СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Перелом обеих рук

Добрый вечер! Вчера моя мама при падении сломала обе руки(мама 1963гр) Мы сначала думали, что только левая рука повредилась, тк она опухла. Правая видоизменена не была, но побаливала. Поехали в больницу и сделали ей рентген(снимки прилагаю). Левая со смещением, правая просто перелом. Левую руку под наркозом вправили и сделали повторный снимок(прилагаю фото). Левая рука была сломана где-то в этом же месте 10 лет назад. Сделали гипс на обе руки. На данный момент побаливает только левая рука, но терпимо, тк пьет обезболивающие таблетки. Сказали ходить в гипсе 6 недель. Вопросы такие: 1. Нужно ли нам переделать снимки в большом городе? (потому что мы сейчас в отпуске в деревне, а мы сами как-то беспокоимся вдруг что-то не правильно сделали. Хотя говорят, что врачи хорошие были на смене) 2. Все ли верно сделали по обеим рукам, удостоверяясь в снимках? 3. И можно ли на правую руку надеть вместо гипса лангетку? Потому что сделали гипс от локтя до кончиков пальцев, что даже человек не может сам поесть. Фото приложила. 2 фото левой руки до гипса, 2 фото после гипса, правая рука до гипса и настоящее фото, как на данный момент выглядят руки

Гипертомия
62 года
13 Июля 2025·Просмотров: 349·Юлия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. Нужно ли нам переделать снимки в большом городе?
- контрольная рентгенография выполняется в любом случае на сроке 5-7 дней после травмы.
2. Все ли верно сделали по обеим рукам, удостоверяясь в снимках? - на правой руке да. На левой смещение устранено настолько, насколько это было возможно.
3. И можно ли на правую руку надеть вместо гипса лангетку?
- да.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
Справа всё спокойно. Перелом без смещения срастётся в гипсовой повязке или ортезе.
Слева не могу исключить кричного смещения отломков после вправления.
То есть, стало лучше, но ещё не совсем хорошо. Слева переделать снимок и решать, что делать.
Довправить консервативно или делать операцию.

Ниже рекомендации по правой руке. С левой нужно разбираться.
- Переход справа на жёсткий ортез допускается по согласованию с лечащим врачом.
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.

После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия!
Слева на контрольных рентгенограммах в боковой проекции все неплохо; в прямой - имеется смещение по ширине обеих костей предплечья. Если нет серьезных сопутствующих заболеваний, я бы, проконсультировался в травматологическом стационаре на предмет операции - можно сопоставить отломки и зафиксировать переломы + после операции быстрее реабилитация.
Справа все стоит неплохо, но, хотя бы недели 2-3 я бы рекомендовал гипс.

Здравствуйте Юлия!
Изучил вашу ситуацию.
Правое предплечье: перелом дистального метаэпифиза правой лучевой кости без смещения.
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4-5 нед ;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 3 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.

И можно ли на правую руку надеть вместо гипса лангетку?
-у вас и есть сейчас лонгета.Можно немного укоротить ее.

Принятый ответ

Левое предплечье.
На представленных рентгенограммах перелом костей левого предплечья в нижней трети со смещением отломков.
После репозиции положение отломков неудовлетворительное
Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией.
Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности.
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.

До операции рекомендуют :
-продолжить гипсовую иммобилизацию
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Всего самого наилучшего!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.