Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тбс дисплазия
6 ответовЗдравствуйте у нас углы в год по 26 градусов, местный ортопед до года назначал только лфк массаж и физ процедуры, ребёнок ходит с 10 мес,верно ли он назначал лечение, или нужно было стремена, ноги разводятся на 180 без щелчков ,рентген прилагаю,первый снимок делали в год,...
Норма углов для девочки 10-12 мес 21 +\- 5 градусов.
Дисплазия у ребенка
7 ответовЗдравствуйте.с 4.5 месяцев лечим дисплазию подвывих справа. Стременами Павлика, веленского и ортез по Джону и Корну. Сейчас дочери 1 год и 2 месяца,она во всю ходит. Месяц не носили ортез из за болезни. Последний снимок и опять почти ни каких результатов, каковы шансы при...
Добрый вечер. При таких показателей углов все таки показано гипсоввние. Считаю что можно добиться хороших результатов. Нужно делать в профильном ортопедическом отделении.
Дисплазия тазоберденных суставов
7 ответовНеобходима консультация по рентгену. На УЗИ в 1 мес ставили подозрение на подвывих левого ТБС, носили стремена и подушку. Контрольные УЗИ в норме. Первый рентген был сделан с неправильной укладкой. По второму рентгену (от 30.05.22) ставят двухстороннюю дисплазию ТБС и...
Фото снимка не в идеальной плоскости сделан (из за этого мугут быть погрешности в измерении), ацетабулярные углы померял, у меня вышло слева 34 ° справа 29 °. Норма в 7-9 месяцев равна: 20 (+5). Как видите углы у ребенка существенно превышают возрастную норму, мое мнение что показана шина Виленского + весь комплекс лечения. *шина Виленского 19см+ на голени, или шина по Джону и Корну 10см + постоянно 6 мес * массаж с акцентом на мышцы нижних конечностей без ЛФК для тбс№10 * СМТ (амплипульс) ягодичных мышц №10, * электрофорез Са и никотиновой кислоты на тбс №10 * магнитотерапия на тбс №10 * вит D3 1500-1000 МЕ 1р\д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
4 ответаДобрый день. Ребёнку( девочка) в три месяца поставили дисплазию тазобедренных суставов, до пяти месяцев носили стремена,после осмотра врач диагноз снял, но сейчас в год и два месяца после осмотра другим врачом возникли опять подозрения на дисплазию.Будем очень признательны...
Визуально какой-то грубой дисплазии нет. Но нужно описание рентгенолога с измерением улов, отрезков, диаметров... На мониторе измерить не возможно. Дисплазия "на глазок" не ставится. Может и есть что-то, что глазу не уловить.
Здравствуйте! Ребенку 3 месяца, было подозрение на дисплазию, сделали рентген. Врач прописала носить шину, и назначила электрофорез с папаверином на п/о позвоночника. Массаж (профессиональный) сказала не надо, только в домашних условиях делать упражнения ребенку. Это...
1. По стандартам обследования детей 1-го года жизни показано УЗИ т\б суставов в 1 мес, 6 мес и 11 мес. Вы делали УЗИ в 1 мес? Рентгенография до года весьма приблизительный способ диагностики, поскольку кости не набрали кальций и их не видно на снимках. 2. Ваш рентгенолог должен был расчертить карандашом снимок и измерить ацетабулярные углы обеих т\б суставов. По величине углов судят о наличии\отсутствии дисплазии. Где заключение рентгенолога? 3. Если бы я даже захотел скачать снимок, распечатать и измерить углы, сделать это не представляется возможным, поскольку Вы ухитрились из ложно-стыдливых побуждений вырезать ножницами кости таза. Без них измерение невозможно. Вывод. Данных для оценки состояния т\б суставов ребенка недостаточно. Дать адекватные рекомендации не представляется возможным. Совет. Сделайте УЗИ суставов. Это безвредно и снимает все вопросы.
Дисплазия тазобедренных суставов
7 ответовЗдравствуйте. Малышке 7 месяцев.В 4 месяца обнаружили дисплазию тазобедренных суставов, 3 месяца ходили в стременах Павлика,массаж и физио с эуфелином, сделали контроль.Динамика хорошая , но нас пересадили в шину Виленского на 3 месяца + общеукрепляющий массаж. Скажите...
