Консультация ортопеда /

Дисплазия тазоберденных суставов — вопрос №911950

328 просмотров

Необходима консультация по рентгену.
На УЗИ в 1 мес ставили подозрение на подвывих левого ТБС, носили стремена и подушку. Контрольные УЗИ в норме. Первый рентген был сделан с неправильной укладкой. По второму рентгену (от 30.05.22) ставят двухстороннюю дисплазию ТБС и назначена дополнительная консультация для решения вопроса о шине Виленского. Девочка, 9 месяцев.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Фото снимка не в идеальной плоскости сделан (из за этого мугут быть погрешности в измерении), ацетабулярные углы померял, у меня вышло слева 34 ° справа 29 °.
Норма в 7-9 месяцев равна: 20 (+5).

Как видите углы у ребенка существенно превышают возрастную норму, мое мнение что показана шина Виленского + весь комплекс лечения.

*шина Виленского 19см+ на голени, или шина по Джону и Корну 10см + постоянно 6 мес
* массаж с акцентом на мышцы нижних конечностей без ЛФК для тбс№10
* СМТ (амплипульс) ягодичных мышц №10,
* электрофорез Са и никотиновой кислоты на тбс №10
* магнитотерапия на тбс №10
* вит D3 1500-1000 МЕ 1р\д


Принятый ответ
Клиент
Виталий, физиопроцедуры имеют доказанную эффективность при лечении дисплазии?
Ортопед, Травматолог
Нет не имеют.
В целом Вся физиотерапия не имеет доказанной эффективности.
Клиент
Виталий, я в январе уже создавала вопрос по аналогичной теме со снимком от декабря 2021 года. Вы тогда откликнулись посмотрите, пожалуйста, по возможности.
https://sprosivracha.com/questions/729467-podvyvih-bedra
Я сейчас к этому вопросу приложила тот старый снимок, т.е. по истечении времени наша ситуация ухудшилась?
Ортопед, Травматолог
Не думаю что ситуация ухудшилась, скорее всего погрешность из за фото снимка под углом (об этом написал выше), скорее всего ситуация без динамики и требует продолжения лечения.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. По снимкам не совсем правильная укладка, но величина ацетабулярных углов значительно превышает норму в данном возрасте. Показано ношение шины Виленского,электрофорез с кальцием, массаж мышц н/ конечностей, магнитотерапия,, прием витамина D3 в дозе назначаемыми педиатрами , с последующим рентгеноконтролем через 3 месяца.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Норма углов для девочки в 7-9 мес 22 +\- 5 градусов.
Ацетабулярные углы значительно превышают норму (32 слева и 30 справа).

Рекомендовано:
1. Шина Виленского - носится 24\7 с перерывами на процедуры и купание.
2. Электрофорез с эуфилином на оба ТБС № 10 в месяц.
3. Массаж обеих ТБС №10 в месяц.
4. ЛФК ежедневно 2 раза в день.
5. Назначение по согласованию с педиатром витамина Д3 в профилактической дозе и ее коррекция по результатам лабораторного анализа.
6. Рентгенография через 2 мес.

Подробнее можете посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лейкоплакия ,дисплазия
22 июня 2023
Галина
Вопрос закрыт
Ударился носом
3 апреля
Василий, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК и рентген
6 апреля
Лариса, Люберцы
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Ортопед, Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
3 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Врач дал развернутый ответ на вопрос. Консультация понравилась. Врача рекомендую.
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Отзывчивый врач. Ответил на все уточняющие вопросы. Полностью доволен консультацией. Да....
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва