Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление при хпн
5 ответовЗдравствуйте! Мужчине 76 лет, принимает утром Апровель 150 утром + бисопролол 5, вечером апровель 150, нифекардХL 60, днем давление 130/80, утреннее давление 180/110. Помогите разобраться почему ночью поднимается давление и скорректировать лечение? ( креатинин 225)
Здравствуйте! Креатинин 225 мкмоль/л соответствует расчетной скорости клубочковой фильтрации примерно 22–26 мл/мин/1.73 м/2 - это значительное снижение функции почек . На этой стадии почки теряют способность эффективно выводить соль и воду , а также контролировать электролиты и выработку эритроцитов Гемоглобин , гематокрит снижен- что может говорить о ренальной анемии . Почки вырабатывают недостаточно эритропоэтина . Анемия усугубляет ишемию сердца и головного мозга Щелочная фосфатаза повышена , что при ХБП это, скорее всего, указывает на вторичный гиперпаратиреоз и вымывание кальция из костей из-за нарушения обмена фосфора и кальция почками При СКФ ниже 30 мл/мин почки не успевают вывести выпитую за день жидкость и соль. Ночью , когда пациент ложится, жидкость из отеков перераспределяется в сосудистое русло , увеличивая объем циркулирующей крови и нагрузку на сердце + у людей старше 65 лет сосуды жесткие , не могут сгладить пульсовую волну , что вызывает высокое пульсовое давление Ирбесартан принимается в максимальной дозировке , есть бисопролол и антагонист кальция , но не хватает диуретика ❗️Коррекция лечения должна проводиться с учетом уровня калия и натрия в крови непосредственно очно лечащим врачом В подобных случаях обычно рассматривают ОЧНО прием петлевых диуретиков , как, например Торасемид. Он выводит лишнюю соль и воду, снижая объемную нагрузку. Снижение объема крови предотвратит ночной подъем давления Если утреннее давление высокое , иногда переносят максимальную антигипертензивную нагрузку на вечер Также обязательно рекомендуется проверить уровень ферритина и витамина B12. Вероятно , потребуются препараты железа или стимуляторы эритропоэза , так как анемия провоцирует тахикардию и нестабильность давления совместно с нефрологом
Повышенное глазное давление
12 ответовЗдравствуйте! Местный офтальмолог диагностирует давление более 21. В Боткинской сказали не глаукома (там давление было 25-27, проверили глазное дно, нервный диск и область зрения-поставили диагноз абитрофия сетчатки). Из-за чего давление не снижается?
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста, данные осмотра окулиста, из Боткинской, абиотрофия сетчатки, это серьёзный диагноз, и вас должны были отправить к генетику. Касаема ВГД, повышенное может быть из-за не достатка увлажнение глаз(признаки ССГ), толстая роговица, нужно делать пахиметрию. Мерили воздухом, нужно переменять грузиками лежа. Загрузите осмотр в облачное хранилище, а сюда вставьте ссылку.
Давление 140/100
15 ответовЗдравствуйте. У меня давление 140/100 постоянно , врач выписала Арифам 1,5 + 5 мг утром регулярно . Подскажите, пожалуйста , таблетки пить хоть при каком давлении утром ? Измерила утром давление 136/100 , давление от таблеток не упадёт сильно ?
Здравствуйте. Назначенный препарат рекомендуется принимать регулярно, не пропуская прием, даже если давление в этот день у вас в пределах нормы. Это позволит стабилизировать давление, профилактировать гипертонические кризы и возможные сердечно-сосудистые осложнения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нижнее давление высокое
30 ответовДобрый день уважаемые врачи. Обращалась к вам не раз , хочу узнать все же что со мной. Постоянно мерию давление , ставили гипертонию давление повышалось 150/95, пью лозартан , до этого назначали индапамит вместе с ним давление держалось в норме 120/130 на 85-90, от индапамида...
Здравствуйте! Есть ли у Вас лишний вес? Какой пульс в состоянии покоя? Узи почек делали?
