Консультация лора /

СЛОЖНО,ПОМОГИТЕ РАЗОБРАТЬСЯ,ПОЖАЛУЙСТА! — вопрос №1090883

286 просмотров

Здравствуйте,
Даже не знаю с чего начать..
Вообщем такая ситуация,год назад болела сильно(не мало месяцев),месяца 3-4 где то, сохраялась температура 37 целый месяц,на тот момент по снимку ЛОР врач сказал острый или хронический гайморит.А я совсем случайно пошла к ЛОРу так как еще и ковид подцепила(даже есть догадки что как осложнение могло пойти на нос) Прописала супракс,а у меня с детства не переносимость на активный компонент этого антибиотика. Решила найти альтернативу купить и пропить Вильпрофен так как переношу его отлично. Плюс ко всему этому и другие комплексные препараты от синусита.Но вильпрофен пила по половине в день(сейчас сижу и понимаю что маловато по дозировке было ),к тому же выбрала Вильпрофен, потому что еще и гинеколог назначила лечение,а два антибиотика это сильное давление на организм и иммунитет(знаю с детства).И вот как то после этого все само собой прошло(по рекомендации терапевта пропила витамины для имунитета),кто знает может и они меня спасли от слабости в руках.(Она у меня была на протяжении 4 месяцев что меня пугало),делала снимки пазух раз 5,и кт 1 раз.Еще у меня хронический танзилит,и много раз были абсцесс миндалин.Вот почти месяц назад снова появились все те же самые жалобы ,но на тот момент я отдыхала на море(в России).Решила там сходить к ЛОРу на прием, он назначил снимок пазух,анализ крови из вены и СОЭ,риноцитограмму и анализ на чувствительность к антибиотикам.А мне еще и улетать уже надо было,но все же какие то анализы пришли и снимок был готов,посмотрев его он сказал что у меня ринит и показал пазухи,они были чистые.Готорит есть отек,надо делать терапии с лазеров если не ошибаюсь.По приезу в Москву пришли остальные анализы,ну и вновь пришла к ЛОРу, посмотрев анализы сказал что у меня хронический ренит(на данный момент по анализам бактериальный).А у меня с детства еще стафилококк,я вот думаю может и он мог спровоцировать ринит как осложение.Но ЛОР сказал сразу что как раз таки стафйилококк и вызвал это все. Последние анализы прикрепляю.
Я уже не знаю что делать,прошу вас мне помочь разобраться в этом раз и навсегда,а то столько нервов,денег потратила на это все. А жить хочется спокойно.

