СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прием статинов

Добрый день. Назначен прием Крестор 5 мг на постоянной основе. Подскажите обязательно ли при моих показателях принимать статины, и существует более щадящая замена?

простатит
54 года
6 Апреля ·Просмотров: 244·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос.

Крестор это препарат группы статинов для нормализации показателей липидного спектра крови и для снижение вероятности отложения избытка "плохого" холестерина в сосудах головного мозга, сердца и других жизненно важных органов.

Для того, чтобы вам помочь, мне необходимо ознакомиться с результатами ваших анализов, прикрепите их, пожалуйста, к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Добрый день, прекрепил

Холестерин высоковат, ЛПНП здоровым людям и не имеющим заболеваний сердца нужно держать менее 3.0, так что статины вам нужно пить. Через 2 месяца контроль липидограммы + изменение диеты, придерживаться гиполипидемической или средиземноморской диеты.

Подскажите, пожалуйста, делали УЗИ брахиоцефальных артерий?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием
кровотока 04.03.2026:
Протокол исследования: 1. В области каротидной бифуркации слева по задней стенке определяется плоская
гетерогенная с включением высокой эхогенности атеросклеротическая бляшка (высота до 1,6 мм),
стенозирующая просвет на 20%.
В области каротидной бифуркации справа по задней стенке определяется утолщение комплекса интимамедиа до 1,4 мм. В устье правой внутренней сонной артерии определяется утолщение комплекса интимамедиа до 1,5 мм.
Пиковая систолическая скорость кровотока (ПСС) по общим сонным артериям:
слева – 93 см/с; справа – 73 см/с.
ПСС по внутренним сонным артериям: слева – 58 см/с; справа – 66 см/с.
ПСС по наружным сонным артериям: слева – 48 см/с; справа – 69 см/с.
2. Ход позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков ровный. ПСС по
позвоночным артериям между поперечными отростками шейных позвонков: слева – 44 см/с; справа – 31
см/с. Диаметр позвоночных артерий: слева – 3,3 мм; справа – 3,0 мм.
3. Кровоток по подключичным артериям и в брахиоцефальном стволе – магистральный неизмененный. В
устье правой подключичной артерии комплекс интима-медиа утолщен до 1,4 мм.
Заключение по результатам ультразвукового исследования:
Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием области каротидной
бифуркации слева на 20%. Утолщение стенки в области каротидной бифуркации и устье внутренней
сонной артерии справа и в устье правой подключичной артерии до 1,4 мм.
При сравнении с исследованием от 23.03.2025 г. - выявлено стенозирование каротидной бифуркации слева
на 20%

Спасибо, что прислали результат данного обследования, по наличию бляшки вам показан прием статинов, дабы стабилизировать состояние уже имеющейся бляшки, чтобы избежать ее разрыва, а также, чтобы держать уровень плохого холестерина - ЛПНП в пределах нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Спасибо

Если остались ещё вопросы ко мне, задавайте.

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты обследований
Есть факторы риска (повышение давления, вредные привычки, лишний вес, малоподвижный образ жизни, отягощенный анамнез, высокий холестерин)?
Учитывая дозу назначенную статина(минимальная) , то есть нет необходимости в интенсивной терапии, то в таких более безопасным является ливазо(питавастатин) - по исследования меньше риск развития диабета по сравнению с другими статинами, хотя крестор является самым сильным статином (и доза 5 мг очень редко вызывает какой-либо побочный эффект)

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Добрый день, прикрепил. Рост 168, вес 64 кг.,
давление 120-35/70-80

