Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня есть мутация MTHFR:667 T/T , MTRR:66 A/G, FBG A/A, PAI - 1 4G/4G. Анамнез один Замершая беременность на 5-6 неделе. Вторая беременность благополучно родила сына на 39-40 неделе. (гемостаз было немного повышен РФМК , Агрегация с АДФ, протеин S дефицит...
Лучше всего спросить об этом у гематолог, как терапевт, я бы рекомендовала провести курс курантил или вобензина перед предстоящей беременностью, месяца 1,5-2, что явно улучшило бы её прогноз.
PAI 1 и беременность.
2 ответаДобрый день. В анамнезе сложная беременность (кровотечения, гематомы), закончилась выкидышем на 21 недели по причине ицн. Далее замершая б на 7 неделях. Сдавала анализы, обнаружены поломки генов: MTR (2756 A>G) A/G Обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к нарушению...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Если у вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются гинекологом по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Схема приема лекарств, диабет
7 ответовМама (67 лет) была в реанимации (высокий сахар) и потом на лечении в больнице, назначили много лекарств, я прочитала все инструкции, составила такую схему приема проверьте пожалуйста правильно или нет (комбинации, время приема и пр) Мама в другом городе выписку ид больницы не...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Есть рекомендация по поводу терапии препаратом железа - по современным представлениям прием железа 2 раза в день не повышает эффективность терапии, но при этом повышает риск побочных эффектов В таких случаях я рекомендую убрать утренний прием Сорбифера, оставить вечерний прием 1 раз в день. Через 2 часа после еды его принимать можно Кроме того, Сорбифер и нексиум вместе принимать не оптимально Ещё замечания: Сомнительна необходимость омакора Сомнительно назначение именно метафолина , а не Фолиевой кислоты (при доказанном дефиците!) Также для оценки корректности дозы витамина Д важно знать его уровень в крови. 10 тысяч это высокая лечебная доза, нужна при дефиците
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Планирую беременность, сдала все назначенные доктором анализы, практически все показатели в норме, за исключением ферритина 39.4 нг/мл при гемоглобине 145 г/л, доктор сказала, что не смотря на референсные значения (20-150 нг/мл) должно быть минимум 40-60 нг/мл....
Здравствуйте, да, хелатное железо от Солгар хорошо усваивается и повышает уровень Ферритина, а также меньше имеет побочных эффектов. 2 раза в день будет достаточно. Принимайте его во время еды, не смешивая с молочными продуктами, содержащими кальций, потому что они конкуренты для всасывания в кишечнике.
Обострение Герпеса на губе
4 ответаДобрый день! Ситуация такая, из-за стресса в марте обострилась аллергия, герпес на губах. В мае прошла лечение от аллергии, и на этот период и герпес прошёл и не появлялся. 2 месяца не было высыпаний. Сейчас у меня 5 недель беременности. На 4 день после овуляции выскочил...
Наталья. здравствуйте! Этот препарат не имеет доказанной эффективности и иммунитет никак не стимулирует. Единственным эффективным лечением герпеса являются препараты из группы ацикловира, но при беременности мы их применяем только по большой необходимости. Если сыпи у Вас немного. то можно ограничиться обработкой сыпи цинковой пастой. При беременности иммунитет немного снижается всегда, это физиологическая реакция, чтобы Ваш организм не отторг плод, который генетически от Вас отличается.
Биохимическая беременность
7 ответовЗдравствуйте, в прошлом месяце была биохимическая, в июне так же была биохимическая беременность и в 2021 была замершая на сроке 9.3 недели , в анамнезе есть 2 родов в 2017.2019 г , решила проверить здоровье после неудач и выявила мутации в генах FGB: G-455A гетеро ITGA2:...
Виктория, добрый день. Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения. Учитывая анамнез исключали ли АФС? Для того чтобы понимать необходимо ли применение антикоагулянтов во время беременности, нужно знать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов), ответьте пожалуйста на вопросы: Какой ваш вес и рост? Беременность планируется самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ферритин и B9.
33 ответаЗдравствуйте! Постараюсь рассказать подробнее, но коротко: В сентябре 2025 года у меня по анализам ферритин был 37.4, вроде, нормально. В феврале этого года — уже 10.4. Я обратилась к участковому терапевту и мне назначили принимать Сорбифер. Но сказали, что может быть...
Здравствуйте! Касаемо витамина в9 (фолиевая кислота) рекомендованный уровень от 6🙏 При снижении показателя рекомендуют прием фолиевой кислоты с контролем показателя в динамике через месяц. Ферритин является депо железа. Касаемо препаратов железа. Рекомендуют все же прием лекарственных форм, препаратов двухвалентного железа, а также поиск причины снижения ферритина - обследование жкт - фгдс, кал на скрытую кровь, при положительном результате- проведение колоноскопии, гинекологические причины, также рекомендуют исключить очаги хронической инфекции (например, лор-органов), консультация стоматолога и санация по показаниям. Среди препаратов железа рекомендуют двухвалентное железо, например, сорбифер дурулес/традиферрон/тотема/ферритаб согласно инструкции. Курс приема от 6 до 12 недель в зависимости от исходного уровня и динамики изменения уровня ферритина. Для снижения возможных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, о которых переживаете, рекомендуют прием препарата через 2 часа после еды. Не рекомендуют принимать совместно с молочными продуктами, препаратами витамином д, препаратами микроэлементов, например, кальций, магний.
Добрый день! Помогите разобраться, пожалуйста. Высокое железо - 240 (при норме 50-170), низкий трансферрин - 1,95 (норма от 2,5 до 3,8), насыщенность при этом 88%, ферритин 184 (норма 10-291). В6 21 (8,5-27), б12 - 490 (норма 211-911), фолаты тоже у норме. Есть мутация генов...
Добрый день, либо суточные колебания железа либо передозировка.
Добрый день! Очень Вас прошу помочь мне разобраться, как быть дальше, чтобы сохранить моего ребёночка. Была замершая несколько месяцев назад, сейчс беременна второй раз, 14 недель, скрининг, узи, всё отлично. Анализы тоже, гемоглобин 125, гемостаз тоже отличный, кроме...
На то они и гинекологи)))у них своя работа, у нас своя) Да, конечно пишите. Буду рада помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СПКЯ и планирование беременности
12 ответовЗдравствуйте. Скажите пожалуйста, у меня с 13 лет был выставлен диагноз СПКЯ. Задержки менструации примерно с такого же возраста. Ничего не беспокоило до момента планирования беременности. Однажды цикл длился 60 дней( такого не было до этого никогда) врач назначил Дюфастон....
ЛГ выше ФСГ, овуляции нет. Не ждите, нужно стимулировать овуляцию. Проходите гистеросальпингографию, если еще не проходили. Вы в хорошем состоянии, вес в норме, стимуляция будет успешной