Что вас беспокоит?
ВЭГДС и КОЛОНОСКОПИЯ
Добрый день ув.врачи! Нужна рекомендация по лечению Женщина 35 лет Сделана ВЭГДС и колоноскопия с гистологией Как это серьезно и как лечить? Спасибо...............................................................................................................................
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!А что послужило причиной проведения данных процедур, какие симптомы,жалобы!Я пока напишу, что поняла по исследованиям
Елена, на самом деле эти анализы сделаны давно Но очень часто не могу (да и не надо) их делать Тогда и сейчас проблемы одинаковы Сейчас беспокоит чередование запор-понос И увеличилась изжога
Кровь и слизь в кале?Вздутие,дискомфорт в околопупочной области
1. ПО эгдс( видео)- имеется- воспаление слизистой пищевода, в желудке( конечном отделе имеются маленькие рубчики , т.е. произошла эпителизация эрозий_
2. по колоноскопии- в сигме - имеются еще неэпитализированные ( не зажившие эрозии), воспаление в конечном отделе тонкой кишки
3.по данным гистологии- воспаление, специфики не нашли
Смотрите, я бы не исключала дебют ВЗК- воспалительного процесса в кишке специфического характера- Язвенный колит или Болезнь Крона.
По деформации крипт( в гистологии) больше склоняюсь к язвенному колиту
Если анализы давно, то есть необходимость повторить их.
Чтобы я сейчас назначила- эзомепразол( нексиум или эманеру) 20 мг 1 разв день перед завтраком до 1 мес
2. ребамипид 100 мг 3 раза в день после приема пищи через 20 -40 мин -1 мес
3. мезавант 2,4 мг 1 разв день -8 нед+ месалазин местно клизма 1,0 на ночь
Вопросы?
Елена, спасибо А причина этого? И чем чревато? Диета ведь нужна я думаю? И как часто делать такого рода анализы? Этим около 2х лет
Да, диета 4, на момент обострений даже 4 б.
Обследование
1.эгдс+биопсия из эрозий и 12 перстной кишки( обязательно из залуковичного пространства)-для исключения болезни Крона
2.фекальный кальпротектин.Это анализ кала.Показывает степень воспаления в кишечнике
3.колоноскопия с пошаговой биопсией.Биопсию надо брать даже с неповрежденных участков ,начиная с тонкой кишки
4. капсульная эндоскопия- осмотр тонкой кишки
Вопросы?
Елена, стало страшно что то То что я прикрепила это максимально что в нашем городе делают
Отчего страшно, что В ы дообследуетесь и начнете правильное лечение???Страшиться тут не чему, но отнестись надо серьезно
Испугать Вас не хотела.Я Вам написала по максимуму, но если брать биопсию по эгдс и колоноскопии как я написала в 95 % диагноз будет установлен
Принятый ответ
Здравствуйте! ПО данным ФГДС эрозивный гастрит, ПОдтверждается данными цитологии( поверхностный гастрит). Ничего плохого, кроме воспаления, в эрозиях не выявлено. На колоноскопии имеется данные за воспаления дистальных отлделов толстой кишки. Рекомендовано: УЗИ ОБП( обязательно!). АЛТ АСТ ГГТП ЩФ билирубин СРБ о. белок и оьщий анализ крови. пока начинать лечение : пантопразол по 20 мг 2 аза в день 1 месяц, затем по 1 таб утро ( 20 мг) еще 1 месяц.Спарекс 200 мг 3 раза в день 21 день+ препарат нормальной кишечонй микрофлоры- бифидум- бакткерин по 3 флакона на ночь + свечи с бифидум бактерином ! на ночь №10. Отвар ромашки пить вместо чая. Соблюдать диету 4!!. Выздоровления.
Ирина, спасибо за отклик Зачем узи обязательно?
потому что нет связующего компонента, мы не видим состояние других органов пищеварения. они при такой патологии могут быть изменены.
Ирина,в более раннем узи написано диффузные изменения поджелудочной железы
Принятый ответ
Здравствуйте! Пациент какие лекарственные препары сейчас принимает? Проблемы сос тулом давно? клинический минимум обследований - клиничесйи и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи делали?
Марина, ничего не принимаю Так как не соблюдаю диет и ограничений проблемы со стулом более менее случаются
Принятый ответ
Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?
Елена, не сдавала
Сдайте Кал на хеликобактер пилори пцр методом или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам проведенных обследований выявлены умеренно активные хронические воспаления в толстой кишке и желудке. При отсутствии желоб лечение не требуется.
Соблюдайте диету щадящего стола следите за регулярностью стула. исключите физические нагрузки с учетом венозного застоя в ампуле толстой кишки.
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 20185 ответов
- 18 Ноября 20183 ответа
- 18 Января 201911 ответов
- 8 Февраля 20195 ответов