Давление и диабет
4 ответаженщина 54 года диабет 2 типа, на постоянной осноае принимает глюкоыаж 750 и принимала конкор 5 мг. и давление в среднем было 11070,а то и ниже. потом стало скакать... врач посоветовал принимать 2.5 мг конкор а, вот уже месяц принимает 2.5 мг и давление к вечеру стало...
Здравствуйте! Рекомендую Вам добавить т.престанс 5+5мг (очень хорошо держит давление, комбинированный препарат) 1 таб.утром препарат разворачивает действие в течение 10-14 дней. При разовом повышении давления- т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык. Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса, при избытке, отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность. Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Давление поднимается
1 ответЗдравствуйте мне 65 лет, никогда не мерила давление, дней 3 голова как в тумане, вечером подтошнивать начала,уснуть не могла до 3 ночи, утром померила давление 180/107 /62 , к врачу записалась ждать 10 дней, выпила морс клюквенный,голова болит чуток. Как лечиться?
Здравствуйте! Медикаментозное лечение гипертонической болезни назначается врачом после очного осмотра и проведения необходимого объема обследований. При гипертонических кризах рекомендуется прием препарата капотен 25 мг ( 1/2 таблетки под язык, при неэффективности данной дозы принять оставшееся 1/2 таблетки) либо моксонидин 0,2 мг это препараты короткого действия, принимаются как неотложная помощь при высоком давлении. Необходимо отметить, что давление рекомендуется снижать медленно для избежания сосудистого криза. Также с целью снятия головной боли можно принять 2 таблетки Но-шпа 40 мг .( Обладает сосудорасширяющим действием и тоже снижает давление) Ежедневно можно применять лизиноприл 10 мг утром.( Препарат длительного действия) Необходимо ежедневно записывать результаты измерений артериального давления и пульса в дневник самоконтроля АД
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
1 ответЗдравствуйте, утром выпила лазортан дозировка 25, днем стало плохо давление 139 на 104, 90 пульс, выпила ещё таблетку такой же дозировки, давление упало на несколько единиц, на данный момент 134, 98, 80 пульс, и при повышенном давлении тошнота , бывает рвота, приняла валидол
Здравствуйте, для купирования гипертонических кризов используется моксонидин 0,4 мг или каптоприл 25 мг под язык. Так как Вы говорите что среди хронических заболеваний у Вас диабет, то всегда в дискомфортный ситуациях кроме АД и ЧСС измеряйте сахар крови.
Повышенное давление
19 ответовпятый день не могу снизить давление, 160/100. 57 лет. ранее бывало на день-два поднималось и потом всё нормально. Обычное давление 135/90. Принимал и Капотен и Моксонидин. Уже 1,5 года с перерывами( пью по рецепту - утром периндоприл, вечером амлодипин. Помогите!
Можно Моксонидин (Физиотенз) 0,2(0,4) разжевать, снизит давление как раз на пару часов.
Давление криз
5 ответовВчера был криз гипертонический. Сегодня ситуации после приема тримплексана давление 180. Приняла 25 мг Капотне разжевала . Сбилось до 140 . Прошло 2 часа . Давление 185 Сколько принимать за ночь Капотне если будет повышаться . Вчера было 220 . Скорая приехала сделали укол и...
Здравствуйте. Можете принять еще 1 таблетку Капотена 25 мг. Если в домашней аптечке имеется Моксонидин (Физиотенз) рекомендую его 0.4 мг. И нужно решать вопрос с регулярной гипотензивной терапией, увеличивать дозу Трипликсама или переходить на другие антигипертензивные препараты, Эдарби Кло например.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артериальное давление
7 ответовОколо 5 лет Мама(69 лет) принимала лозартан100,индапамид1,5,амлодипин10, месяц назад давление начало держаться 170/80;180/90, терапевт назначил триплексам 10 2,5 10, давление стало 110/65 100/60,90/50, можно ли заменить на триплексам другой дозировки или вообще другой...
Здрапвствуйте. Замените на трипликсам 5/1,25/5 мг принимать также 1 таблетка утро.Преапарат комбинированный, очень хороший, отменять не стьимт