Делали УЗИ сосудов шеи?
Были выявлены бляшки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием
кровотока 04.03.2026:
Протокол исследования: 1. В области каротидной бифуркации слева по задней стенке определяется плоская
гетерогенная с включением высокой эхогенности атеросклеротическая бляшка (высота до 1,6 мм),
стенозирующая просвет на 20%.
В области каротидной бифуркации справа по задней стенке определяется утолщение комплекса интимамедиа до 1,4 мм. В устье правой внутренней сонной артерии определяется утолщение комплекса интимамедиа до 1,5 мм.
Пиковая систолическая скорость кровотока (ПСС) по общим сонным артериям:
слева – 93 см/с; справа – 73 см/с.
ПСС по внутренним сонным артериям: слева – 58 см/с; справа – 66 см/с.
ПСС по наружным сонным артериям: слева – 48 см/с; справа – 69 см/с.
2. Ход позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков ровный. ПСС по
позвоночным артериям между поперечными отростками шейных позвонков: слева – 44 см/с; справа – 31
см/с. Диаметр позвоночных артерий: слева – 3,3 мм; справа – 3,0 мм.
3. Кровоток по подключичным артериям и в брахиоцефальном стволе – магистральный неизмененный. В
устье правой подключичной артерии комплекс интима-медиа утолщен до 1,4 мм.
Заключение по результатам ультразвукового исследования:
Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием области каротидной
бифуркации слева на 20%. Утолщение стенки в области каротидной бифуркации и устье внутренней
сонной артерии справа и в устье правой подключичной артерии до 1,4 мм.
При сравнении с исследованием от 23.03.2025 г. - выявлено стенозирование каротидной бифуркации слева
на 20%

В данном случае желательно принимать статины(по рекомендациям обязательно при наличии бляшки более 25%) , но учитывая отрицательная динамика в виде появление бляшки и имеющиеся изменения других сосудах (утолщение стенки) желательно сейчас снизить уровень ЛПНП, а не ждать пока бляшки ещё увеличатся

В таких случаях рекомендуют уровень ЛПНП (плохой холестерин) менее 1,8 , то есть необходимо примерно на 45% снизить от исходных значений
По исследований доза крестор 5 мг примерно снижает на 40-45%(а удвоение дозы статина снижает ещё на 6%)
А что касается ливазо, то в исследованиях ливазо 4 мг (максимальная доза ) снижает примерно на 45-49%

Через 4-6 недель приема рекомендуют контроль липидного профиля
Препарат крестор очень хороший и эффективный(очень редко вызывает какие-то побочные эффекты, особенно в такой маленькой дозе), поэтому большого смысла переходить на другой статин нет, если хорошо переносится и если нет необходимости в более дешевом аналоге

Здравствуйте!

Статины назначаются для профилактики сердечно-сосудистых событий, в основном инфарктов и инсультов.

В большинстве случаев, они назначаются если есть факторы риска, например, когда есть бляшки в сосудах, сахарный диабет, вредные привычки( курение) или запредельно высокие показатели холестерина.

Целевые уровни холестерина для каждого человека индивидуальные, зависят от многих факторов.

Крестор 5 мг - это совсем маленькая доза статина, очень редко она используется, но для более точного ответа необходимо посмотреть на результаты анализов.

Выполняли ли УЗИ брахиоцефальных артерий?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Добрый день.
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием
кровотока 04.03.2026:
Протокол исследования: 1. В области каротидной бифуркации слева по задней стенке определяется плоская
гетерогенная с включением высокой эхогенности атеросклеротическая бляшка (высота до 1,6 мм),
стенозирующая просвет на 20%.
В области каротидной бифуркации справа по задней стенке определяется утолщение комплекса интимамедиа до 1,4 мм. В устье правой внутренней сонной артерии определяется утолщение комплекса интимамедиа до 1,5 мм.
Пиковая систолическая скорость кровотока (ПСС) по общим сонным артериям:
слева – 93 см/с; справа – 73 см/с.
ПСС по внутренним сонным артериям: слева – 58 см/с; справа – 66 см/с.
ПСС по наружным сонным артериям: слева – 48 см/с; справа – 69 см/с.
2. Ход позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков ровный. ПСС по
позвоночным артериям между поперечными отростками шейных позвонков: слева – 44 см/с; справа – 31
см/с. Диаметр позвоночных артерий: слева – 3,3 мм; справа – 3,0 мм.
3. Кровоток по подключичным артериям и в брахиоцефальном стволе – магистральный неизмененный. В
устье правой подключичной артерии комплекс интима-медиа утолщен до 1,4 мм.
Заключение по результатам ультразвукового исследования:
Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием области каротидной
бифуркации слева на 20%. Утолщение стенки в области каротидной бифуркации и устье внутренней
сонной артерии справа и в устье правой подключичной артерии до 1,4 мм.
При сравнении с исследованием от 23.03.2025 г. - выявлено стенозирование каротидной бифуркации слева
на 20%

Увидела. В данном случае Ваш индивидуальный целевой показатель «плохого» холестерина (ЛПНП) должен быть менее чем 1,8 ммоль/л.

