Перелом большеберцовой кости ребенок 5 лет — вопрос №1877791

Question

Перелом большеберцовой кости ребенок 5 лет — вопрос №1877791

Мария

224 просмотра

7 февраля 2024

Здравствуйте!
Девочка 5 лет сломала ногу 20.01.2024 при посадке на бугельный подъемник. Упала, нога подвернулась, лыжа не отстегнулась. Перелом винтообразный. в день когда произошел перелом врач написал: &quot;Закрытый перелом средней трети большеберцовой кости без смещения&quot;. Положили гипсовый лангет от пальцев до бедра.
Через неделю на приеме после рентгена врач сказал, что есть смещение, но снимки исчезли. На приеме 02.02.2024 врач сказал, что все в пределах нормы, гипс носить еще 4 недели, но в описании рентгена написано: &quot;На контрольных рентгенограммах левой голени в двух проекциях, в гипсе, стояние отломков большеберцовой кости в средней трети с угловым смещением отломков до 3 гр, угол открыт вентрально и поперечным смещением латерально на ширину кортикального слоя. Ось кости сохранена&quot;.
Подскажите, пожалуйста, правильно ли назначено лечение? Правильно ли я понимаю, что появилось смещение? Нужно просто ждать или требуется дополнительное лечение?
Спасибо

Возраст: 5

Хронические болезни: В 2020 (2,5 года ребенку) ортопед ставил: Варусная деформация голеней, плосковальгусные стопы Более новой информации нет

Вопрос закрыт

средняя треть

произошел

сдвиг кости

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 7 февраля 2024

Клиент

Здравствуйте.
Нет, ребенок в гипсе не падал, гипс не сломан. 27.01 и 02.02 нога оставалась в гипсовой лангете, а врачи травмпункта перебинтовывали гипс. Первый раз под гипсом была рана от острого края, второй раз бинт разболтался. Сейчас сверху бинта нога забинтована самофиксирующемся бинтом.
Нужно ли перекладывать гипс и есть ли смысл делать пластиковый гипс?
И да, был еще рентген 27.01. Но он исчез из карты и у врача его нет.

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 7 февраля 2024

Травматолог, Ортопед

Исчезнувший рентген уже не важен. Важно , что сейчас. Из-за гипса на снимке плохо видно область перелома. А перелом не винтообразный, а многооскольчатый. Если у Вас есть возможность сделать быстро КТ, то сделайте. Если нет, то пусть все остается как есть. Все равно голень срастется. Главное не снимать гипс и подбинтовывать его если ослаб.

Пожаловаться

Мария, 7 февраля 2024

Клиент

Не очень понимаю. Ребёнку показана операция? Если срастется как есть, то какие последствия?
Спасибо

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 8 февраля 2024

Травматолог, Ортопед

Нужна КТ , чтобы определиться с операцией . На представленных снимках плохо видно отломки из-за гипса. Я не знаю , сможете Вы сделать КТ быстро или нет. Время то идёт . Скорее всего отломки уже начали схватываться . Если бы я мог осмотреть пациентку , то сразу бы сказал , что делать.

Пожаловаться

Мария, 9 февраля 2024

Клиент

Дело в том, что КТ детям (особенно до 5 лет и тем, кому только исполнилось 5) делают только по направлению и даже в платных клиниках. Я обзвонила многие. Направление врач нам не дал. Были сегодня. Сделали рентген (снимок будет у меня в понедельник), врач сказал: все без изменений, в вашем случае это хорошо. Направление на КТ не дал, сказал нам это не нужно.

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 10 февраля 2024

Травматолог, Ортопед

Перелом все равно сростется, лишь бы ось голени была правильной.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Клиндамицин хранился 3 дня при температуре 8 градусов

2 ответа

14 марта 2021

Павел

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа абортативного биоматертада

5 ответов

10 декабря 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Как лечить Трофическую мокнущую язву на нижней конечности левой ноги.

5 ответов

16 апреля 2024

Галина, Калининград

Вопрос закрыт

Медикаментозный аборт

4 ответа

9 января

Надежда

Вопрос закрыт

Аневризма МПП

2 ответа

10 февраля

Юлия, Десногорск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 7 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-07T11:59:01+03:00

Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм в сравнении с гипсом и без него - произошло минимальное вторичное смещение отломков.
Критичным смещение не является, можно продолжать лечение в гипсовой повязке.

Если срастётся с таким смещение, за год в процессе костной перестройки, смещение уйдёт и кость полностью восставит правильную ось.

Следите, чтобы гипс не болтался, чтобы ребёнок не наступал на ногу в гипсе.
Замените гипс, если он ослаб. Временно можно укрепить эластичным бинтом.

Прогноз на полное восстановление без последствий оптимистичный.
Можно детский СаД3 в профилактических дозировках по возрасту.

Литвиненко Станислав, 7 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-07T15:05:08+03:00

Здравствуйте. Подскажите, ребенок падал в гипсе или может Вы его снимали? Может гипс сломался? Меня смущает угловое смещение большеберцовой кости в боковой проекции, хотя время уже прошло много и лучше не оперировать.

Леонтьев Виталий Сергеевич, 12 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-12T08:16:53+03:00

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 12 февраля 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, по снимкам оперировать ненужно, если смещение не усугубиться то обойдется без операции.
Важно сделать рентген контроль через 10-14 дн, проверить стояние отломков.

Принятый ответ