Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые доктора! Объясню ситуацию в 2023 лечил ГЭРБ благополучно , лечение составило год , а октябре 2023 делал контрольное фгдс эрозии в пищеводе зажили все хорошо , получается с января перестал принимать ИПП , антациды . Прошло полгода и по некоторым причинам...
Здравствуйте. Если симптомы сохраняются на фоне лечения, то да нужно будет повторять фгдс. вам указывали грыжу пищеводного отверстия, но данный диагноз он ренгенологический, для уточнения нужно делать рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга.
на данный момент рекомендую с доктором обсудить прием тримедат 200 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 14 дней
фосфолюгель 3 раза в день посе еды 14 дней.
так же важно соблюдать антирефлюксный режим, знаете его? так же исключить кофе, молочный шоколад, помидоры, кофе, цитрусы, чеснок, специи.
⸻
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к вам за вторым мнением. В пятницу, 16 мая, при игре в теннис я почувствовал хруст в области наружной стороны левого голеностопа. К вечеру того же дня начал нарастать отёк, который достиг своего пика в течение следующих двух суток.
При...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ 1. Оптимальный подход – хирургический. Полный разрыв длинной малоберцовой мышцы с тендинозом и втягиванием сухожилия, а также сопутствующие повреждения (частичные разрывы других сухожилий, связок) значительно снижают шансы на полноценное восстановление без операции. Консервативное лечение может привести к нестабильности голеностопа, хроническим болям и ограничению физической активности
▪️ 2. Консервативное лечение (если операция невозможна):
- Иммобилизация в ортезе или гипсовой повязке (3–4 недели), затем постепенная нагрузка
- Физиотерапия (УВЧ, лазер, электростимуляция), ЛФК после снятия иммобилизации
- Противовоспалительные препараты (НПВС коротким курсом)
- Полное восстановление займет 3–6 месяцев, но риск повторных травм и слабости стопы останется
▪️ 3. Хирургическое лечение:
- Из-за протяженного тендиноза сшивание концов маловероятно. Оптимальна реконструкция с аутотрансплантатом (например, из сухожилия полусухожильной мышцы) или синтетическим протезом
- Одновременно требуется обработка других поврежденных структур (ATFL, CFL)
- Прогноз: возврат к спорту через 6–9 месяцев при успешной реабилитации
▪️ 4. Действия сейчас:
- Срочно проконсультироваться с хирургом-ортопедом, специализирующимся на спортивных травма. Оптимальный срок операции – до 3 недель после травмы
- До операции – иммобилизация ортезом, холод, возвышенное положение ноги
▪️ Рекомендую очную консультацию для детального обсуждения тактики
Левый желудочек: ЕЕ (Teich.) - 63 °/о. ЕЕ (Simpson biplane) — 79 °/о. КДО — 59 мл, КСО — 12 мл, УО — 47 мл, КДР
25 мм. 1tQI — 9 мм. Задняя стенка — 9 мм. Масса миокарда (АЗЕ) -- 103 г., индекс массы миокарда — 59,5 г/м .
Правый желудочек: кдРПЖРSьА — 29 мм, ПЖ — 36 мм ПЖ...
Здравствуйте, Любовь. Угрожающих жизни изменений не выявлено. Но необходимо принимать противосклеротические препараты. Повышается ли у Вас артериальное давление и до каких цифр, какой пульс?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктора!
В январе-феврале я лежал в больнице с 2-сторонней ковидной пневмонией.
Флюорография от конца февраля 2021 г.: справа резидуальные изменения.
Флюорография от апреля 2021 г.: лёгкие, сердце в пределах нормы. Усиление лёгочного рисунка справа.
Я ходил к...
Здравствуйте, по клинике и описанию рентгена, Диаскин-тест действительно много данных за туберкулёз. Сейчас необходимо дообследование: ОАК, анализ мокроты 2-3 кратно в течение 2-3 дней или бронхоскопия. Если у врача будут сомнения относительно диагноза, всё обследование плюс КТ необходимо повторить через 1-1,5 месяца.
Здравствуйте.
Температура тела человека не стабильный показатель и в течении суток она колеблется, ее показатели зависят от: приема пищи,физической активности, стресса, приема лекарственных препаратов, адаптационного синдрома, у женщин - от фазы менструального цикла.
Для исключения психогенных причин гипертермии необходимо провести парацетамоловый тест.
При отрицательном результате – имеет место термоневроз.
Температура от 35 до 37 является нормой по ВОЗ. В некоторых физиологических ситуациях до 37,5. Для исключения психогенных причин рекомендую проити шкалу HADS в интернете. По описанию скорее имеет место СРК с тревожным расстройством.
ЭЭД -3,5 м 3 в
При СКТ ОГК в режиме высокого разрешения (с толщиной среза 0.6мм) с последующей мультипланарной реконструкцией получены следующие данные.
• в перибронхиальных и субплевральных отделах обоих лёгких отмечаются в умеренном количестве неправильной формы небольшие...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Кот 11 лет, беспородный
С июня 2025 – лечили кота предпологали проблемы с ЖКТ (гастрит, гастродеуденит, Гастропатия Гепатопатия)
- основные симптомы, отказ от еды или просто плохо (мало) кушал, переодически тошнота, проблемы со стулом, разово понос, в основном –...
Здравствуйте. Если плоскоклеточная карцинома подтверждена лабораторно целесообразно обратиться к онкологу для определения возможности проведения химиотерапевтического лечения. При этой патологии это единственный способ замедлить прогрессирование неопластического процесса. Если проведение химиотерапии невозможно, то продолжать назначенное паллиативное лечение. Можно обсудить с лечащим врачом коррекцию дозы преднизолона.
43 года.
1. 15 лет назад реактивный артрит - выявлены трихомонады, хламидии.. В течении 4 лет лечилась - курс от инфекций, НПВП санатории. Все прошло.
2. 2 года назад (2017) по причине эндометриоза назначена Визанна, на 6 месяце приема начали болеть суставы. Визанна отменена,...
Да, мочевая кислота кислота крови. Недифференцированный артрит есть, то есть судя по описанию пока не понятно какой. Либо хвост реактивного (что через 15 лет, да с поражением кистей маловероятно), либо такой ранний ревматоидный.
Сдайте на всякий случай АНФ, антитела к ДНК. СОЭ вместе с клиническим анализом крови. Так как пьёте найз все время +АЛТ, АСТ, креатинин. Если больше 7 дней подряд найз, на ночь добавить омепразола 20мг.
Доброго дня!
Маме 68 лет - букет хронических заболеваний: диффузный много узловой очаговый зоб, удален желчный, образования на печени (неясной этиологии - не дообследовались еще), состояние после эндопротезирования шейки бедра, после операции удаляли образованный в результате...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Беспокоит боль правом боку. Беспокоит уже несколько лет. Проявилось во время ГРИППА ИЛИ ОРВИ. Была сильная температура, я лежал и на 3й день началась сильная боль в правом боку.
Сначала по УЗИ был поставлен диагноз "реактивный панкреатит" и перегиб желчного...
Здравствуйте .
Действительно илеит может быть на фоне синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике . Уровень кальпротектина косвенно как раз и говорит о СИБР . СРК так же часто идет с СИБР
Для уточнения в подобных случаях рекомендуют выполнить :
Дыхательный водородный тест на СИБР
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
При положительном тесте на сибр санацию кишечника альфанормиксом назначают несколько раз .