От того какой он у Вас был до приема терапии и будет зависеть доза статина.

Сколько по времени Вы уже принимаете терапию?

Подгрузились анализы, ЛпНП был у Вас 3,2 в марте, соответственно, нужно будет снизить его примерно в 1,5 раза.

Через месяц после приема статина рекомендуется сдать повторно анализы, чтобы оценить, достаточна ли доза или необходимо ее увеличить

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Пока не начинал

Поняла.
В данном случае все же прием статинов рекомендован, так как уже есть бляшка в сосудах шеи. Чтобы она не росла и не вызывала осложнений как раз необходимо достичь целевого уровня ЛПНп.
Крестор 5 мг может быть и справится с задачей, но желательно через месяц приема проконтролировать. Есть вероятность, что все таки понадобится 10 мг

Александр, здравствуйте !

Прикрепите , пожалуйста, результаты обследования для более подобного разбора вопроса ;
Чаще всего, ствтины назначаются при выявление атеросклеротической бляшки 25% и более по результатам узи сосудов шеи;
Также , при повышение холестерина необходимо учитваит след факторы риска :
- повышение давления ;
- избыточный вес;
- курение
Отмечается , что то из перечисленного?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Добрый день. Давление 120/80, вес 64 кг, рост 168 см , не курю.

Александр, а узи сосудов шеи проводили , можете пожалуйста прикрепить результаты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием
кровотока 04.03.2026:
Протокол исследования: 1. В области каротидной бифуркации слева по задней стенке определяется плоская
гетерогенная с включением высокой эхогенности атеросклеротическая бляшка (высота до 1,6 мм),
стенозирующая просвет на 20%.
В области каротидной бифуркации справа по задней стенке определяется утолщение комплекса интимамедиа до 1,4 мм. В устье правой внутренней сонной артерии определяется утолщение комплекса интимамедиа до 1,5 мм.
Пиковая систолическая скорость кровотока (ПСС) по общим сонным артериям:
слева – 93 см/с; справа – 73 см/с.
ПСС по внутренним сонным артериям: слева – 58 см/с; справа – 66 см/с.
ПСС по наружным сонным артериям: слева – 48 см/с; справа – 69 см/с.
2. Ход позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков ровный. ПСС по
позвоночным артериям между поперечными отростками шейных позвонков: слева – 44 см/с; справа – 31
см/с. Диаметр позвоночных артерий: слева – 3,3 мм; справа – 3,0 мм.
3. Кровоток по подключичным артериям и в брахиоцефальном стволе – магистральный неизмененный. В
устье правой подключичной артерии комплекс интима-медиа утолщен до 1,4 мм.
Заключение по результатам ультразвукового исследования:
Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием области каротидной
бифуркации слева на 20%. Утолщение стенки в области каротидной бифуркации и устье внутренней
сонной артерии справа и в устье правой подключичной артерии до 1,4 мм.
При сравнении с исследованием от 23.03.2025 г. - выявлено стенозирование каротидной бифуркации слева
на 20%

Александр, при выявление атеросклеротической бляшки 20-25% и более рекомендованный уровень лпнп (плохой холестерин) менее 1,8 для того , чтобы профилактировать возможные сердечно сосудистые осложнения;
К сожалению, диетой практически невозможно достигнуть эти значения , и в таких случаях рекомендуется холестеринснижающая терапия -статины;
Статины не только уменьшают уровень лпнп , но и замедляют рост бляшки , подавляют процессы воспаления на ней , тем самым профилактируя образование тромбов;
В таких случаях можно рекомендации крестора 5 мг обрснованы , так как нет факторов риска этой минимальной щадящей и самой безопасной дозы вероятнее всего будет достаточно ; рекомендуется контроль показателей липидного профиля , аст, алт, кфк через 2 мес , целевые значения лпнп менее 1,8
И хотелось бы добавить по поводу статинов такая маленькая доза практически не вызывает никаких осложнений , и лучше сегодня в такой дозе чем завтра когда бляшка будет расти доза препарата понадобится больше

