Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении полугода болит правая нога в районе ТБС.Боль тянущая книзу, в паху и книзу до щиколотки.Сделал МРТ ТБС и поясничного отдела позвонка.Был на консультации хирурга -трамватолога и невролога.Проделал все назначения обоих врачей ( уколы, таблетки, магнитотерапию).Все...
Здравствуйте Надежда!
Судя по исследованиям имеем дело с коксартрозом 3-4 ст
Коксартроз -это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава.
Дальше ситуация будет только усугубляться.
Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава(замена сустава)
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях, городских больницах и частных клиниках.
Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
Для купирования болевого синдрома обычно рекомендуют :
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
Всего самого наилучшего!
Добрый день! Вчера прошёл МРТ обследование правого коленного сустава и получил на руки следующее заключение. К сожалению, не смог попасть к врачу. Подскажите, пожалуйста, на основе данного заключения какое лечение мне требуется и нужна ли операция?
Павел, добрый день.
По результату вашего МРТ в оперативном лечении Вы не нуждаетесь.
Первое, что Вам необходимо -это ношение жесткого ортеза/тутора коленного сустава. Носить его необходимо 4-6недель. Обычно такого срока достаточно для сращения связок.
Что касается менисков, то 1-2степень повреждения также нуждается в консервативной терапии.
Пока Вам рекомендовано Мелоксикам 7,5 мг по 1т*2р в день 7 дней под защитой омепразола 1к*2р в день, индовазин гель местно.
Если есть возможность, то эффективна физиотерапия(ультразвук с гидрокортизоном 10пр, магнитотерапия10пр)
В дальнейшем выполнить МРТ контроль и от его результата отталкиваться дальше(возможно понадобятся инъекции гиалуроновой кислоты, хондропротекторы)
Выздоравливайте!
Очень сильно повредила ногу. Обратилась в местную больницу, где нет травматолога. Сделали рентген, похоже, что перелом, наложили гипс. Нахожусь не дома, в другом городе, одна. Можно ли мне хоть чуть- чуть наступать на загипсованную ногу?
Светлана, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и фото рентгенограмм.
На них перелом латеральной лодыжки без смещения отломков. На ногу наступать нельзя.
Необходима ходьба про помощи костылей, без опоры на травмированную ногу, иммобилизация гипсовой лонгетой 4 недели. Рентген контроль необходимо выполнить через 1 и 4 недели с момента травмы. Старайтесь держать ногу возвышенно, лежа на подушке. Прикладывайте холодные компрессы (лед из морозилки обернутый полотенцем) каждый час по 10 минут. При болевом синдроме возможно прием НПВС (кеторол, ибупрофен).
После сращения перелома необходима реабилитация- ЛФК, физиотерапия (иагнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном).
Желаю скорейшего выздоровления!
С уважением, Андреева М.А.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сделала мрт коленных суставов, хотела узнать тут показана операция или лечение медикаментозное. Хирург ничего толком не говорит, а консультацию ждать долго. Сам файл с мрт если получится прикреплю
Мрт заключение по правому колену: МР картина структурных изменений...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста пройденные лабораторные и инструментальные исследования.
Боли в поясничном отделе позвоночника нет?
Крепетации/хруста в тазобедренных суставах не наблюдается?
Какие еще суставы болят?
Здравствуйте! Несколько месяцев болит левое плечо, бицепс , отдает по всей руке. Также болит подмышка отдает боль в грудь. У маммолога была,УЗИ делали,сказали все хорошо по их части. Подскажите,что у меня по МРТ. Травм никаких не было, я в декрете
Здравствуйте.
На МРТ описано частичное повреждение суставной губы гленоида лопатки по типу СЛЭП 1 ст и растяжение сухожилия надостной мышцы.
На этом фоне в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Выше указана полная схема лечения.
В зависимости от интенсивности боли она, может быть сокращена на усмотрение лечащего врача.
Добрый день. У меня по результатам МРТ колена написано:
МР признаки субкапсулярного краевого разрыва заднего рога медиального мениска на фоне дегенеративных изменений мениска 3б степени по столлер
артроз коленного сустава 1 степени.
Но другой хирург практикующий, посмотрев...
Здравствуйте Владимир!
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие
,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол )
-мазь НПВС ( например Кетопрофен ) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация коленного сустава в ортезе
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс )
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон)
-клеточная терапия(PRP -терапия,)
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют :
-записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия).Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей
-если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) .
При 2-3 степени гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта ,а может только привести к усилению боли и прогрессированию артроза.
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит в течении года. Боль усиливается в ночное время. Ограничена подвижность руки. Прошла лечение физиотерапией микротокофорез, таблетки мазь аэртал. Гамрентгеге сужение суставной щели на 2мм. Болит постоянно.
тогда в таком случае ,необходимо очно посетить врача,что бы тот на приеме проверил кое-какие определенные тесты,что бы иметь представление на сколько объём движений в суставе страдает.
Как правило,что бы купировать боль и воспаление в данном случае,рекомендовано:
1)НПВС,при болях,например Тералив 275-по 1 таб до 3 р/сутки,миномально коротким курсом
2)Омез по 10 мг/сут-на весь период приёма НПВС (защита ЖКТ от негативного воздействия НПВС)
3)Миорелаксанты,курсом на 10 дней,например-Мидокалм по 1 м в/м -2р/сутки
4)Курс ФТЛ: лазер+фонофорез с 1% Гидрокортизоном №10
+Ударно-волновая терапия ,курсом №6
+PRP_терапия ,плазмолифтинг аутоплазмой,курсмо №3,это очень быстро и выраженно купирует боль и отек в суставе, а еще регенеритует повреждение ткани.
5)Массаж шейно-воротниковой зоны+пояса верхней конечности
6)ЛФК -под контролем врача-ЛФК.