Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Краткая история болезни для консультации врача
Пациент:Мужчина, 69 лет.
Основная жалоба:Боль и жжение по передне-наружной поверхности бедра (зона иннервации латерального кожного нерва бедра - ЛКНБ) в течение 3 лет. Резко усиливается при вертикализации и ходьбе,...
Здравствуйте! Для диагностики системного воспаления( ревматоидный процесс или аутоиммунный) необходимо выполнение развёрнутого анализа крови, СОЭ, ревматоидный фактор, АСЛО, СР,Б, силовые кислоты.
Применение гормональной терапии оправдано только при наличии обострения ревматоидного или аутоиммунного. процесса.
Ваша боль, скорее всего, имеет нейропатический характер.
2. Коррекция перечисленного Вами лечения требуется.
-применение витаминов группы В на постоянной основе не оправдано, может вызвать передозировку, которая иногда сопровождается обострением болевого синдрома. Примененияюе витаминов группы В должны осуществляться только после его исследования в крови.
- Постоянный прием тиоктовой кислоты не оправдан, обычно назначают прием курсами два раза в год по месяцу.
- Прием Габапентина оправдан, если его применение в стандартной дозировке 900 мг в три приема имеет убедительный эффект, тогда допустим подъём постепенно его дозы с шагом 300 мг в 1-2 дня до достижения стойкого эффекта . Подъём возможен до максимальной дозы 3600 мг в сутки в три приема.
В случае эффективности Габапентина дополнительное назначение Дулоксетина не обязательно.
Дулоксетин, или другой антидепрессант с обезболивающим эффектом- Венлафаксин или Амитриптилин, назначаются, если высшая доза Габапентина оказывается неэффективна.
- Иногда назначают Прегаьалин в высшей дозе 300 мг, но препарат не для постоянного приема, так как быстро вызывает зависимость.
3. Проведение ЭНМГ в динамике оправдано.
Здравствуйте! Мой сын 33 лет болен шизофренией . Четыре года лечится.Периодически он слышит ругательный голос в голове и одолевают навязчивые мысли (обсессии), что не так что-то сделает, не сможет осуществить задуманное или запланированное. Высшее образование-закончил в 2012...
Вам и Вашему сыну нужно сменить тактику. Выберите врача и выполняйте его назначения. Лечиться нужно у конкретного специалиста, который будет видеть Вашего сына оценивать эффективность лечения. Отсутствие полноценной терапии и может нарушить мнестические функции.
Добрый день! 24 июля (те ровно месяц назад и 3 дня) я сделала фарм аборт на 5-6 неделе б. (Если что я уже рожала два года назад, ко второй беременности сейчас совсем не готова)Первый день тянуло сильно поясницу. После того как выпила остальные таблетки на второй день вышло...
Доброе утро! Вам необходимо сделать УЗИ полости матки, чтобы четко удостовериться, что в полости ничего нет. В цитологии воспаление и ничего нет страшного, требующего немедленного вмешательства. Вам в плановом порядке надо будет сдать фемофлор скрин и бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок с 3мес на ив. Первый месяц были на смеси на козьем молоке(нан) и всё было отлично,но потом она пропала с прилавков,не могли её купить и пришлось переходить на другую,перешли на Хиппи .В 4 мес у ребёнка начали появлятся пятна на щеках, типа диатез, красные с пупырками,...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Также можно добавить отдельными IgE на любой продукт, который хотите проверить
Здравствуйте,
Даже не знаю с чего начать..
Вообщем такая ситуация,год назад болела сильно(не мало месяцев),месяца 3-4 где то, сохраялась температура 37 целый месяц,на тот момент по снимку ЛОР врач сказал острый или хронический гайморит.А я совсем случайно пошла к ЛОРу так как...
Здравствуйте. А что вас именно беспокоит в носу? Какие жалобы? Есть ли отделяемое какое-то? Или температура только повышенная? Можете фото горла выложить и фото снимка.
Здравствуйте! Хочу проконсультироваться
Самое главное:
Поясница НИКОГДА не гнулась с детства. Я никогда в жизни не могла дотянуться до пола.
Боль в покое, усиливающаяся от неподвижности: Во время МРТ (длительность 40 минут) я лежала неподвижно, и у меня развилась...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 21 год. Есть проблемы с сердцем в виде аритмии. Имею привычку сдерживать свои эмоции с момента как заметила, что плачь начал сильно удушать меня. Врачи в детстве сказали, что есть аллергия на какой-то компонент из слёз, однако на саму воду нет, но дело в...
Здравствуйте! Я уже сюда писала, но, к сожалению, потерялся вопрос :( У меня стоит ретиноваскулит (фоновая ретинопатия) с сентября 2023 года, долго не могли поставить диагноз, поставили только в январе 2024. Сдавала анализы, пролежала в больнице месяц, после еще ездила на...
Добрый день.
Помимо ретиноваскуоиьа и жалоб "по голове", есть ли какие то ещё симптомы:
- высыпания,
- аллергия на солнце
- побеление, посинение пальцев,
- язвочки во рту
- боли в суставах
- выкидыши, замершие когда-либо
- выпадение волос
- температура
- похудание.
Славали ли вы после сдачи анализов на АНФ - ANA-иммуноблот?
Делали МРТ головного мозга с контрастированием?
Исключали рассеянный склероз?
Есть выписка от невролога?
Периодические тянущие слабые боли под правым ребром с 2019г, т.е. уже 4 года, если много ходить или лежать на животе то обычно проходит, такое ощущение что я сидя что то пережимаю в районе желчного пузыря. Началось это с тех пор как мне посоветовали пить больше воды, сначала...
Доброй ночи. Судя по описанию, ситуация больше похожа на невралгию, особенно в том, что началось все с непривычной нагрузки / подъёма тяжести/. А размеры пузыря постоянно меняются, он же после каждого приёма пищи сокращается, значительно уменьшаясь, потом снова наполняется и не всегда одинаково. Тем более, разница в измерениях возможна, если сравнивать методику УЗИ и МРТ исследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 2024 году обнаружили новообразование в левой молочной железе, в это же время забеременела вторым ребенком , во время беременности наблюдала за образованием -без изменений. Через 6 месяцев после родов, на узи рекомендовали обратиться к онкологу-маммологу. На...
Здравствуйте. Единственным противопоказанием к применению КОКов со стороны молочных желез является наличие злокачественной опухоли, в отношении доброкачественных образований КОКи защищают молочные железы от их развития.
Риск развития рака молочной железы на фоне КОКов повышается незначимо при сравнении с общепопуляционным риском, повышается при длительном приеме и нивелируется после прекращения приема. В Вашем случае КОКи оправданы и безопасны, под наблюдением гинеколога . Продолжайте проводить ежегодное УЗИ молочных желез . С индинолом КОКи совместимы .