Если через 6 мес не будет отмечаться положительной динамикой , то рекомендуется все же начать рекомендованную терапию, и контроль липидного профиля через 2 мес на фоне проводимой терпии

Повышение кфк вероятнее всего связано с физ нагрузками , не было накануне каких то физических нагрузок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

За день до ,был на тренеровки

Тогда повышение кфк связано с этим это абсолютно не опасно , никакого вмешательства не требует , самостоятельно придет в норму

Здравствуйте, обычно статины назначаются при наличии на узи бца бляшек от 25 % , значениях общего холестерина выше 8 ммоль/л , лпнп выше 4,9 ммоль /л , наличии в анамнезе высоких рисков : перенесение инфаркт/инсульт /сткнтировпние сосудов и т.д ; Прикрепите,пожалуйста, обследования
По анализу незначительно увеличен общий холестерин за счет плохого лпнп , обычно в таком случае рекомендуется дообследование:контроль узи бца , узи брюшной полости , гормоны щитовидной железы , ттг,т3,т4 для исключения иных причин повышения холестерина ; + коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.

Если бляшек бца не будет , то целевое лпнп ниже 2,6 с помощью коррекции образа жизни , контроль липидов через 3 мес , при не достижении целевого лпнп-начать низкую дозу статинов , например , крестор 5 мг под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед . при наличии бляшек от 25 % -прием статинов и целевое лпнп ниже 1,8 ммоль /л ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием
кровотока 04.03.2026:
Протокол исследования: 1. В области каротидной бифуркации слева по задней стенке определяется плоская
гетерогенная с включением высокой эхогенности атеросклеротическая бляшка (высота до 1,6 мм),
стенозирующая просвет на 20%.
В области каротидной бифуркации справа по задней стенке определяется утолщение комплекса интимамедиа до 1,4 мм. В устье правой внутренней сонной артерии определяется утолщение комплекса интимамедиа до 1,5 мм.
Пиковая систолическая скорость кровотока (ПСС) по общим сонным артериям:
слева – 93 см/с; справа – 73 см/с.
ПСС по внутренним сонным артериям: слева – 58 см/с; справа – 66 см/с.
ПСС по наружным сонным артериям: слева – 48 см/с; справа – 69 см/с.
2. Ход позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков ровный. ПСС по
позвоночным артериям между поперечными отростками шейных позвонков: слева – 44 см/с; справа – 31
см/с. Диаметр позвоночных артерий: слева – 3,3 мм; справа – 3,0 мм.
3. Кровоток по подключичным артериям и в брахиоцефальном стволе – магистральный неизмененный. В
устье правой подключичной артерии комплекс интима-медиа утолщен до 1,4 мм.
Заключение по результатам ультразвукового исследования:
Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием области каротидной
бифуркации слева на 20%. Утолщение стенки в области каротидной бифуркации и устье внутренней
сонной артерии справа и в устье правой подключичной артерии до 1,4 мм.
При сравнении с исследованием от 23.03.2025 г. - выявлено стенозирование каротидной бифуркации слева
на 20%

Учитывая наличие бляшки пограничного % , обычно все же начинают терапию статинами ,в низких дозах , крестор 5 мг отлично подходит , под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед . Целевое лпнп ниже 1,8 ммоль/л

Здравствуйте, Александр!

Прикрепите пожалуйста, анализы и узи сосудов шеи, если делали
Повышается ли у вас давление?

