Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемоглобин
1 ответДобрый день! Подскажите, как поднять гемоглобин. На фоне 3-недельного приёма феррумлека он упал со 106 до 100. Из-за низких показателей не могу начать принимать сульфасалазин при псор.артрите. Спасибо
Здравствуйте! Надо искать причину снижения: желудок, кишка, гинекология. Слать кровь на фолиевую кислоту и витамин В12.
Здравствуйте! Срок беременности 37+5, веду ее не в России, поэтому тут немного другие протоколы. ГТТ не сдавала, знаю, что это моя ошибка... Не сдавала потому, что ИМТ до беременности был 19,5, в семье ни у кого не было диабета, на всех узи (они делались каждый месяц)...
Добрый день. Если у вас не поднималась глюкоза крови выше 5,1 ммоль/л - диабета у вас нет. Анализ на гликированный гемоглобин имеет ограничееную ценность при беременности, но и он у вас в норме. Если есть тенденция к крупному плоду - не обязательно это связано с диабетом, хотя ограничить углеводы в этом случае будет полезным для вас, как и другие рекомендации, связанные с ГСД, например, не перенашивать.
Почему падает гемоглобин
1 ответЗдравствуйте! 13 января гемоглобин 92, сывороточное железо 1,66, ферритин 6. 16 января прокапали первую капельницу феринжект 500мг, еще нужно прокапать 2 капельницы феринжект с интервалом 1 неделя. 20 января гемоглобин 87. Почему падает гемоглобин?
Здравствуйте, причин может быть много от технической ошибки,до сочетанных дефицитов,продолжающихся кровотечений,активных воспалительных процессов, которые не дают усвоиться железу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и ГСД
29 ответовДобрый день! Беременность 17-18 недель, стоит ГСД с 8 недели. До 14 недели держалась без инсулина, далее ввели оба инсулина, но длинный был отменен из-за сильной реакции ночью (рвота , головокружения). Тощак максимум 5.1 по глбкометру , по лабалатории 4,3-4,5. Колю только...
Здравствуйте. повышение кетонов действительно не критичное, волноваться не нужно. Утром они появляются из-за длительного голодного промежутка. Поэтому рекомендуют или поздний перекус перед сном, например бутерброд с сыром или йогурт натуральный.
ГСД меняют инсулин
12 ответовЗдравствуйте. Беременность 30 недель, ГСД поставили на сроке 16 недель, гликированный был 5,8., придерживалась диеты, но сахар на тощак не снижался, назначили Левемир дошла до 30 ед, натощак Сахар все равно не снижался, перешла на туджео, сейчас Колю 44 ед, Сахар натощак все...
Фатима здравствуйте! По поводу смены инсулина Ваша главная цель на данный момент нормализовать уровень сахара в крови, особенно натощак, чтобы минимизировать риски для ребенка. Целевой сахар натощак при ГСД обычно ниже 5.1 ммоль/л. Ваши текущие показатели 5.4-6.4 ммоль/л выше целевых. Действие инсулинов Левемир, Туджео и Тресиба они все базальные инсулины длительного действия. Они обеспечивают ровный фон инсулина в течение суток и контролируют уровень сахара натощак. Тресиба имеет самое длительное и, как правило, наиболее стабильное действие около 42 часов по сравнению с Туджео около 36 часов. Иногда при выраженной утренней гипергликемии которая встречается при беременности и ГСД, смена базального инсулина на Тресибу может быть более эффективной, если другие базальные инсулины не справляются Вопрос о повышении Туджео ,так как высокая дозировка 44 единицы не всегда соответствует сииуации в случае выраженной инсулинорезистентности при беременности. В третьем триместре потребность в инсулине может резко возрастать, и иногда женщинам требуются очень высокие дозы, чтобы достичь целевых показателей. Главный критерий это не количество единиц, а достижение целевого сахара. В большинстве стран инсулин деглудек,Тресиба не рекомендован к применению при беременности, так как недостаточно данных о его безопасности для беременных женщин и плода. Он классифицируется как категория С по FDA, это означает риск для плода не исключен. В качестве базального инсулина при беременности обычно используются НПХ-инсулины, инсулин Левемип и инсулин гларгин Лантус/Туджео, так как по ним накоплено гораздо больше данных о безопасности и эффективности у беременных. Вам желательно обсудить с врачом очень подробно, почему был сделан такой выбор, учитывая официальные противопоказания. Возможно, врач основывается на каком-то индивидуальном опыте или есть другие причины, которые вам объяснит на очном приеме по поводу назначения данного инсулина
Гсд при беременности
16 ответовЗдравствуйте.С 24 недели поставили гсд ,25-26 сижу на диете по клин.рекомендациям (50 клечатки-25 углеводов и 25 белка) диета уже сейчас хорошая,с 3 февраля Колю инсулин,так как тощаковй высоки 5.8-6.0(и сахар в 3:00 тоже высокий)и чуть выше ,начинала с 10ед,сейчас уже...
