Что вас беспокоит?
Дисплазия тазобедренных суставов
Здравствуйте. Малышке 7 месяцев.В 4 месяца обнаружили дисплазию тазобедренных суставов, 3 месяца ходили в стременах Павлика,массаж и физио с эуфелином, сделали контроль.Динамика хорошая , но нас пересадили в шину Виленского на 3 месяца + общеукрепляющий массаж. Скажите действительно правильное лечение и нужно 3 месяца ещё ходить в новом чуде? Заранее спасибо за ответ. Ниже прикрепляю снимки до и после.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На снимке остаточные явления дисплазии. Хорошая динамика.
После Павлика суставы без поддержки оставлять нельзя.
Виленского - правильный выбор. Она даёт большую свободу движений.
Совсем без поддержки после Павлика суставы оставлять нельзя. Наблюдаем частые рецидивы ДТБС.
Рекомендовано:
1. Я бы первый месяц носил Виленского 24\7, следующий месяц - оставил уже только на время сна.
Третий месяц после рентген контроля, может быть, отказался от шины.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес и консультация ортопеда.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Константин Эдуардович, спасибо большое за очень развёрнутый ответ.Вопросов больше не имею.
Принятый ответ
Здравствуйте, по снимку динамика положительная, ацетабулярные углы с коррекцией 24 и 28 °, это хорошо, учитывая что изначально было 34 °.
Тактика верная, шина Виленского, изначально используется малый размер. При использовании Шина Виленского 24/7, снимается на гигиенические процедуры, массаж.
Первый раз шину ребенку надевает ортопед и объясняет и показывает родителям, как правильно надеть и зафиксировать устройство, чтобы в дальнейшем они легко справлялись с этим сами.
Виталий Сергеевич, здравствуйте. А нам замерили углы 31 и 26. Я так понимаю замеры тоже +-?
Да, по фото измерения могут отличаться, от измерений непосредственно на снимке.
Виталий Сергеевич, спасибо .
Принятый ответ
?Добрый день
? По приложенным фото есть остаточные проявления дисплазии
? Чудо фиксация нужна и важна чтобы закрепить результат лечения
? Сейчас надо стимулировать суставы, укреплять мышечные корсет, усиливать микроциркуляцию в суставах
?Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно
?Специалиста по массажу надо подбирать очень кропотливо
?ЛФК со специалистом на постоянной основе
?Из физиопроцедур показан электрофорез с кальцием курсом
?СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом
?Обязательно витамин Д по 500 МЕ в день
?Контроль рентген через 3 месяц
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20244 ответа
- 25 Сентября 20243 ответа
- 21 Мая 20243 ответа
- 31 Января 20243 ответа
- 1 Июня 20238 ответов
- 15 Марта 20237 ответов
- 12 Сентября 20222 ответа
- 4 Марта 20224 ответа
- 8 Октября 20205 ответов
- 4 Июня 20206 ответов