Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
В августе пролечили язву, сейчас в стадии рубцевания.
Назначен ребагит 1таб×3р в день. месяц.
При повторном фгдс,язва зарубцевалась,взяли биопсию .Пришли результаты биопсии. Прикрепляю файл. Подскажите пожалуйста по биопсии все плохо? Прочитала, что неполная...
Добрый день!
Атрофический гастрит с участками кишечной метаплазии без атипии это изменение нормальных клеток желудка. Говоря простым языком,из за просроченного воспаления слизистая стала тоненькой и перестает выполнять свою основную функцию по защите и выработке слизи. Чаще всего это происходит из за наличия бактерии хеликобактер пилори. Поэтому первоначально рекомендуется провести ее контроль- есть она или нет. Методом ПЦР кала или дыхательный тест. Если выявится- необходимо обязательно лечение.
К сожалению, когда присваивает атрофия запрещен длительный прием ипп( омепразол, рабепразол эзомепразол и прочее)
Поэтому основными рекомендациями являются:
Поддержание питания: сбалансированное, полноценное,исключение переедания, больших промежутков между приемом пищи.
Снижение избыточного веса если такой имеется.
Не наклоняться и не принимать горизонтальное положение после приема пищи 1.5-2 часа.
Если все равно беспокоит изжога разрешено применение Ипп( например нексиум по 20 мг за 30 минут до еды) короткими курсами 4-8 недель.
Если нет активных нарушений ритма, короткими курсами так же разрешен прием прокинетиков( препараты которые нормализуют моторику): итомед или итоприд по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до еды до 4х недель. Так же, можно чередовать данные препараты после достижения ремиссии.
Обязательно контроль фгдс через 6 месяцев.
Добрый день.
Два года назад мне поставили ГЭРБ. Периодами беспокоит несильная изжога и как ком в горле. Раньше Пила Нексия, ганатон. Сейчас опять начались симптомы аналогичные, что можно пропить. УЗИ совсем свежее, анализ кала сдавала 31 января, фгдс было в конце сентября и...
Здравствуйте .
Стул у вас какой? Не тугой ? Как правило эритроциты бывают при гемморой или трещинах .
Касаемо ваших основных жалоб нужно запланировать фгдс .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Добрый день! Продолжительное время мучает запор ( примерно 2 года). Хожу раз в 3-5 дней, и как будто не полное опорожнение. Еще появилась изжога. Болей никаких нет, желудок не болит иногда в области поджелудочной тянет. Сдавала анализы, общий в норме в биохимии всегда...
Здравствуйте, Елена
В целом, анализы хорошие, повышение альфа-амилазы незначительное, но нужно разбираться с причинами.
Относительно изжоги, она может быть функционального характера, симптомом ГЭРБ, гиперсенситивного пищевода.
Для диагностики в первую очередь рекомендовано проведение ФГДС с биопсией.
По поводу запоров, необходимо дообследование со стороны кишечника:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
=фекальный кальпротектин
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
Для уточнения повышения альфа-амилазы, в первую очередь рекомендовано проведение Узи органов брюшной полости.
На данный момент можно рекомендовать следующее лечение:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
- Гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней
-Достаточный питьевой режим
- Включение в рацион бОльшего кол-ва растительной клетчатки
-Донат Магний по полстакана 2 раза в день до еды 4 недели
-Фитомуцил по 1 пак 2 раза в день до еды длительно до нормализации стула
при отсутствии стула более 3 дней - микролакс разово
При болях - Тримедат или Дюспатлина 200 мг до еды
Дальнейшая коррекция лечения по результатам обследований
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я страдаю отрыжкой, кислотой во рту, изжога. Пропила Нексиум три месяца, Фасфолюгель, Итомед 2 месяца (недостаточность кардии), Гевискон. Стало полегче. Сделала ФГДС повторно, дыхательный тест+(есть сомнения , что он достоверен),сдала кал методом...
Наталия, здравствуйте. Дыхательный тест достоверный метод исследования хеликобактерной инфекции, поэтому при положительном результате рекомендуют проведение эрадикации. Кал методом ПЦР как раз может давать ложные результаты, поэтому рекомендуют метод ИФА.
Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме).
Сделала рентген желудка выявили рефлюкс -эзофагит пищевода, и не большую начинающую грыжу пищевода. На сегодняшний день беспокоит ощущение кома в горле, после приема Альмагель А, стало меньше беспокоить. