Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип или Беременность
17 ответовЗдравствуйте. Сегодня делала УЗИ на 22дц так как пару дней тянет низ живота, так же было в первую беременность. На УЗИ сказали, что полип эндометрия под? Врач назначила УЗИ на 5 день цикла. Сейчас почитала статьи об этом и возникли вопросы... Возможно ли перепутать Полип...
Здравствуйте. Дождитесь менструации. Если будет задержка сдайте кровь на ХГЧ. При результате выше 5, беременность есть. Если придет менструация повторите контроль узи на 5-7 дмц. Если подтвердится полип, лечение его только хирургическое ?дальнейшие рекомендации будут по результатам послеоперационного гистоответа.
Какой антидепрессант выбрать?
11 ответовЗдравствуйте! Более 5 лет страдаю тревожным расстройством. Около 2 лет занимался с психологом КПТ. Более года принимаю антидепрессанты. За это время пил Эсциталопрам, Золофт, Паксил. Каждый доводил до макс дозы, принимал 3-4 месяца. Эффекта не получил. Около двух месяцев...
Здравствуйте, обычно , если дулоксетин в дозе 120 мг( макс ) за 12 недель не даст результат, то рассматриваем замену, по тактике это венлафаксин обычно, при не эффективности и его в макс дозе за 12 недель к нему может быть добавлен миртазапин для усиления эффекта, если это тоже не перспективно , то тогда кломипрамин, если и он не подходит, то остается прегабалин-его в последнюю очередь, так как риски по зависимости у него. 1. Вообще должен подойдет, он очень сильный, стимулировать и усиливать тревог может, но временно. 2. Редко такую побочку дает 3. У нас не негативно, отличный препарат, просто риски по зависимости и злоупотреблению , по этому не начинаем с него.
Схема отмены амитриптилина
1 ответДобрый день, уважаемые врачи! У меня следующая ситуация. Мужчина, 40 лет, диагноз большое депрессивное расстройство. В анамнезе БАР, который одни врачи ставили, а другие отменяли, полифония, акцентуация. С апреля прошлого года принимаю амитриптилин в большой дозировке - 300...
Здравствуйте Амитриптиллин может влиять на работу печени и желчевыводящих путей. 300 мг - это большая дозировка. Убирайте по 0.5 таблетки каждую неделю. Быстрее не рекомендую. В случае возникновения синдрома отмены можно дополнительно назначить атаракс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колени щелкают, болят
2 ответаДобрый день! В 2018 году перенесла на одном колене артроскопию- удаляли медиапателлярную складку. Обращалась по причине щелчков в суставе и болей. На данный момент боли есть, теперь обе коленки щелкают. Мне 34, телосложение нормальное. Ниже описание МРТ-...
Здравствуйте. Странно, что удалили медиопателлярную складку, а инфрапателлярную - оставили. Обычно делают ревизию сустава и устраняют все проблемы. Если от терапии (см ниже) эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Сильная боль в спине
2 ответаДобрый день. У меня диагноз спондилоартрит анкелозирующий или псориатический, псориаз волосистой части головы. Периодически делаю мрт. В описании последнего исследования выявлен очаг в теле Тh12 структурной перестройки размерами 16х16х14 мм с характеристиками...
Здравствуйте! Хирургическому лечению подлежат только гемангиомы с признаками агрессивности (размерами больше половины тела позвонка, переход на опорные структуры позвонка, отсутствие жира в структуре гемангиомы). По описанию МРТ данная гемангиома тела Th12 позвонка без признаков агрессивности и маловероятно, является причиной стойкого болевого синдрома. Вероятнее всего, причина болей в основном заболевании (анкилозирующий спондилоартрит). В случаях выявления гемангиомы по МРТ обычно рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, а в дальнейшем рекомендуется МРТ ГОП в динамике через 12 месяцев. В случаях хронического болевого синдрома в спине любого происхождения, в т.ч. на фоне ревматологических заболеваний, препаратами выбора являются антидепрессанты с противоболевым эффектом (Венфлаксин или Дулоксетин). Подбор терапии осуществляется под контролем грамотного невролога (препараты рецептурные). С нейрохирургом или неврологом на приёме можно обсудить вариант применения короткого курса лечебно-медикаментозных блокад с глюкокортикоидами.
