Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз по КТ:
Исследование выполнено B режиме МскТ срезами по 225- -0, 625мм и
мультиформатными построениями в коронарной и сагиттальной плоскостях (доза 8,7
мЗв). Контрастного усиления не проводилось
По всем полям визуализируются интерстициальные изменения в виде...
Добрый день, уважаемые врачи-травматологи, помогите пожалуйста, вчера только мне отдали первичные снимки (сделаны сразу после травмы) и по причинам, от меня не зависящим, их только вручили, и сдалал новый снимок травмированной ноги, первичный диагноз : перелом пяточной кости...
Здравствуйте. 15 ноября упала. В травмпункте поставили диагноз перелом нижнего отдела лучевой кости со смещением, сделали репозицию и наложили гипсовую лангету. Гипс сняли 12 декабря. По результатам контрольного снимка небольшое смещение осталось. Спустя неделю ЛФК...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Самим разрабатывать кисть - неблагодарное дело. Для этого нужен опыт, а у Вас его нет. Да и можете не справится с этой контрактурой. В каждом стационаре или поликлинике есть инструктор ЛФК. Обратитесь к нему, они добрые люди и с удовольствием помогут в разработке.
Сколько я ни наблюдал, в течение 30 лет за подобными больными на приеме и в стационаре, то сложилось впечатление, что пациенты которые разрабатывали суставы в больничных условиях или в амбулаторных (ходили в кабинет ЛФК при поликлинике) - показывали лучшие результаты, чем те которые разрабатывали самостоятельно в домашних условиях. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Тактика зависит от степени смещения, наличия подвывиха стопы, состояния кожных покровов, сопутствующих заболеваний. Для правильного ответа необходимы рентгенограммы (выложите рентгенограммы в файлообменник и поделитесь ссылкой), фото стопы и голеностопного сустава (тот же принцип) и расскажите больше про сопутствующие заболевания.
Добрый день! 04.07.2025 произошла травма колена во время игры в футбол. Обратившись в больницу сделали кт и ренген ( https://disk.yandex.ru/d/fDfb_meV_YT_xw ) от 04.07.2025 и определили закрытый перелом латерального мыщелка правой большеберцовой кости со смещением. Наложили...
Здравствуйте. Всё скачал и посмотрел. Моё мнение - операция необходима.
Этот отломок в области опорной площадки б\б кости и существенно нарушает конгруэнтность суставных поверхностей.
Какую тактику оперативного лечения избрать, сказать затрудняюсь. Это задача для очного обсуждения на консилиуме.
Можно попытаться вернуть отломок на место и срастить, можно удалить с замещением дефекта свободным костным трансплантатом и одним из вариантов хондропластики.
Если оставить, как есть, то лет через 15 (+\-) сустав придётся менять, а лет через 5 или раньше уже начнут беспокоить периодические рецидивы боли.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Если Федеральный центр не реально, обращайтесь в областную больницу.
Прямо сейчас обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 8 недель после травмы. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
После разработки сустава - оперативное лечение. Или раньше, если успеете всё организовать. Не затягивайте. Время имеет значение. Удачи.
Здравствуйте, нужен совет со стороны, так как у меня 2 разные позиции врачей. 2 числа упаоа, в итоге перелом. Местный травматолог утверждает, что нужно оперировать, но так как это будет не раньше 9 числа налодили лангет и домой.(фото рентгена и описание с одной больницы...
Здравствуйте! К сожалению бумажные снимки, вообще ни к чему, по ним что либо разобрать невозможно. Поэтому, сфоткайте оригинальные и приложите, пожалуйста, вопрос очень серьёзный.
Если Вам не отдали снимки, то придётся ещё раз обратиться в ЛПУ, где делали рентген, написать заявление на имя главврача и Вам их выдатут. Это Ваша собственность, и снимки должны быть у Вас!
На необходимо видеть оригинальные снимки на пленке, что бы сказать нужна операция, а если нет, то расписать Вам лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
26 дек. перелом, осмотр травматолога и рентген.
Ребенок 6 лет, спортивная травма, выписка из исследований и осмотров врача.
Диагноз травматолога: S82.20 закрытый перелом большеберцовой кости с допустимым смещением.
Лечение: наложена гипсовая лангета, (примерно на 2\3...
По снимкам от 06.01. возможна ручная репозиция перелома.
Не все умеют. Бывает, что не у всех получается. Укорочения при адекватном вправлении не будет
Операция возможна при неудачной репозиции.
Я бы, конечно, проложил на пару недель на скелетное вытяжение по Ключевскому, но сейчас этот метод редко применяют.
Он бы обеспечил спокойное поэтапное, безболезненное вправление без наркоза, исключил бы укорочение.
Обсудите с лечащим врачом. Здесь есть все показания для применения именно скелетного вытяжения.
Оставлять, как есть, не рекомендую, хотя и в этом случае. возможен положительный исход в сращении и ремоделирование оси конечности по мере роста скелета.
У папы закрытый субкапитальный перелом шейки правой бедренной кости со смещением,гипс или шину ставить не стали ,операцию ему делать не будут,папе 74 года болезнь Паркисона и очень низкое давление,лежать на спине не может,лежит на боку и хочет сидеть,скажите можно его сажать...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту.
Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений.
Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение.
Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д)
Рекомендации вам:
-наблюдение у травматолога по м/ж
-борьба с пролежнями :
использование противопролежневого матраса
;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках
-борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких
-Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок)
-Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней)
Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков.
- можно делать все, что не причиняет сильного болевого синдрома
15.10сломала головку лучевой кости с маленьким смещением, 07.11 сделала контрольный снимок, смещение увеличилось, необходимо удалять головку или еще можно сохранить, подскажите что можно сделатьПодскажите пожалуйста.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 12 января упала, спускаясь с лестницы в детском саду, ударилась сильно копчиком. В больницу не обращалась, прикладывала холод дня 3,принимала 6 дней найз и мазала Диклофенаком. Болевые симптомы стали уменьшаться, стала жить без препаратов, только мазь оставила,...