Крестор (розувастатин) очень хороший препарат
Побочные явления бывают в 1-2 % случаев при приеме статинов и полностью исчезают после их отмены

Для понимания возможности и необходимости замены препарата, мне необходимо оценить результаты исследований

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Добрый день.
Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием
кровотока 04.03.2026:
Протокол исследования: 1. В области каротидной бифуркации слева по задней стенке определяется плоская
гетерогенная с включением высокой эхогенности атеросклеротическая бляшка (высота до 1,6 мм),
стенозирующая просвет на 20%.
В области каротидной бифуркации справа по задней стенке определяется утолщение комплекса интимамедиа до 1,4 мм. В устье правой внутренней сонной артерии определяется утолщение комплекса интимамедиа до 1,5 мм.
Пиковая систолическая скорость кровотока (ПСС) по общим сонным артериям:
слева – 93 см/с; справа – 73 см/с.
ПСС по внутренним сонным артериям: слева – 58 см/с; справа – 66 см/с.
ПСС по наружным сонным артериям: слева – 48 см/с; справа – 69 см/с.
2. Ход позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков ровный. ПСС по
позвоночным артериям между поперечными отростками шейных позвонков: слева – 44 см/с; справа – 31
см/с. Диаметр позвоночных артерий: слева – 3,3 мм; справа – 3,0 мм.
3. Кровоток по подключичным артериям и в брахиоцефальном стволе – магистральный неизмененный. В
устье правой подключичной артерии комплекс интима-медиа утолщен до 1,4 мм.
Заключение по результатам ультразвукового исследования:
Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием области каротидной
бифуркации слева на 20%. Утолщение стенки в области каротидной бифуркации и устье внутренней
сонной артерии справа и в устье правой подключичной артерии до 1,4 мм.
При сравнении с исследованием от 23.03.2025 г. - выявлено стенозирование каротидной бифуркации слева
на 20%

А вы когда сдавали анализы, не болели или накануне?

Не было ли физ нагрузок накануне ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием
кровотока 04.03.2026:
Протокол исследования: 1. В области каротидной бифуркации слева по задней стенке определяется плоская
гетерогенная с включением высокой эхогенности атеросклеротическая бляшка (высота до 1,6 мм),
стенозирующая просвет на 20%.
В области каротидной бифуркации справа по задней стенке определяется утолщение комплекса интимамедиа до 1,4 мм. В устье правой внутренней сонной артерии определяется утолщение комплекса интимамедиа до 1,5 мм.
Пиковая систолическая скорость кровотока (ПСС) по общим сонным артериям:
слева – 93 см/с; справа – 73 см/с.
ПСС по внутренним сонным артериям: слева – 58 см/с; справа – 66 см/с.
ПСС по наружным сонным артериям: слева – 48 см/с; справа – 69 см/с.
2. Ход позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков ровный. ПСС по
позвоночным артериям между поперечными отростками шейных позвонков: слева – 44 см/с; справа – 31
см/с. Диаметр позвоночных артерий: слева – 3,3 мм; справа – 3,0 мм.
3. Кровоток по подключичным артериям и в брахиоцефальном стволе – магистральный неизмененный. В
устье правой подключичной артерии комплекс интима-медиа утолщен до 1,4 мм.
Заключение по результатам ультразвукового исследования:
Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием области каротидной
бифуркации слева на 20%. Утолщение стенки в области каротидной бифуркации и устье внутренней
сонной артерии справа и в устье правой подключичной артерии до 1,4 мм.
При сравнении с исследованием от 23.03.2025 г. - выявлено стенозирование каротидной бифуркации слева
на 20%

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Был на тренировке за день до обследования

Кфк и мочевина могут быть повышены, если были тренировки за 3 дня до исследования

В первую очередь я бы посоветовала пересдать анализ: кфк - за 3 дня исключить физ нагрузки
Чтобы убедиться, что нет противопоказаний к приему статинов

При наличии атеросклеротической бляшки 25% и более (а узи может иметь погрешность как раз таки в 5%) - сердечно-сосудистый риск считается высоким. В этом случае целевой уровень лпнп менее 1,8 ммоль/л

При непереносимости или полном отказе от статинов есть альтернативный вариант - эзетимиб, но он снижает лпнп на 20%, а вам нужно снизить около 50%