Возраст: 18

Хронические болезни: Хронический танзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. А что вас именно беспокоит в носу? Какие жалобы? Есть ли отделяемое какое-то? Или температура только повышенная? Можете фото горла выложить и фото снимка.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, переодически забивается каждая ноздря,очень редко головные боли в области виска справа,сейчас немного давит за ухом справа. Отделяемое из носа прозрачное иногда мутноватое белое,а когда через рот отхаркиваюсь бывает желтоватое выходит с прозрачным.Температуры вроде нет,общая слабость только переодически.В основном слабость в руках и плечах.Горло сейчас начало немного першить,вернее мендалина немного как будто чешется.Вы по приложенным файлам что можете сказать?КАкой вы мне поставите диагноз?от чего в итоге это все у меня?И чем это лечить?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, вот сейчас померила температуру 37.1
ЛОР
По риноцитограмме да инфекция бактериальная. Надо бы и миндалины смотреть, нет ли там пробок, или жидкого гноя. Вам лучше было бы сделать КТ пазух носа. Да, отек мы видим что есть в пазухах. Но для лучшего понимания картины КТ куда информативнее. Какое-то лечение вам врач предлагал?
Клиент
Татьяна, 16 мая делала кт пазух
только я не знаю как вам его отправить,у меня в приложении есть,я могу через файл вам скинуть только.Но и асло тогда сдавала аж 1200 было.А на счет лечения прикрепила файл.
Клиент
Татьяна, могу описание кт скинуть вам,прикрепила
ЛОР
Не вижу ни файл с лечением и КТ пока. АСЛ-О это очень высокий показатель. Когда был последний эпизод ангины?
Клиент
Татьяна, я знаю что с горлом все хорошо,першение бывает,я думаю ехать в больницу удалять мендалины как сейчас выздоровею,мне говорили врачи,что необходимо удалять мендалины после абсцессов
Клиент
Татьяна, давно ангина была,раньше почти каждый месяц
ЛОР
Есть, сейчас посмотрю
Клиент
Татьяна, жду тогда
ЛОР
КТ делали до лечения правильно понимаю. Там везде жидкость , скорее всего этот гной и даёт вам температуру. Сейчас по крови
Активной инфекции нет, что и характерно для хронических процессов.
Вполне возможно что миндалины у вас являются катализатором инфекции. Надо повторить сейчас этот АСЛ-О посмотреть динамику. Провести курсы промывания миндалин, санировать их. Если АСЛ-О такой же высокий, надо ставить вопрос об удалении миндалин. Что вам врач по поводу миндалин говорит?
Что касается носа и пазух.
А Амоксиклав вы пили , тоже аллергия?
Это лечение сейчас назначили или тогда в мае?
Выложите и фото горла.
Клиент
Татьяна, сейчас как заболела пока с врачами на тему мендалин не общались, я сама как сейчас вылечусь поеду удалять их. Их в больнице ведь сейчас лазером удаляют или как?А то переживаю очень, посмотрела что там написано как это все.А кт делала до этого,когда не было особого улучшения,хотя столько всего принимала.А это жидкость,это точно гной?Или что то другое можеть быть?На счет носа врач сказал пропить антибиотик и пропшикать все,так а как быть то мне начинать пить антибиотики и пшикаться?А то ведь мне только через 10 дней сдавать асло.А лечение которое я прикрепила это сейчас вот на днях назначили Горло сейчас сфоткаю и прикреплю
Клиент
Татьяна, прикрепила 2 фото горла
ЛОР
Лечение надо начинать конечно. Гной это или просто слизь на самом деле не важно. Даже если просто слизь, она все равно будет нагнаиваться, бактерии будут там развиваться если будет застой. В любом случае надо это выводить.
Проводите назначенное лечение. Единственное Я бы не стала капать в нос нормакс, так как капли для уха мы в нос не капаем. Можете капать Полидексу (тут 2 антибиотка). По 2 впрыска 4 раза в день.
Кларитромицин идёт тоже, хотя может в е же лучше было бы сейчас Амоксиклав.
Лучше если вы найдёте Синупрет экстракт, по 1 таб 3 раза в день 14 дней.
Клиент
Татьяна, а если вильпрофен 2 раза в день по 1 т можно будет пропить?синупрет остался я его при ним ала таблетки,полидексу пшикала пару недель назад
ЛОР
Когда вы его последний раз принимали? Вильпрафен имею ввиду. Когда пшыкали Полидексу антибиотик внутрь не принимали? Самостоятельно он не способен помочь когда вся проблема в пазухах. Он туда просто не попадает, как и любой другой препарат. Он нужен как внешний защитник больше. Резистентности к нему нет, так что можно ещё раз. Тем более там ещё сосудосуживающий, и дексаметазон, снимут отёк и больше раскроют пазухи.