Здравствуйте. На снимке остаточные явления дисплазии. Хорошая динамика. После Павлика суставы без поддержки оставлять нельзя. Виленского - правильный выбор. Она даёт большую свободу движений. Совсем без поддержки после Павлика суставы оставлять нельзя. Наблюдаем частые рецидивы ДТБС. Рекомендовано: 1. Я бы первый месяц носил Виленского 24\7, следующий месяц - оставил уже только на время сна. Третий месяц после рентген контроля, может быть, отказался от шины. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес и консультация ортопеда. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У дочки разные складочки на ножках, ортопед отправил на рентген. Результат рентгена прикрепила. В 1.5 месяца делали УЗИ суставов, все было в норме. Витамин д ежедневно по 1000 ед. даем. Дочка родилась недоношенной в 35 недель, с весом 2,5 кг. Я всю беременность...
Здравствуйте. Никто не знает достоверно, почему возникает дисплазия и фантазировать смысла нет. Рентгенограмму такую оценить не могу. По описанию углы в норме. Но линия Шентона и Омбердана существенно нарушены. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
Тазобедренный сустав
14 ответовДобрый день! Ребенку 3 месяца. Были на плановом приеме у ортопеда, не понравилось узи в 1 месяц, отправил на узи и рентген. На узи сказали, что все хорошо, на рентгене, что еще не образовались косточки, держать не контроле. Скорей всего назначат стремена. Подскажите,...
Здравствуйте. Посмотрел приложенные фото. Несколько вопросов появилось. УЗИ от 18.04.2024 г. нормальные углы справа и слева. В чём незрелость? Ядра окостенения в этом возрасте могут отсутствовать. Это не патология. Рентген без описания. Фотография не очень прямая, углы измерять не стал. Будет большая погрешность. Будет хорошо, если вы прикрепите электронный вариант снимка или хотя бы рентген описание. А в целом непонятно, с какой целью стремена Павлика хотят назначить. Прикрепите описание рентгенограмм. Задержка оссификации головок бедренных костей не показание для ношения шин.
Дисплазия у ребёнка
2 ответаЗдравствуйте. На узи тб сустава впервые попали в 2,5 мес. Была выявлено незрелость левого сустава. Назначена гимнастика и массаж, всё делали. По очному осмотру всё хорошо, кроме нессиметричной складки на бёдрах. Ножки разводились и сейчас разводятся одинаково хорошо....
Здравствуйте. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. В своих рекомендациях опираюсь на данные рентгенографии в июне. Углы в описании рентгена и норма указаны верно. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона слева критично прерывается. Слева отсутствует ядро окостенения. Слева потенциальная головка бедренной кости проецируется на край вертлужной впадины. Крыша вертлужной впадины слева существенно скошена. Ситуацию расцениваю справа на грани нормы и дисплазии. Слева серьёзная дисплазия в стадии подвывиха. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес (у Вас получается через месяц). Именно рентген. Делать УЗИ уже никакого смысла нет. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
2 ответаНам в месяц поставили дисплазию тазобедренных суставов с подвывихом . Сразу начали лечение 2 месяца носили перинку Фрейка и 2 мес стременну Павлика. После сделали рентген . На осмотре врач сказал что все симметрично , разведение хорошее , но после просмотра рентгена сказал...
Здравствуйте. Дисплазия "на глаз" не оценивается. Нужно расчерчивать снимок, измерять углы. Я это сделал. Результаты можно посмотреть здесь https://disk.yandex.ru/i/YZC55aNbvyVSRA https://disk.yandex.ru/i/rPiF0bQ5fozdgg https://disk.yandex.ru/i/y76-VnRYIy3IQw Пол ребенка неизвестен. Норма углов для мальчика в 5,5 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки в 5,5 мес 23 +\- 5 градусов. То есть, по углам, можно сказать, что для девочки норма, для мальчика на грани нормы. Линия Шентона уступчива (не норма), ядра окостенения отстают. Я бы сформулировал диагноз, как остаточные явления дисплазии ТБС. Рекомендовано: 1. Ортез оставить на месяц, а в следующем месяце надевать на ночь. Оставлять сустав без поддержки пока нельзя. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ через месяц - ради Бога, но через 2 мес рентген. Такие ситуации по УЗИ оценивать нельзя. В целом, если был подвывих, то сейчас ситуация значительно улучшилась. И если Ваш врач смог этого добиться, то продолжайте выполнять его рекомендации. Запрещать ребенку Вы ничего не сможете. Ортез должен быть надет правильно и пусть он в нем делает, что хочет.