Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первый приступ был год назад. Высокое АД, тошнота, рвота, головокружение. Женщина 64 года. Была госпитализирована в неврологию. КТ ГМ в норме, на рентгене ШОП нестабильность позвонков и остеохондроз. В анамнезе гипертония и камни в почках. Две недели назад все тоже самое...
Добрый день! Скажите пожалуйста, какие цифры артериального давления были, какие именно показатели креатинина и мочевины? Делали ли УЗИ сосудов головы и шеи?
Лишний вес после АД
4 ответаЗдравствуйте! Я женщина, возраст 38 лет, рост 165 см, вес 79 кг. Имт = 29 !!! Проблема: лишний вес после приема АД, не могу после них похудеть, прийти в свою норму!!! Моя история: К сожалению, после стресса и вынужденного приёма антидепрессантов резко поправилась на 15...
Екатерина, добрый день! Вы можете найти более полезную альтернативу перекусам на работе. Например, попкорн содержит много клетчатки, отлично насыщает, мало калорий и есть его можно долго, при этом он не сладкий. Но лучше привычку заедания стресса заменить на занятие, не связанное с едой. Говоря о результатах анализов, есть разница венозная или капиллярная глюкоза сдавалась, нормы немного отличаются. По однократному результату глюкозы трудно сразу определить, есть ли там метаболические нарушения. Дополнительно обычно смотрят на гликированный гемоглобин и глюкозотолерантный тест. Ферритин вы нормализуете приемом железа, который уже начали принимать. Инсулинорезистентность скорее всего будет присутствовать, если объём талии превышает 80см. Сейчас практически не назначаем анализ крови на инсулин и индекс хома, т.к. это не влияет на дальнейшую тактику ведения. Метформин следует принимать, если подтвердиться нарушения толерантность к глюкозе или сд после сдачи анализов. Тремор рук характерен для гипогликемии (снижении глюкозы крови). Это не является патологией. При частом приеме простых углеводов (сладкое, мучное) происходит резкое повышение глюкозы, а затем резкие снижение. Как только простых углеводов станет меньше в рационе, симптомы пройдут. Орлистат доза слишком большая для старта. И в описанной ситуации вряд ли будет эффективен. Так как только опорожнится кишечник от его действия, вам снова захочется есть. Он не работает с пищевым поведением и не блокирует чувство голода. Для снижения веса после терапии антидепрессантами потребуются большие усилия, чем раньше, но при выполнении рекомендаций вес обязательно снизится
Длительность приема АД при ОКР
7 ответовВсем добрый день. 5 месяцев назад моему 15-летнему сыну поставили диагноз ОКР, который проявлялся в беспричинных страхах по любому поводу за свое здоровье, боязнью чем-то заболеть, перемыванием чистой посуды и т.п. Психиатр выписал феварин по схеме постепенно до 150 мг и...
Здравствуйте. Вообще прием антидепрессантов минимум 6 мес при окр( при стабилизации состояния, то есть отчет именно от стабильного состояния) . Далее постепенное снижение. Психотерапию проходит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, врачи буду благодарен за вашу помощь. Давайте сначала расскажу в чем чуть вопроса, а после предысторию В течение 2 дней начало болеть горло и язык белый на протяжении всего времени заболевания и никак не проходит. ( фото языка прикрепил ) У меня заболело...
Здравствуйте! По результатам анализов у вас стафилококковый тонзиллит на фоне реактивации ВЭБ инфекции (титр антител к капсидному антигену выше, чем к ядерному. В такой ситуации назначают препараты, способствующие повышению противовирусного иммунитета (Циклоферон по схеме) и антибиотики с учетом чувствительности к антибиотикам. Вы принимали цефалоспорины, к ним чувствительности нет. Если сейчас состояние удовлетворительное, температура нормальная, то вместо антибиотика можно использовать бактериофаг для орошения горла и приема внутрь в течение 14 дней.
появились головные боли, сдавливающего характера, повышение АД до 140/85 и 150/90,пила таблетки андипал 3 раза в день 3 дня, были мало эффективны. после стала пить арифон 1,5 т, руки немеют, пью 2 день что делать? может остеохондроз, шея не поворачивалась
Добрый день, онемение рук и ограничение движений в шее от остеозондроза, обратитесь к неврологу за лечением. К терапевту для сдачи анализов ( общий анализ крови, мочи, аст, алт, креатинин, сахар, калий, натрий, экг) и подбора лекарств от давления.
Замена препарата при гипертонии
6 ответовЗдравствуйте! Женщине 57 лет. Кардиолог при гипертонии назначил Бисопролол 5 мг. по 1 т. утром постоянно, и Рамиприл 1,25 мг по 1-2 таб. утром постоянно. При приеме Рамиприла начинает сильно болеть голова, другого эффекта не замечено. Сейчас принимает только Бисопролол....
Здравствуйте, можно заменить препаратами из группы сартанов- либо телмиста 40 или 80 мг, либо валсартан 80 мг утром. При необходимости дозу можно увеличить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый. Осенью сдав анализ крови, был выявлен и подтверждён синдром Жильбера. 29 мая сдавал анализ крови на билирубин (результат общий - 56,7, прямой - 9,9) что выше нормы А 4 июня при поступлении в стационар сдавал анализ крови на биохимию результат АЛТ - 22,7; АСТ -...
Добрый день. Да, теоретически, может, но практически нужно исключить ошибку той или другой лаборатории.
Повышение АД при беременности
27 ответовДобрый день! Сейчас 21 неделя беременности, попала в стационар с давлением 140/90, сделали УЗИ сердца, всё в норме, на Допегите давление снижается совсем незначительно 1*4 раза в день, прописали небиволол 2,5 мг утром. Белок в моче тоже превышен-0 ,7.Прочитала, что небиволол...
Здравствуйте, Татьяна! Макс.суточная доза т.допегит 8 таб. ( 2000мг), т.е. вы можете усилить еще терапию первым делом допегита! Параллельно рекомендую прием препаратов магния, безопасны и разрешены при беременности- магне в6, магнерот, тоже несколько стабилизируют АД. Препарат второй линии и применим при кризах - нифедипин 10 мг если не будет эффекта на мах дозе допегита. Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность. Сдать анализы: общ.белок, креатинин, глюкоза, мочевина, ттг т4св, ферритин, КАК, общий анализ мочи+микроальбуминурия. Выполнить эхокардиографию и СМАД. Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Прием статинов
48 ответовДобрый день. Назначен прием Крестор 5 мг на постоянной основе. Подскажите обязательно ли при моих показателях принимать статины, и существует более щадящая замена?
Чтобы не повышать дозу статина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с тазобедренным суставом
6 ответовПри ходьбе, беге болит тазобедренный сустав, сделали МРТ, и выявлен коксартроз, врач направляет на операцию (замена сустава), подскажите есть ли возможность вылечить сустав.
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото самого снимка. По описанию никаких показаний к замене сустава нет. Артроз 2 ст, вообще, не болит. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, суставные хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В частности, по описанию рентгенограммы есть косвенные признаки Феморо-ацетабулярного импиджмента (ФАИ). Если подтвердится на МРТ и клиническими симптомами, то нужно будет делать артроскопию, а не сустав менять. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бег убрать навсегда. Перейти в бассейн. Плавайте. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Выполнять ежедневно. П.С. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Сустав меняют при коксартрозе 3 ст. Ваша задача не допустить прогресс артроза.