Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом обеих пяточных костей оскльчатый, со смещением. 7го числа случилась травма, сегодня, 29го мая сделали повторных регент, результат - без изменений, кость не срастается. Можно ли обойтись без оперативного вмешательства? Какова вероятность,что кость не срастётся вообще?...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах перелом пяточных костей со смещением.Переломы срастаются
В идеале это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией.
Если не сделать операцию ,то это может привести к плоскостопию.
Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на возможное плоскостопие или имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное лечение.
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8-10 нед с момента ;
За этот срок срастаются пяточные кости.
-возвышенное положение стоп для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего самого наилучшего!
Добрый день. Мужчина 42 года, 180 см, 65 кг. На подошвах обеих стоп глубокие складки/ морщины, доставляющие неудобства при ходьбе. В 2013 был перелом бедра левой ноги. Левая нога длиннее правой на 2,5 см. С недавнего времени использую индивидуальные ортопедические...
Здравствуйте.
Одной из причин является нарушение нормального распределения нагрузки на стопу, что связано с асимметрией длины ног. Разница в длине ног на 2,5 см может приводить к дополнительной нагрузке на одну из стоп, что может вызвать деформацию кожи и формирование складок. Использование индивидуальных ортопедических стелек может помочь компенсировать разницу в длине ног и улучшить распределение нагрузки, однако важно, чтобы стельки были правильно подобраны, учитывая не только длину, но и углы постановки стоп. Также причиной может быть потеря эластичности кожи на стопах, что связано с возрастными изменениями или недостаточной гидратацией кожи. В таких случаях полезно использовать увлажняющие кремы и проводить регулярный массаж стоп для улучшения циркуляции крови. Еще одной возможной причиной является нарушение биомеханики походки после перелома бедра в 2013 году, что могло повлиять на распределение нагрузки на ноги и привести к изменению формы подошвы. Важно продолжать использовать ортопедические стельки, при этом проверяя их правильность и эффективность с ортопедом. Также следует следить за состоянием кожи стоп, регулярно увлажнять и делать массажи для улучшения кровообращения. Рекомендуется проконсультироваться с физиотерапевтом или ортопедом по поводу коррекции походки и дальнейшей работы с асимметрией ног. Если дискомфорт сохраняется или ухудшается, необходимо провести дополнительное обследование для исключения других возможных заболеваний суставов или мышц стоп.
Добрый вечер! Вчера моя мама при падении сломала обе руки(мама 1963гр)
Мы сначала думали, что только левая рука повредилась, тк она опухла. Правая видоизменена не была, но побаливала.
Поехали в больницу и сделали ей рентген(снимки прилагаю). Левая со смещением, правая...
Здравствуйте!
1. Нужно ли нам переделать снимки в большом городе?
- контрольная рентгенография выполняется в любом случае на сроке 5-7 дней после травмы.
2. Все ли верно сделали по обеим рукам, удостоверяясь в снимках? - на правой руке да. На левой смещение устранено настолько, насколько это было возможно.
3. И можно ли на правую руку надеть вместо гипса лангетку?
- да.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! апреля 22 перелом 2 лодыжек со смещением, вправили и наложили гипс, отправили домой, подскажите, показана ли оперативное лечение или достаточно консервативное, под гипсом образовалась флектена, сейчас подсохла
через 6 нед, уже срастеться.
Смущает что гипс разрезан, при этом будет угроза смещения больше.
Нужно контролировать этапными снимками.
Так как есть сейчас терпимо, главное чтобы больше не сместилось.
Берегите ногу, не наступайте.
27.04 был перелом нижней трети обеих костей левого предплечья, со смещением, в этот же день проведена операция,в выписки написано на 3-4 недели удаление спиц,29.05 сделан ренгент, одна кость вроде сраслась,вторая как будто чуть нет,нужно ли удалять спицы и снимать гипс.
Здравствуйте.
Приложенные фото бумажек для диагностики степени сращения не пригодны.