Клиент
Татьяна, нет,когда полидексу поикала не принимала антибиотик ждала анализы,и рентген только делала,антибиотик пила в марте последний раз только вильпрофен,по половине 2 разв в день,знаю что мало,но по гинекологии зато помог,я думаю можно будет увеличить дозу до 2 таблеток в день и все поможет вместе с местными препаратами.
Клиент
Татьяна, тогда напишите мне пожалуйста как мне принимать и что за чем идет,очень надеюсь что разрешите вильпрофен пропить,я вот не помню а как пробитому принимать с вильпрофеном,чтобы живот не болел топотом,у меня баксет,напишите пожалуйста ??
Клиент
Татьяна, так что вы мне распишите все пожалуйста?Вы думаете что вильпрофен может мне не помочь в данной ситуации?Он ведь сильным препаратом считается,жду вашего ответа
ЛОР
Очень хорошо если вы найдёте Вильпрафен салютаб, такие формы антибиотика лучше всасываются в кишечнике, а значит больше доза будет действовать.
Ыювозьмите по 500 мг 2 раза в день минимум 7 дней, если будете себя хорошо чувствовать, имею ввиду перенесете его хорошо, тогда до 10 дней, так как процесс хронический.
2. Синупрет в таблетках или Синупрет экстра (лучше чем обычный), на 14 дней.
3. Спрей Полидекса по 2 впрыска 4 раза в день 7 дней.
4. Тщательно промывайте нос солевыми растворами, и дольше высмаркивайте его и чаще в течение дня, наклоняя голову вперёд и немного вниз. Перед промыванием используйте вначале сосудосуживающие спреи, чтобы раскрыть весь нос и возможно и каналы из пазух . Сосудосуживающие спреи используй максимум 7 дней, лучше взять те в составе которых есть оксиметазолин. Думаю пока этого достаточно.
Клиент
Татьяна, спасибо вам огромное,мне ще офтальмолог прописал антибиотик в глаза,это ведь никакого отношения к препаратам не имеет ведь?
Клиент
Татьяна, ой,забыла на сечт пробиотика узнать как принимать чтобы он спас от спазмов при антибиотике?А то у меня Бульбит дуоденит
ЛОР
Нет, но если у вас конъюнктивит, он вполне может быть из-за состояния в носа. Капли они, скорее всего практически никак в кровь не попадают.
ЛОР
Можно взять максилак по 1 капсуле вечером. Плюс кисломолочные продукты.
Клиент
Татьяна, у меня баксет есть подойдет?
ЛОР
Да можно по 1-2 кап 2 раза в сутки, во время еды начинать пить одновременно с антибиотиками. Плюс ещё 2 недели.
Клиент
Татьяна, я случайно в 10 утра выпила баксет,запамятовала совсем,что нужно одновременно пить,ничего страшного если я сейчас еще раз покушаю и антибиотик сразу выпью?
ЛОР
Нет конечно, перебора не будет это точно.
Клиент
Татьяна, скажите пожалуйста??
Это хорошо что затылок давит?Я все как вы сказали пшикать,если нормально то как скоро пройдет?И можно будет если что пить парацетамол?
Клиент
Татьяна, сегодня третий день как все принимаю,чувствую привыкла к оксифрину,нос ужасно был забит с утра,что делать?
Клиент
Татьяна, и еще такой момент,я почему думала что вы сначала написали перед полидексой промывать сосудосуживающем оксиметазолином,а в итоге не так,большая разница в этом есть?Или можно и так оставить ?я сначала промываю нос оксиметазолином потом через 30-40 минут промываю аквамарис норм далее через 10 минут полидексу.Но оксифрин я пшиках 2 раза в день,но сегодня уже почувствовала привыкание,т к у меня всегда с утра нос не забивается,если я сильно не болею
ЛОР
Нет, оксиметазолином не промывают. Им просто надо поискать если нос с утра заложен чтобы легче промывалось. Вначале сосудосуживающий и через 5 мин Аквамарисом. И можно сразу Полидексу.
ЛОР
Оксиметазолин разрешен в применении до 14 дней, если нет предрасположенности не должно быть привыкания.
Клиент
Татьяна, то есть если не забивается с утра значит можно не пшикать сначала оксифрином?И если одна ноздря например будет забиваться только в нее надо будет пшикать?Я как то уже была зависима от другого сосудосуживающего препарата,знакома с этим,по этому чувствую что привыкание уже началось к нему.
ЛОР
Да, можете не использовать. Он только как помощник. Если все хорошо, не используйте его.
ЛОР
Да, ваше лечение на уровнь АСЛ-О не повлияет никак.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура у ребенка
17 сентября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Деструктивная пневмония, эмпиема плевры
8 февраля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Инфекция Мочевыделительных путей
26 декабря 2024
Лидия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти