Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девочка 5 лет сломала ногу 20.01.2024 при посадке на бугельный подъемник. Упала, нога подвернулась, лыжа не отстегнулась. Перелом винтообразный. в день когда произошел перелом врач написал: "Закрытый перелом средней трети большеберцовой кости без...
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм в сравнении с гипсом и без него - произошло минимальное вторичное смещение отломков. Критичным смещение не является, можно продолжать лечение в гипсовой повязке. Если срастётся с таким смещение, за год в процессе костной перестройки, смещение уйдёт и кость полностью восставит правильную ось. Следите, чтобы гипс не болтался, чтобы ребёнок не наступал на ногу в гипсе. Замените гипс, если он ослаб. Временно можно укрепить эластичным бинтом. Прогноз на полное восстановление без последствий оптимистичный. Можно детский СаД3 в профилактических дозировках по возрасту.
Нестабильность ШОП
8 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста, чем опасна нестабильность ШОП у ребенка? Как это лечить? Это травма у него с рождения, стремительные роды. В 2 года делали узи, смещение было на 2,5 мм. Посещали 4 курса массажа. Двух остеопатов. Сейчас ребенку пять ,...
Здравствуйте, чаще всего это анатомическая особенность, можно еще проконсультироваться с ортопедом. С жалобами быть связано не должно. Касаемо утомляемости и неусидчивости. По возможности исключите дефицитные состояния Оак, б.химия(Ферритин, железо), гормоны щитовидной железы, витамин д. Можно сделать ээг, по возможности покажитесь лор врачу(косвенно можно бы и при аденоидах)еще такое может быть при сдвг(но для этого лучше очный осмотр).
Болит нога, пятка
5 ответовЗдравствуйте. Месяца три беспокоит пятка на левой ноге. Но болит не сама пятка, а сбоку с внутренней стороны. Нога левая. Боль сильная. Иногда не могу наступить на пятку, приходится расхаживаться. Стали боли беспокоить по ночам. Был перелом на этой ноге 20 лет назад, ломала...
Елена, здравствуйте! В данном случае больше похоже не на тромб, а на хроническую проблему с сухожилиями и связками, воспаление сухожилия задней большеберцовой мышцы или последствия старой травмы и операции Для тромбов в пятке это совсем не характерно. При тромбозе была бы выраженная отечность всей ноги, покраснение, распирание икры, усиление вен, а не точечная боль сбоку пятки. На фото признаков тромбоза нет Ваши жалобы типичны для воспаления связок пятки. Ночные боли тоже бывают при хроническом воспалении. Лишний вес и варикоз дополнительно нагружают стопу Как правило, в похожих случаях рекомендуют уменьшить нагрузку, не ходить босиком, носить мягкую обувь с амортизацией и подпяточником. Местно рекомендуют Диклофенак гель 5% 2 раза в день 10-14 дней. Аркоксиа 60 мг 1 раз в день 5-7 дней после еды, если нет противопоказаний. Хорошо помогает холод на область боли по 10 минут 3-4 раза в день Когда доберетесь до врача, желательно сделать рентген пятки и голеностопа, УЗИ мягких тканей. Срочности по фото не вижу. Желаю Вам скорейшего облегчения и здоровья! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опушение обеих почек
1 ответЗдравствуйте. Вчера сделала УЗИ выявили правая почка 122х44мм паренхима 14 мм в ср/3 левая почка 122х49мм паренхима16 мм в ср/3 Контуры чёткие, волнистые. Кортико- медуллярная дифференция умеренно сглажена за счёт повышения эхогенности паренхимы с выраженным признаками...
Здравствуйте. Для оценки степени нефроптоза, необходимо выполнить обзорную урографию с оценкой степени опущения почек с последней консультацией врача-уролога. Для оценки функции почек рекомендую сдать общий анализ мочи и биохимический анализ крови на креатинин и мочевину.
Перелом н3 малоберцовый кости со смещением Добрый день. Гипс был снял на третий день т.к. образовались множественные фликтены. Был надет плотный Ортез. На 15 день проведён контрольный рентген, заключение консолидирующий перелом н3 малоберцовый кости со смещение отломков до 4...
Загрузите рентгенограммы.
Здравствуйте! Три недели назад был перелом ногтевой фаланги большого пальца ноги. Врач рекомендовал фиксировать самофиксирующимся бинтом повреждённый палец вместе с соседнем и носить ботинок барука. Ботинок не носила, было не удобно. Ходила в тапочек, ставя ногу на внешнее...
Здравствуйте, Татьяна! Для более точного заключения, прикрепите, пожалуйств фото рентгенограмм стопы на светлом однотонном фоне. Переломы ногтевой фаланги пальцев стоп обычно не требуют гипсовой иммобилизации и лейкопластырной фиксации, как правило, достаточно. В принципе, не всегда показано даже ношение обуви Барука - многие пациенты ходят с нагрузкой на стопу. Переломы ногтевой фаланги с небольшим смещением, как правило, лечат консервативно - но здесь точно нужны снимки, чтобы понять, нужно что-то исправлять или нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 30.09.25 попал в дтп, открытый оскольчатый перелом обеих костей голени, скальпированная рана внутренней поверхности голени. Сначала стоял аппарат внешней фиксации, затем установили на 2.5 мес аппарат Елизарова, делали пересадку кожи. 22.01.26 остеосинтез...