Они дают только общее представление о переломе.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Такие переломы 2-х костей со смещением за 4 недели не срастаются. Обычно 6-8 недель (средние сроки).
Нужно смотреть снимки в хорошем качестве и думать, что делать.
Скорее всего, нужно подождать ещё 2-4 недели со спицами и в гипсе.
Но если там совсем нет признаков сращения, то может встать вопрос о повторной операции.
Коррекция рекомендаций со снимками в качестве DICOM.
Добрый день!Произошло падение на кисти рук,в итоге перелом со смешением,в травмпункте был сделан рентген,после чего на обеих руках была проделана репозиция костей и наложен гипс.По итогу врач сказал,что левая рука должна срастись без операции,а правая под вопросом,следующий...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Имеется перелом дистального метаэпифиза лучевой кости справа и слева со смещением отломков.
Показание к операции- это неудовлетворительное положение отломков после репозиции или вторичное смещение отломков после репозиции( через 7 дней)
Если репозиция удалась и смещение устранилось то рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК сустава (разработка),возможно с реабилитологом.
Всего самого наилучшего!
P.s. для определения показаний к операции сейчас прикрепите рентгенограммы после репозиции.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! С 12 на 13 июля мама сломала обе руки. Левую со смещением и правая просто перелом. Сделали рентген(прилагаю фото). Наложили гипс на обе руки в больнице. Это все было в деревне. Наложили гипс от локтя до кончиков пальцев, сильно передавили, что было совсем...
Юлия, добрый день, ознакомился с вашим вопросом и результатами исследования, по правой лучевой кости вопросов нет, я бы оставил на консервативном лечении, 6 недель гипсовая иммобилизация или ортез, далее активная разработка. По левому предплечью ситуация сложнее, если нет тяжёлой сопутствующей патологии, оптимальным лечением будет операция , наиболее благоприятно будет не дожидаться сращения в порочном положении ,а соперровать в ближайший срок, чтобы не ломать и выставлять кости в правильном положении. В повторном рентгене на данный момент смыла не вижу. В московской поликлинике вам необходим травматолог, для оформления направления в стационар
Первый раз такое что я ощутила сегодня сильный зуд в области лодыжек, придя домой я заметила что ноги еще и опухли , в области косточек сбоку, при надавливании как будто сильный отек или жидкость там , так же сильный зуд и красные пятнышки в этих же местах и еще по...
Добрый день!
По фото - контактный дерматит
Рекомендую:
зодак внутрь по 1 таб в день 3-5 дней
Крем Акридерм 2 р/д 7 дней
Крем Депантенол или крем Эмолиум 3 р/д длительно для защиты кожи
Исключить новую обувь, носки, колготки и др.
Избегать трения раздраженной кожи
Ребенок 8 лет сломал руку. По результатам рентгена и осмотром врача был выставлен диагноз - закрытый перелом обеих костей правой руки без смещения. Наложена лангетка на 1 месяц. Гипс сняли - при осмотре врачом у ребенка заболела рука. Отправили на повторный рентген. По его...
Здравствуйте Елизавета ! На представленных рентгенограммах неправильно срастающийся перелом перелом нижней трети лучевой кости
В идеале это показание к операции -исправление угловой деформации лучевой кости и остеосинтез спицами
Если не сделать операцию ,то это может привести к деформации и ограничению объема движений и нарушению функции ко-нечности.
Иногда в процессе роста ребенка,деформация может нивелироваться
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
До операции рекомендуют :
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Если же пациент и родители категорически против оперативного лечения и согласны на возможную деформацию и ограничение функции сустава ,тов таких случаях рекомендуют :
-продолжить лФК лучезапястного сустава,постепенное расширение физических нагрузок в течение 1,5-2 мес
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день DS:Перелом тела диафеза.Закрытый перелом обеих костей средней нижней трети голени со смещением.Ввполнена операция остеосинтеза штифт.Вопрос есть отек можно ли повязка еластичнами бинтами?