ боли в низу живота , что даже передвигаться было невозможно , у меня никогда так сильно живот не болел , мне 48 лет , в этом месяце задержка менструации , в последнее время цикл был 25 дней , сейчас уже 40 день , врач на УЗИ...
Сейчас если жидкость есть в малом тазу - боли будут, поэтому Диклофенак свечи 2 раза в день до 5 дней, чтобы облегчить боль. Какие еще жалобы на данный момент, кроме болей?
Повышение ТТГ во 2 триместре
12 ответовДобрый день! В анамнезе (порядка 10 лет) диффузный зоб и узел щитовидной железы - 1см. Сдаю гормоны ваз в полгода/год - гормональный фон в норме. Пункция узла так же сделана за пару месяцев до беременности. Узел коллоидный. В 1 триместре беременности ТТГ составлял 1,78;...
Йодомарин ОБЯЗАТЕЛЬНО!!! Далее гормональную терапию принимать необходимо, так как у вас Узловой зоб, состояние гипотиреоза не компенсированное. Ведение беременных женщин с первичным гипотиреозом (коррекция дозы тироксина так, чтобы уровень ТТГ был менее 2,5 мЕд/л). Дозы левотироксина (из расчета 2,2 мкг/кг), контроль уровней св.Т4 и ТТГ. Увеличение дозы левотироксина 30–50% на 4–8 нед беременности у женщин, получающих заместительную терапию по поводу гипотиреоза. Целевые уровни ТТГ (менее 2,5 мЕд/л в I и 3,0 мЕд/л — во II и III триместрах) Уменьшение потребности в левотироксине после родов, снижение дозы заместительной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в почке.
1 ответЗдравствуйте. У мамы(70 лет) на узи обнаружили образование в почке. Назначили КТ с контрастом. ПОЧКИ обычного расположения, размеров и формы. Паренхима левой почки неоднородна за счет наличия объемного образования в нижнем полюсе -размерами 69х64х57мм, с бугристыми контурами,...
В Вашей ситуации речь идёт о выявленном на КТ с контрастированием объёмном образовании в почке значительных размеров (около 7 см), с бугристыми контурами, солидной структурой, наличием кальцинатов и усилением при контрастировании. Кроме того, образование распространяется за пределы почки — в паранефральную клетчатку, деформирует и замещает часть почечной ткани, что говорит о местно-распространённом процессе. Такая картина наиболее типична для злокачественного новообразования почки (чаще всего — почечно-клеточный рак). К сожалению, при таких размерах и признаках инвазии в окружающие ткани речь идёт о стадии, когда органосохраняющее лечение, как правило, невозможно. Стандартом лечения в подобных случаях является радикальная нефрэктомия — удаление почки вместе с окружающей клетчаткой и, при необходимости, регионарными лимфатическими узлами. Прогноз зависит от стадии процесса (наличия или отсутствия отдалённых метастазов), общего состояния пациента и сопутствующих заболеваний. На данном этапе крайне важно дообследование: выполнение КТ грудной клетки и органов брюшной полости с целью исключения метастазов, консультация онкоуролога, определение функционального состояния второй почки. В большинстве случаев при отсутствии отдалённых метастазов и удовлетворительном состоянии второй почки операция позволяет добиться длительной ремиссии или даже излечения. Однако при распространении опухоли за пределы почки и вовлечении окружающих тканей прогноз становится более серьёзным, и требуется индивидуальный подход, включая возможное проведение системной терапии (таргетные препараты, иммунотерапия). Рекомендую не затягивать с визитом к профильному специалисту — онкоурологу, который определит дальнейшую тактику и объём необходимого лечения.
Расшифровка анализов
7 ответовДобрый вечер! Перед прохождением медкомиссии для спортивной секции сдали ребенку 7 лет анализы: ОАМ и КАК. Так как есть отклонения по референсам лаборатории, хотела бы уточнить: 1. Есть ли какой-то воспалительный процесс в организме ребенка? 2. На что стоит обратить...
Здравствуйте По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты в возрастной норме Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы не повышены в абсолютных числах Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы Изменения, выделены красным - это соотношения в процентах, оно не диагностически значимо, важны абсолютные числа. В общем анализе мочи небольшое содержание солей, как раз могло быть на фоне недостаточности питьевого режима Соответственно отвечая на ваши вопросы 1. По анализу крови и мочи нет признаков воспаления, все показатели в возрастной норме 2. Присутствие солей и повышение плотности - наиболее вероятно на фоне недостаточности питьевого режима, рекомендуют увеличить потребление жидкости ребенку, рутинно назначать УЗИ нет смысла, рекомендует в таких случаях несколько раз контроль планово мочи, если в них будет повышение- тогда можно рекомендовать УЗИ 3. В анализах нет критичных изменений, повторно сдавать не рекомендуют
Здравствуйте. Моему супругу 54 года, курит уже лет 30. Рост 182, вес 105 кг. Практически не обращается к врачам, за исключением короновируса в 2020 году (было 20% поражение легких. обошлось без больницы). Хочу убедить его пройти что-то типа диагностики. Вопрос: какие анализы...
Здравствуйте. ОАК, ОАМ, Биохимический(билирубин, общий белок, креатинин, холестерин с липидным профилем, глюкозу, мочевую кислоту, мочевину, алт, аст), узи органов брюшной полости. Также по возрасту можно сдать ПСА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Живем в небольшом провинциальном городке, муж попал в аварию, ему 63 года, у него была большая гематома на голове, ставили 1 степень контузии, с момента аварии прошло 4 месяца, есть головные боли, головокружения, сделали КТ головного мозга (МРТ нельзя, т.к. есть...
Добрый вечер. Это обычные возрастные изменения. С возрастом происходит атрофия головного мозга, к сожалению предотвратить это невозможно. Можно пройти курс нейрометаболической терапии в связи с жалобами на головокружение. Например, Цераксон 1000 мг в сутки 2 месяца совместно с актовегином 2 табл 3 раза в день 2 месяца.