Перелом нижнего отдела лучевой кости

Станислав Литвиненко19 Декабря 2025

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Самим разрабатывать кисть - неблагодарное дело. Для этого нужен опыт, а у Вас его нет. Да и можете не справится с этой контрактурой. В каждом стационаре или поликлинике есть инструктор ЛФК. Обратитесь к нему, они добрые люди и с удовольствием помогут в разработке.
Сколько я ни наблюдал, в течение 30 лет за подобными больными на приеме и в стационаре, то сложилось впечатление, что пациенты которые разрабатывали суставы в больничных условиях или в амбулаторных (ходили в кабинет ЛФК при поликлинике) - показывали лучшие результаты, чем те которые разрабатывали самостоятельно в домашних условиях. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Ольга Юрташкина19 Декабря 2025

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Добрый день. По снимкам перелом луча в н/3, сопоставили не идеально, но допустимо, на функцию руки сказаться не должно. Лучезапястный сустав необходимо разрабатывать, предварительно разогрев сустав при помощи парафиновых аппликаций или теплых солевых ванночек. Отек будет держаться до полного восстановления функции сустава, т.к. при разработки происходит расмтяжение связок и их временное восполение. Синяк это не дорассасавшаяся гематома после травмы, он исчезнет сам без лечения. Поэтому не лениться, с момента снятия гипса прошла неделя и часть функции уже долдно была вернуться. Разработку продолжить в теплой соленой воде до полного восстановления функции

Константин Тищенко19 Декабря 2025

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.
мнение относительно оставшегося смещения?
Мнение такое, что лучше, чтобы его не было. Полностью разработать кисть не получится, какое-то ограничение останется.
Но в целом, функция кисти будет удовлетворительная.

как долго будет держаться отёк?
Пока будете разрабатывать, точно будет держаться Ожидать, что полностью уйдёт можно примерно через 3 мес.
Но он вполне может вернуться вследствие перегрузки, например.

После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Вам пригодится:

Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ

Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.

Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Расул Гелимов19 Декабря 2025

4.7

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте!
Имеем дело с срастающимся переломом дистального метаэпифиза лучевой кости с допустимым смещением.На функцию не должно влиять.

За время гипсовой иммобилизации скорее всего образовалась контрактура пальцев и лучезапястного сустава.
Нужно начинать ЛФК .
-перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде)
-массаж ,можно занятия с реабилитологом
-упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5
-может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советуют принимать
НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес.

Всего самого наилучшего!