Добрый день. Когда оценивали последний раз глюкозу натощак из Вены? Это самый точный показатель во время беременности. Какой инсулин колите и в какое время? 30 единиц одномоментно ставите или в разное время? Пероральный глюкозотолерантный тест делали уже? По нему можно оценить гестационный или манифестный сахарный диабет у Вас Дополнительно сдайте на гликированный гемоглобин- средний уровень сахара за последние 3 месяца. По нему тоже можно оценить какой именно диабет у Вас
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 26-27 недель проходила тест ГТТ, все было в норме. В 32-33 недели сдала кровь и сахар на тощак был 5.38. Попросили пересдать, но ничего не изменилось. На основе этих показатель добавили диагноз ГСД. Следила по глюкометру сахар и натощак он был 5.6 и более...
Здравствуйте! Целью госпитализации в 37-38 недель при инсулинзависимом гестационном саХарном диабете является подготовка к родоразрешению и само родоразрешение. Родоразрешение при ГСД на инсулинотерапии обычно проводится в 38-39 недель. Если сроки беременности по менструации и по первому скринингу различаются на 5 дней и более, то ориентируются на сроки по первому скринингу.
ГСД и беременность
7 ответовЗдравствуйте, у меня пару вопросов по гсд. Беременность 26 недель, перед сдачей глюкозотолерантного теста взяли кровь (на тощак) результат 5.2 тест естественно делать не стали, посадили на диету и измерения крови на глюкозу. Первое: в этот день помню, что умудрилась...
Тогда все верно, сразу выставляется ГСД. Диета и контроль глюкозы крови. Тест повторно не показан. если сейчас по замерам сахара хорошие - это замечательно, но дальше могут повышаться, т.к. растет инсулинорезистентность со сроками.
Гсд 36 недель
5 ответовДобрый день. На 16 неделе беременности поставили гсд по результатам сахара в крови 5,2 дополнительных анализов не сдавала. Проводила 2 недели контроль крови из пальца, с результатами пришла к эндокринологу, средние результаты на тощак 4,5-5,0. В связи с тем, что было...
Здравствуйте. На инсулин сдавать не имеет смысла это ничего не даст. Если без левемира натощак ниже 5.1 то можете не делать, продолжайте соблюдать диету и контролировать сахар. Через 3 месяца после родов сделаете глюкозотолерантный тест
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулин и ГСД
12 ответовПоставили ГСД при ПГТТ, была у эндокринолога - решили в начале ограничится диетой. После 1 недели диеты по результатам измерения глюкозы до еды и после еды показатели на тощаковый сахар (в т.ч. и утром) были от 3,6 до 5. повышался иногда через час после еды. Врач отправила...
Здравствуйте. Если регулярно повышается натощак выше 5.1 то нужно длинный инсулин например левемир 6 единиц вечером, можно прибавить дозу на 2 единицы каждые 3 дня пока натощак сахар не будет держаться не выше 5.1. Если через час после еды регулярно выше 7 то нужен и короткий инсулин перед тем приемом пищи после которого повышается