Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после неудачных попыток супруга не смогла забеременеть. Сдал анализ на спермограмму, судя по результату анализ оказался не хорошим. Подскажите пожалуйста дальнейшие шаги по установлению причин плохого анализа и последующего возможного лечения?
Здравствуйте! По данной спермограмме имеется астенотератозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов и повышено количество аномальных форм сперматозоидов. Это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней и по критериям Крюгера, где сперматозоидов с нормальной морфологией должно быть более или равно 4%.
Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. В Вашем случае он не проводился.
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс (это Вы сдали. Всё хорошо.)
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Ребенку 1 годик, в последнее время после пробуждения появился еле заметный тремор ручек. Развивается по возрасту, в 11 месяцев начал делать первые шаги, невролог в 7 месяцев ставил с-м тонус нарушений
Никакой связи с эпилепсией нет, не нужно так себя пугать, такое у деток часто бывает, малыш по видео вполне здоровый, не думаю что есть какая-то проблема серьёзная. Вот невролог Вас осмотрит и думаю полностью успокоитесь )
По ошибке дала Ребенку 6 мес овощное пюре , которое стояло открытое 4 дня в холодильнике . Поняла спустя время , что перепутала банки . Очень переживаю , какие шаги предпринять ? Нужно ли ребенку дать смекту или энтеросгель?
Здравствуйте! Скорее всего ничего страшного не будет. Пока ничего не нужно давать, наблюдайте, дайте попить. При появлении рвоты или диареи можно дать сорбент.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожирает ревность ревную мужа не знаю как справиться с ревностью семья на грани развода довила мужа ревностью что он хочить уйти помогите сохронить семью какие надо зделать первые шаги что бы отношения востановились
Добрый день. Боль в пятке 6 день, точнее в районе ложбинки около пятки. Боль при ходьбе, особенно утром тяжело сделать первые шаги и при надавливании ощутимо, травмы, покраснения, припухлости нет. Подскажите, что делать.
Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки и подъёма стопы.
Шпоры могли уже вырасти или только в процессе - это не суть важно и для лечения значения не имеет.
Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе.
Но рентгенографию в боковой проекции обеих пяточных костей сделать нужно.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др.
Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает.
Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается.
Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
В качестве первой помощи можете применить
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Добрый день! Длительное время беспокоит боль в щиколотках. Ноги болят утром, когда делаешь первые шаги или после покоя, когда начинаешь ходить. Потом боль утихает. В жару щиколотки отекают. Травм, сильных вывихов не припомн
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже год не могу забеременеть, начала обследоваться, есть результат УЗИ и гормонов, прикладываю. Есть ребенок от первого брака, им забеременела в последний день месячных, а сейчас не получается, подскажите дальнейшие шаги пожалуйста
Добрый день!
Ребенку 2,5 месяца, сделали первое узи сердца на котором выявили мышечно-трабекулярный дефект межжелудочковой перегородки 1,02 мм.
Подскажите насколько это критично и какие дальнейшие наши шаги?
Прилагаю заключение узи и фото.
Педиатр, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте! По узи есть врожденный порок сердца - дефект в межжелудочковой перегородке, это один из самых часто встречающихся пороков, но часто протекает благоприятно, дмжп 1,02 мм- имеет маленькие размеры, находится в мышечной части перегородки, часто спонтанно закрывается или уменьшается до года, нахождение именно в мышечной части перегородки Имеет более благоприятный прогноз (чем в перимембранозной части), поскольку при сокращении сердца возможен непостоянный сброс через дефект и нет перегрузок сердца.
Требуется наблюдение в динамике, узи контроль через три месяца. В настоящее время полости сердца не расширены, сердце справляется со своей функцией.
Очень сильно поссорились перед нашей свадьбой и свадьба не состоялась. Сейчас она меня игнорирует. Редко отвечает на смс, не берёт трубку при звонке. Избегает. Что с ней? И что делать мне? Какие шаги, методы?
Добрый день, Владимир!
Здесь важно понять, что именно так обидело Вашу невесту, что она даже отменила свадьбу. Из-за чего произошла Ваша ссора? Судя по всему, Вы не смогли прийти к общему мнению по очень важному для нее вопросу, и без его разрешения она не видит дальнейшей совместной жизни с Вами. Кроме того, имеет значение, как именно Вы вели себя во время ссоры: что говорили, как говорили, пытались ли ее успокоить или найти решение? Хотелось бы больше информации о самой ситуации, чтобы была возможность ответить на Ваши вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяца два уже мучаюсь с болью в пятке. С утра первые шаги даются с трудом, среди дня немного легче, но так как работа сидячая, вовремя сидения тоже усиливается боль. Какое обследование или анализы нужны?
Здравствуйте.
1. Боль со стороны подошвы?
2. Необходим осмотр ортопеда или хирурга (смотря кто у вас в поликлинике занимается заболеваниями опорно-двигательного аппарата) после чего будет ясно, какое обследование при необходимости нужно бужет назначить
3. ЛФК для растяжки подошвенноно апоневроза