Здравствуйте, Антон! По представленным фотографиям рентгенограмм сделать достоверные выводы невозможно. Снимки неинформативны: не визуализируются полностью голеностопный и коленный суставы, невозможно оценить правильность укладки конечности и проекции, а значит нельзя объективно судить о положении штифта, оси конечности, степени консолидации перелома и наличии признаков нестабильности. Судя по описанию, в первую очередь, надо исключать хронический посттравматический остеомиелит (инфекцию области перелома и металлоконструкции). Серозное или слизистое отделяемое не позволяет отличить инфекцию от асептического воспаления — это можно сделать только после посева (бактериологического исследования) и оценки тканей во время хирургической обработки. В таких ситуациях обычно стараются контролировать инфекционный процесс, проводят посев отделяемого с определением чувствительности к антибиотикам, оценивают лабораторные показатели воспаления (С-реактивный белок, СОЭ, лейкоциты) и обязательно выполняют КТ голени для оценки консолидации и состояния костной ткани. После подтверждения сращения уже решается вопрос об удалении металлоконструкции и, при необходимости, санации очага инфекции. Поэтому в вашей ситуации основная задача — не выяснить, «дает ли металл реакцию», а исключить или подтвердить хроническую инфекцию области перелома. С учетом неоднократных вскрытий абсцессов и появления свищей вероятность именно этого осложнения достаточно высокая. Желательно наблюдаться у травматолога, который занимается лечением последствий открытых переломов и хронического остеомиелита. По поводу возможного удаления штифта - нужно смотреть и КТ и саму ногу. Если перелом не сросся, возможно, удаление штифта и замена на аппарат Илизарова - неплохая идея.
Здравствуйте. подскажите пожалуйста. У меня шейный остеохондроз 1 степени и нестабильность позвонков в шейном отделе вперед С2-3,С3-4,С4-5 3мл, 2мл,2мл . Мучает головная боль напряжения, давит как обручем 10 недель и напряжение в шее. Боли так таковой нет. Но помутненый...
Здравствуйте! Вы молоды и никакой грубой патологии по обследованиям нет. Основная причина болей и плохого самочувствия - перенапряжение мышц шеи и мышц которые непосредственно крепятся к костям черепа. Нестабильность в шейном отделе также является причиной мышечного перенапряжения. Сейчас ваша задача расслабить мышцы (сирдалуд или мидокалм +короткий курс нпвс; массаж можно, физиолечение; ипликатор Кузнецова(коврик с иголочками); ношение воротника Шанца по 2 часа в день вечером (можно заменять плотным полотенцем)). На втором этапе нужно укреплять мышцы шеи активно : зарядка, упражнения по постизометрической релаксации. Обязательно заняться аэробикой или плаванием, это очень полезно для позвоночника, и таким образом решите множество проблем, а про боли в итоге забудете.
Добрый день ! Симптомы в виде покашливания были очень давно 3 года, но последний месяц беспокоит очень сильно , саднящее ощущение,иногда ком в горле,как будто задыхаешься , усиливается при движении или после приема пищи , то есть когда я в горизонтальном положении это...
Здравствуйте. При обследовании выявлена недостаточность кардии и гастропатия, а именно такие изменения чаще всего сопровождаются забросом кислого содержимого желудка в пищевод и выше. Такой рефлюкс может вызывать хроническое раздражение гортани и провоцировать кашель, ощущение удушья или желание «протолкнуть» пищу. Рентгенография с барием может не зафиксировать момент заброса содержимого в пищевод, поэтому отрицательный результат не исключает ГЭРБ. Смещение пищевода и щитовидной железы обычно связано с анатомией или особенностями мягких тканей и редко само по себе вызывает кашель. По клиническим рекомендациям в таких случаях обычно применяют терапию ингибитором протонной помпы, например эзомепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4–8 недель, а также защитные средства, такие как гевискон двойное действие по 10 мл после еды и перед сном. Важную роль играет образ жизни: небольшие и частые приёмы пищи, ужин не позже чем за 3 часа до сна, исключение кофе, шоколада, алкоголя, цитрусовых, острого и жирного, отказ от наклонов и нагрузки после еды. Для подтверждения связи кашля с рефлюксом наиболее информативна суточная pH-импедансометрия. КТ шейного отдела позвоночника обычно используют только для исключения давления костных разрастаний, но это бывает редко.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, второй месяц пью Клайру, до этого пила Ярину В прошлом месяце был как раз переход с ярины на Клайру и делала по инструкции, допила Ярину последнюю активную таблетку и рсазу начала Клайру, месячные пришли на 7й таблетке В этом месяце уже...
Здравствуйте! При переходе с Ярины на Клайру менструальноподобные выделения действительно могут сместиться или временно отсутствовать, особенно в первые 2-3 цикла адаптации. Клайра содержит разные дозы гормонов в течение цикла, поэтому характер и время кровотечения могут отличаться от привычного при Ярине. Если пропуск был только первой таблетки и вы выпили две на следующий день защита не нарушилась.