Шишка на челюсти у кошки
6 ответовЗдравствуйте. Кошке 20 лет, не стерилизована. На днях заметил небольшую шишку под челюстью у кошки. Шишка плотная. На следующий день поехали к ветеринару, предложили сделать снимок, на взгляд сказали, что это идет разрастание костной ткани, возможно, рак. Приехали, сделали...
Здравствуйте! В данном случае можно рассмотреть вопрос паллиативного лечения, которое в первую очередь направлено на обезболивание. с этой целью могут применяться ветеринарные НПВС (вемелкам/мелоксикам, фирококсиб, если вес более 3 кг, онсиор) курсами по весу, в случае недостаточного эффекта - уточните в ветеринарной клинике вопрос вожможности применения препарата трамвет (это строгорецептурный препарат).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посоветуйте
1 ответЗдравствуйте, нашему сыну поставили диагноз: "Признаки искривления носовой перегородки, гипертрофия носовых раковин. Киста основной пазухи. Гиперплазия аденоидной ткани носоглотки". Насколько это серьезно? Ребенок во сне дышит с небольшими затруднениями, есть небольшой храп,...
Добрый день, хорошего Лора вам надо, для определения оперативного вмешательства, в любом случае полипы удаляют, смотрят гистологию и назначают лечение. Ещё бы я вам очень рекомендовала найти гомеопата( он и аденоиды полечил и гипертрофию слизистой и приостановил рост полипов). Удачи
Доброго дня! Есть тревога средней степени (без панических атак и окр), иногда СИТУАТИВНО плохо сплю. Особенно перед тяжелыми рабочими днями. Перед выходным сплю отлично. Также присутствует агрессия иногда (в быту в семье) и раздражительность. Врач выписал Феварин + временно...
Да, если психотерапия поможет
Насколько критичен ОАК
8 ответовДобрый день. месяц назад переболела серьезно бронхитом, на грани с пневмонией. Сегодня сдала ОАК, рез-ты во вложении. Насколько критичны показатели и требуется ли какое-то вмешательство? таблетки? витамины?у меня Гоше в стадии ремиссии. Для примера ОАК сдавала до болезни, в...
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов? Прр низких тромбоцитах рекомендуют анализ крови , пересчёт по Фонио. Дело в том, что это считает машина, и 3 склеившихся тромбоцита она посчитает как 1. Поэтому лучше пересдать анализ, чтобы посчитал человек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Брекеты и удаление всех 6к
1 ответЗдравствуйте. Имеется небольшая скученность зубов, есть все 8ки. Так же внизу отсутствуют 6ки. Все зубы в хорошем состоянии скроме верхних 6к- один из них не подлежит перелечиванию (резорцин и коронка из пломбы), другая 6-ка пролеч по глуб кариесу. Я хотела бы удалить...
Оксана, добрый день! Для начала хочу заметить, что даже на верхней челюсти с более пористой костью не всегда есть возможность закрыть имеющиеся пространства после удаления зубов своими зубами даже при помощи брекет-системы и дополнительной аппаратуры в виде мини-винтов. В большинстве случаев единственным возможным вариантом для нормализации правильного смыкания является протезирование на имплантатах. К слову это не такое сложное вмешательство, сейчас это очень распространено и переносится физически и морально не хуже, чем сложное удаление зуба как для пациента, так и для врача:) А теперь о нижней челюсти - у вас дистальный прикус (хотеть бы для более точного ответа увидеть фотографии зубов в смыкании в полости рта) и уже отсутствуют шестерки на нижней челюсти, что усугубляет картину дистального прикуса. Вероятно протезирование может понадобиться и на нижней челюсти, в некоторых случаях при значительной скученности во фронтальном участке пространства от удаления закрываются расправлением скученности передних зубов и при наличии функционирующих зубов мудрости - небольшой мезиализацией жевательных зубов (встречное закрытие пространства). В любом случае необходима очная консультация консилиума врачей - ортодонта, ортопеда и хирурга в вашем случае. Возможно стоит посетить несколько клиник по рекомендациям, выписать и задать все имеющиеся вопросы врачам очно и прийти к подходящему вам плану лечения как финансовому, так и функциональному! Желаю удачи, будьте здоровы!