Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 4 недели назад начались проблемы с жкт, началось все с отрыжки, потом появилось жжение в эпигастрии, дискомфорт в кишечнике, начала пить дюспаталин, нексиум и ганатон. Спустя время случилось расстройство кишечника, был жидкий стул где то три дня, схваткообразные...
Относится ли к хроническим и затяжным психическим расстройствам диагноз "расстройство личности"?
Насколько мне известно, расстройство личности не предполагает наблюдение на диспансерном учете в ПДН и хроническим, затяжным психическим расстройством не является. Не так-ли?
Были периодически проблемы с жкт,часто пучил живот… после отравления появилось постоянное урчание, живот пучит и болит, особенно после сна, стул периодически жидкий! Если съедаешь какой-нибудь фрукт , начинается диарея на весь день. Останавливаю только энтрофулиром. Была у...
Здравствуйте! Клинически речь может идти как о функциональной кишечной диспепсии, на фоне перенесенной кишечной инфекции, так и о СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Необходимо дообследоваться и по возможности выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Пока терапию назначенную очным доктором продолжайте принимать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Состояние слабости, лёгкого головокружения, сухости кожи и выпадения волос. Со стороны ЖКТ- вздутие, тяжесть, сильное бурление в животе после еды.
Анализы показали нехватку ферритина - анализы прикладываю. Также сдала дуоденальное зондирование. Из диагнозов-...
Здравствуйте, Юлия
ознакомилась с обследованиями и анализами
Симптомы, которые Вы описали могут встречаться при разных заболеваниях:
1. не исключается СИБР - он проявляется вздутием живот, нарушением стула, бурлением
2. гельминтозы и паразитозы - могут вызывать диспептические явления + дефициты витаминов и микроэлементов
3. целиакия проявляется кишечными симптомами и дефицитами микроэлементов и витаминов
Поэтому для дополнительной диагностики рекомендуется:
1. дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой
2. ФГДС с биопсией из залуковичных отделов двенадцатиперстной кишки - золотой стандарт диагностики целиакии
3. кал методом ПАРАСЕП 2-3 кратно с интервалом в 3-5 дней
4. фекальный кальпротектин - для исключения воспаления в кишечнике
Дополнительно: кровь на витамин Д, магний, гормоны щитовидной железы (ТТГ Т3 Т4)
По дуоденальному зондированию ничего критичного, обращает на себя внимание билирубинат кальция - что может косвенно указывать на склонность к камнеобразованию и сгущению желчи, с учетом ++ и + - тенденция низкая
На этапе дообследования можно рекомендовать курс препаратов железа (феррум лек/сорбифер) 2-3 месяца с последующем контролем ферритин, ОЖСС, трансферрина и железа в динамике
Симпматотически - метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели, соблюдение диеты lowFodmap в течение месяца
После обследований терапия корректируется и дополняется
Здравствуйте! Мне 36 лет . Довольно давно имею дискомфорт в жкт . Частые вздутия , иногда изжога . В первую беременность (2018г) был небольшой токсикоз, во вторую беременность (2024 г) сильный токсикоз до 16 недели : вздутие , рвота , запоры , обильное слюноотделение , изжога...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (жжение в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. Если хеликобактер исключен, то назначают терапию по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Здравствуйте.
Неделю назад у ребёнка появилась температура до 38 без симптомов, потом плохой аппетит, боль в животе или желудке, один раз рвота и 2р понос. 2 дня в больнице пролежали - анализы не очень плохие, выписали только энтерофурил и полисорб, ушли домой лечиться. Тест...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 30 августа у ребенка 5 лет была ночью рвота 4 раза, жалобы на боль в животе, скорая помощь исключила аппендицит, сказали , что функциональное расстройство жкт из-за вируса или бактерии. Педиатр на следующий день выписала креон 1/2 капсулы 3 раза в день и диета. В...
Здравствуйте.
По предоставленным данным можно предположить, что 30 августа ребенок перенес острую кишечную инфекцию.
После подобного заболевания органы ЖКТ восстанавливаются в течение нескольких недель и в этот период по результатам обследования могут быть выявлены транзиторные ( временные) изменения, а также отмечаться различные жалобы.
По УЗИ выявлены диффузные изменения поджелудочной железы, признаки рефлюкса - эти изменения могут возникать на фоне инфекции и со временем обычно исчезают.
Важно в период восстановления уделять особое внимание режиму дня, режиму и составу питания, избегать стрессов.
Питание 5 раз в сутки, небольшими порциями, избегать острой, жирной, жаренной пищи, можно придерживаться принципа «здоровой тарелки» при формировании рациона.
Не лежать после еды, не есть за 2-3 часа до сна.
Лекарственная терапия подобрана адекватно, но требуется время для полного купирования симптомов.
Здравствуйте! Три дня назад почувствовала себя плохо. Было чувство интоксикации, упадок сил. Без симптомов простуды и температуры. Через какое-то время начался жидкий стул, но не сразу. Сначала было незначительное изменение, потом перешло в зеленый цвет и понос. В кишках...
Елена, здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель, а также смекту по 1 саше 3 раза в день на 7 дней
Здравствуйте, у меня тревожное расстройство 8 лет, панические атаки, сильный страх. Психиатр мне выписал пить флуоксетин, я пью его месяц и неделю, дозировку увеличила до 40мг. Он мне помог, но только частично, в целом мне стало лучше, но все равно каждый день меня беспокоят...
Здравствуйте!
Флуоксетин обладает активирующим действием, поэтому не показан при лечении тревожных расстройств, в связи с чем рекомендую заменить антидепрессант на другой, можно ципралекс. Флуоксетин можно отменить одномоментно и сразу перейти на 1/4 таб ципралекса, а можно снизить флуоксетин до 20 мг и принимать в данной дозе 7 дней и затем отмена.
Ципралекс начинают прием с 1/4 таб и повышают по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг/сут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли устроиться на работу с диагнозами соматоформное растройство вегетативной нервной системы и и тревожно-невротическое расстройство? Помогите мне пожалуйста получить ответ на этот вопро
Здравствуйте!
Данные диагнозы не препятствуют трудоустройству, если мы говорим об отделе кадров. Другой вопрос, что без лечения оставлять нежелательно, тк качество жизни и работоспособность снижаются.