Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отклонения от нормы в анализе крови
16 ответовДобрый день! Меня очень беспокоит, что после бессимптомно перенесенного год назад ковида (обнаружили по анализу крови) отклонения от нормы в анализе крови - лифоцитов больше, чем необходимо, нейтрофилов-меньше, причем с февраля ситуация ухудшилась((( Отклонения АЛТ и АСТ...
Мы анализы никогда не лечим, а лечим человека. Я по анализам ничего страшного не вижу, да есть склонность к аллергии, Вы ее и так отмечаете. Так же видим что организм встречался с вирусом. Нормальный иммуннокомпетентный организм при встрече с вирусом дает ему отпор, и это отображается всегда в лейкоцитарной формуле и как правило ему помощь в этом не нужна, наша иммунная система со всем справляется сама. Вмешиваться в работу иммунитета имуномодуляторами без надобности не люблю, мы веками жили без имуномодуляторов и достаточно успешно справлялись с вирусами. Что бы там ни придумали фармкомпании эффективного иммуномодулятора и противовирусного средства на сегодня нет и их работа до конца не изучена. Поэтому всегда в первую очередь ориентируемся на клиническую картину и жалобы пациента, а анализы у нас как вспомогательная диагностика.
Очаги на легком
6 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться с расшифровкой КТ грудной клетки. Что могут означать очаги на легком? Это туберкулез,онкология или пневмония? Прикладываю КТ. Мама кашляет лет 10 после перенесенного инфаркта .
Алеся, описанные очаговые изменения могут быть мелкими воспалительными очагами - участками пневмонии. Чтобы определиться с туберкулёзом, через две-три недели необходим Диаскин-тест, ОАК, анализ мокроты в тубдиспансере. Через две-три недели, т.к. если это очаги воспаления, они к этому времени уже могут полностью рассосаться и реакция Диаскин-тест не будет ложноположительной (при воспалении тестировать нельзя). Можно просто сделать повтор КТ или рентген через три недели. Воспаление к этому времени рассосётся полностью или практически полностью. Если это онкология или туберкулёз - дальнейшая тактика обследования в зависимости от состояния очагов.
Почему хотят лечить?
2 ответаНа КТ показало инфильтративный туберкулез верхней правой доли легкого. Анализ мокроты отрицательный, диаскинтест отрицательный, бронхоскопию делала и брали смывы из бронхов тоже отрицательно. Тогда почему назначают противотуберкулезное лечение?
Здравствуйте, по результатам обследования у Вас вовремя выявленный туберкулёз, когда ещё нет деструкции лёгочной ткани, полостей распада, бацилловыделения. Это нередкое ошибочное мнение, когда считается, что туберкулез - это обязательное выделение туберкулезной палочки, огромные полости распада в лёгких. Да, всё это будет (и сравнительно скоро), если человек отказывается от лечения. Сейчас у Вас лёгкая форма туберкулёза, который можно полностью излечить за минимальный курс лечения - 6 месяцев. Если не пропускать ежедневный прием препаратов. Почему отрицательный Диаскин-тест - нарушается деятельность иммунной системы и Диаскин-тест временно становится ложноотрицательным. В процессе лечения, при восстановлении иммунитета, Диаскин-тест станет положительным или слабоположительным и таким он может быть неопределенно долго, как память о перенесенном заболевании. Со временем Диаскин-тест может стать сомнительным и отрицательным. Галина, я Вам очень советую не откладывать лечение, начинать срочный приём препаратов. Хронический туберкулёз лечить намного дольше и намного сложнее. А хроническим, без нормального, без пропусков, лечения он может стать уже через несколько месяцев. Не рискуйте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сомневаюсь в диагнозе
1 ответПоставили диагноз туберкулез. Папула была менее 3-х милиметров. Аргументируют диагноз тем, что в легких обнаружены микробактерии туберкулеза. До этого трижды болел ковидом. Каков шанс ошибки в диагнозе
Здравствуйте, диагноз туберкулез ставят после оценки рентгенобследования лёгких, данных микроскопии мокроты, диаскинтеста. Диаскинтест очень чувствительный метод обследования. А бактериовыделение, которое обнаружили методом микроскопии, затем могут подтвердить методом ПЦР и посевом. Каким способом обнаружили микобактерии в мокроте?
Лежу в больнице с диагнозом очаговый туберкулез левого легкого. До этого туберкулёзом не болел. Диаскинтест положительный. Все анализы отрицательные:кровь, макрота, БАЛ. Я аллегрик. Правильно ли поставили мне диагноз?
Здравствуйте! С очаговым туберкулезом всегда возникает много вопросов, как раз потому что пациенты чувствуют себя нормально, специфических изменений в крови нет и мокрота чаще всего отрицательная. Положительный диаскин + изменения на рентгене или кт свидетельствуют в пользу правильности диагноза. Но окончательно можно быть уверенным только когда очаги на рентгене/кт уплотнятся и кальцинируются после полученного лечения.
Что с легкими
9 ответовДобрый день. У мужа затемнение в легких,сделали кт,прикреплю фото результати,терапевт говорила что похоже на туберкулез,сдали анализ на палочки туберкулеза,все отрицательно,что может быть?
Здравствуйте, для уточнения хфарактера изменений нужно выполнить компьютерную томографию органов грудной клетки. Уточните пожалуйста, какие жалобы есть? По какому поводу выполняли кт?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет изменений в лечении
1 ответЗдравствуйте 👋 диагноз инфильтративный туберкулез, 5 мес.лечение этанбут,фтизопирам, римфамицин, месяц только фтизопирам, сейчас фтизопирам и левофлоксицин, изменений нет вообще ,может неправильное лечение ??или так и должно быть
Что описывают на рентгене до лечения и сейчас
Операция на легком
12 ответовНахожусь на лечении в тубдиспансере инфильтративный туберкулез правого легкого, после двухмесячной терапии сделали К-т и хирург рекомендовал операцию по удалению пораженного участка, как быть? Дали время подумать.
Здравствуйте, невозможно рекомендовать или опровергать решение оперативного лечения без результатов обследования, не зная ни анамнеза, ни особенностей течения заболевания, ни лечения. Поэтому, этот вопрос Вам легче будет решить с Вашим лечащим врачом при очной беседе.
Температура 37
1 ответМне поставили диагноз диссеминированный туберкулез лёгких. БК -. усердно лечусь уже 3 месяца,но температура 37 уже замучила...значит ли это что болезнь прогрессирует? Врач отмалчивается на этот вопрос
Здравствуйте. О прогрессировании процесса по одной температуре нельзя сделать выводы. Нужны ОАК, ОАМ, Рентген лёгких в динамике или КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет утончённого диагноза боюсь что туберкулез, заболела кашляла 2 месяца. Сейчас уже неделю сижу дома никакого лечения ничего нет, состояние ухудшается сказали ждать, когда направят на мокроту. Помогите
Здравствуйте, Вероника! прикрепите снимок к вопросу