Консультация травматолога /

Перелом кистей рук — вопрос №2326435

71 просмотр

Добрый день!Произошло падение на кисти рук,в итоге перелом со смешением,в травмпункте был сделан рентген,после чего на обеих руках была проделана репозиция костей и наложен гипс.По итогу врач сказал,что левая рука должна срастись без операции,а правая под вопросом,следующий прием через 10 дней.Вопоос:есть ли смысл ждать 10 дней в надежде что срастется правильно или все же с таким перелом без операции не обойтись?Фото рентгена сразу после перелома прилагаю.

Возраст: 62

Хронические болезни: Коксартроз тазобедренного сустава
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Имеется перелом дистального метаэпифиза лучевой кости справа и слева со смещением отломков.
Показание к операции- это неудовлетворительное положение отломков после репозиции или вторичное смещение отломков после репозиции( через 7 дней)

Если репозиция удалась и смещение устранилось то рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК сустава (разработка),возможно с реабилитологом.

Всего самого наилучшего!

P.s. для определения показаний к операции сейчас прикрепите рентгенограммы после репозиции.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Чтобы ответить нужна ли сейчас операция, нужно видеть снимки после вправления отломков.
Иначе не понятно, что вправилось, а что вправить не удалось.

Если отломки удалось вправить с обеих сторон, рекомендовано

- Руки носить на косыночной повязке, чтобы кисти были выше локтя. Спать - кисти на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через 7-10 дней.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.

После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сломана рука
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Болит колено
3 часа назад
1000.00 р.
Анастасия
Что делать?
3 часа назад
800.00 р.
Олег
Как зафиксировать перелом пальца стопы
4 часа назад
800.00 р.
Мария, Москва
Перелом шейки бедра мужчина 73 года
6 часов назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Результат рентгена после снятия гипса
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Василий  Георгиев
16 отзывов
Травматолог, Ортопед
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Врач дал развернутый ответ на вопрос. Консультация понравилась. Врача рекомендую.
— Александр, г. Мончегорск