Розувастатин 5 мг может снизить лпнп около 40%
Но статины не только снижают холестерин, но и снижают воспаление в сосудах , что препятствует образованию новых бляшек , а также укрепляют стенку бляшки, препятствуя их разрыву

После начала приема препарата липидограммы (общ хол, лпнп. Лпвп, тг) , Алт, аст через 6-8 недель, узи бца 1 раз в год

Также рекомендуется коррекция образа жизни:

✔️Физическая активность: Регулярные кардионагрузки (минимум 150 минут в неделю) значительно снижают лпнп.
✔️Правильное питание:
Полезные жиры: Увеличьте потребление жирной рыбы (лосось, тунец), орехов, авокадо и оливкового масла.
Клетчатка: Включите в рацион больше овощей, фруктов и бобовых.
Исключите трансжиры: Избегайте маргарина, фастфуда и полуфабрикатов.
✔️Отказ от вредных привычек, если имеются: Курение существенно повышает уровень ЛПНП
✔️Снижение веса при избыточном: Даже небольшое снижение массы тела помогает снизить плохой холестерин

Если при контрольном анализе нет достижения лпнп менее 1,8, в таком случае уже можно рассмотреть добавление к розувастатину - эзетимиба 10 мг

Принятый ответ

Чтобы не повышать дозу статина

Здравствуйте!
Все же если говорить о статинах, то это не просто снижение уровня ЛПНП. Только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной. То есть делая ровной и плотной её покрышку, что предотвращает её дальнейший рост и тромбоз. И конечно, положительно влияют на сосудистую стенку, защищая её от роста новых бляшек.
Поэтому чтобы понять, насколько обосновано назначение препарата, важно оценить сосудистые риски.
Делается это по специальной шкале score 2.0
Для полноценной оценки нужна следующая информация:
- не курите?
- какое обычно давление?
- если делали узи сосудов шеи, то какие результаты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием
кровотока 04.03.2026:
Протокол исследования: 1. В области каротидной бифуркации слева по задней стенке определяется плоская
гетерогенная с включением высокой эхогенности атеросклеротическая бляшка (высота до 1,6 мм),
стенозирующая просвет на 20%.
В области каротидной бифуркации справа по задней стенке определяется утолщение комплекса интимамедиа до 1,4 мм. В устье правой внутренней сонной артерии определяется утолщение комплекса интимамедиа до 1,5 мм.
Пиковая систолическая скорость кровотока (ПСС) по общим сонным артериям:
слева – 93 см/с; справа – 73 см/с.
ПСС по внутренним сонным артериям: слева – 58 см/с; справа – 66 см/с.
ПСС по наружным сонным артериям: слева – 48 см/с; справа – 69 см/с.
2. Ход позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позвонков ровный. ПСС по
позвоночным артериям между поперечными отростками шейных позвонков: слева – 44 см/с; справа – 31
см/с. Диаметр позвоночных артерий: слева – 3,3 мм; справа – 3,0 мм.
3. Кровоток по подключичным артериям и в брахиоцефальном стволе – магистральный неизмененный. В
устье правой подключичной артерии комплекс интима-медиа утолщен до 1,4 мм.
Заключение по результатам ультразвукового исследования:
Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием области каротидной
бифуркации слева на 20%. Утолщение стенки в области каротидной бифуркации и устье внутренней
сонной артерии справа и в устье правой подключичной артерии до 1,4 мм.
При сравнении с исследованием от 23.03.2025 г. - выявлено стенозирование каротидной бифуркации слева
на 20%

К сожалению, есть бляшка в 20 процентов в достаточно опасном месте, так как там очень активный кровоток, поэтому действительно важно сделать бляшку стабильной и остановить её рост.
Крестор является оригинальным препаратом розувастатина, обладает хорошим профилем безопасности. Поэтому даже не бойтесь его приёма! Целевой уровень ЛПНП, который необходимо достичь, составляет менее 1.8.
Контроль липидов, алт, аст, кфк через 8 недель терапии.
Ну и конечно, отлично, если дополнителните это Средиземноморсклй диетой!

Давление не повышается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Повысилось 138/92

Единократно или так повышается часто?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.