Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВЭГДС и КОЛОНОСКОПИЯ
27 ответовДобрый день ув.врачи! Нужна рекомендация по лечению Женщина 35 лет Сделана ВЭГДС и колоноскопия с гистологией Как это серьезно и как лечить? Спасибо...............................................................................................................................
Добрый день!А что послужило причиной проведения данных процедур, какие симптомы,жалобы!Я пока напишу, что поняла по исследованиям
Добрый день! Женщина 57 лет, жалобы на запоры, боли в области живота Выполнена колоноскопия и фгдс Заключения прикрепляю Подскажите по лечению и прогнозам
Юлия, здравствуйте! По ФГДС эндосокпст описывает атрофию и эритемы, но диагноз атрофический гастрит выставляется только по результатам гистологии. Даже если диагноз подтверждается, само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой. Частой причиной наличия атрофии и эритем является бактерия хеликобактер пилори, поэтому до начала лечения рекомендую обследоваться - сдать кал на антиген или дыхательный уреазный тест (за 2 недели до сдачи анализов не принимать ИПП, антибиотики, препараты висмута). При обнаружении бактерии, рекомендуется схема лечения: 1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д 2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д 3. Омепразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д 4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды ВЕсь курс лечения 14 дней. Через 1 месяц после лечения нужно сдать кал на антиген хеликобактер пилори, чтобы оценить эффективность лечения. ФГДС контроль через 1 год с биопсией по OLGA. Что касается кишечника, есть признаки удлинения, опущения и нарушения моторики. В этом случае важно уделять большое внимание образу жизни - физическая активность, соблюдать питьевой режим, есть дотсаточно клетчатки. Из медикаментозной терапии показаны прокинетики - тримедат 200мг по 1т за 30мин до еды 2р\д - 1 мес, при положительном эффекте далее оставить дозу 300мг 1р\день до 8 недель. При неэффективности добавить форлакс по 1-2пакетика утром до 3х месяцев
Женщина 94 года, через15-30 минут хочет мочится и когда получается а когда нет. Болей нет. Пропила Уролесан + антибиотик. Результата нет. Что посоветуете
Здравствуйте! Важно уточнить, есть ли ночные походы в туалет? Обычно рекомендуют общий анализ крови, биохимический анализ крови с креатинином, общий анализ мочи🙏 Остальные обследования в виде УЗИ, почек, УЗИ мочевого пузыря по показаниям после осмотра уролога!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь под грудью
7 ответовЖенщина 72 года, точки высыпали под грудью, как сыпь не чешется ничего, сначала было между грудью сейчас под ней, что это может быть?
Здравствуйте. Дерматит складок можно предположить по фото. Провоцируюшие факторы: потение, трение, синтетические ткани, колебания сахара крови и пр. Наружно: залаин крем 2 р в день, 20 дней. Клиндамицин крем или гель 2 р в день, 14 дней( разграничить в пол часа нанесение).
Боли в колене
8 ответовЖенщина, 64 года. С 22 года беспокоят периодически сильные боли в колене. Преимущественно левом. Есть результаты РГ и МРТ. Какую терапию можно посоветовать?
🟢 Блокада делается однократно 🟢 Уколы гиалуроновой кислоты - это развод на деньги и ни какого отношения к лечению не имеет
Акне и пятна от него
9 ответовЕсть вот такие высыпания, чем мазать? Женщина, 36 лет, не беременна, не гв. Купила салициловую кислоту и цинковую пасту помогают не особо, спасибо
Здравствуйте. По представленным фотографиям, можно предположить наличие акне В таких случаях обычно рекомендуют: Лечение акне состоит из многих моментов: 1. Подбор домашнего ухода, например это линейка ля рош посей эффаклар, умываться ежедневно 2р в день 2. Всегда начинается с наружной терапии, топическими ретиноидами. Наружно эффезел 1р в сутки и зеркалин 1р в сутки 2 мес То есть, если данный пункт не начинали, начинайте с него. А также, ни в коем случае не нужно давить данные элементы 3. Если есть воспалительные элементы, то назначается антибактериальная терапия (доксициклин, миноциклин) 4. И уже если акне длительное и на наружной и антибактериальной терапии не идет, то назначаются системные ретиноиды(акнекутан, роаккутан). Назначения данных препаратов после анализа Бх крови (Алт, аст, глюкоза, триглицериды, креатинин)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать мрт . Отказывают ноги
10 ответовЖенщина 58 лет. Последних полтора месяца не может ходить, кушать , слабая речь.. Результат гемоглобина вряд-ли верный, за двое суток было 4 вареника
добрый день, Людмила, по результатам МРТ выраженные сосудистые нарушения со стороны мозга, какие то инсульты и прочие серьезные заболевания, которые были бы в жизни или сейчас, которые привели бы к такому ее состоянию - такого по мрт не обнаружено. То есть те нарушения которые описаны они формировались очень длительно, годами. Сейчас очень повышены показатели со стороны печени, большая вероятность, при условии что пациентка злоупотребляла алкоголем, что у неё В-дефицитная анемия и алкоголбная полинейропатия- при ней вымывается алкоголь из крови, что приводит к нарушению со стороны длинных нервов - что проявляется неприятными ощущениями как раз со стороны нарушения походки (пациенты не могут пройтись на пяточках, носочках) - если есть именно такие проблемы + длительное злоупотребление алкоголя, то лечение состоит в приеме витаминов группы В- мильгамма (ИЛИ нейромультивит) в/м 10-20 дней. Тиоктовая кислота 600 мг за 30 мин до еды утром 1 мес Из дообследований для точной постановки диагноза: сдача анализа крови на тиамин (витамин В1), или энмг нижних конечностей.
Низкие гемоглобин, ферритин, железо
7 ответовгемоглобин 100(117-150), железо 3,6(4-30), ферритин 5(5-148) Постоянная слабость, сонливость, головокружение. Женщина 35 лет, вес 105, рост 169
Наталия, здравствуйте. У вас анемия гипохромная легкой степени тяжести железодефицитная и латентный дефицит железа. Как давно анемия? менструации не обильные? По анализам Анемия легкой степени тяжести ( низкий гемоглобин)+ Латентный дефицит железа (ферритин ниже 10, сывороточное железо снижено). Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа. Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель . ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель. Не принимать препараты железа с чаем или кофе, разграничивать их по времени. По причинам анемии нужно разбираться. 1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации). 2. УЗИ органов брюшной полости 3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия. 4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.
Расшифровка УЗИ
10 ответовЖенщина, 52 года, мучают головные боли, головокружение, сделала узи сосудов головы и шеи. Просьба расшифровать Узи и подсказать направление дальнейшего лечения или обследования
Здравствуйте! Данные изменения на УЗИ не могут дать этих симптомов. Гемодинамических нарушений нет. Головокружение постоянное или периодами при перемене положения тела? Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
1 ответС 1 марта держится высокое давление 160/95 на 105. Тошнота, головокружение. Раньше давление вообще не мучало. Возраст 56 лет. Женщина. Что делать?
Обращаться к врачу, обследоваться, подбирать терапию, если необходимо.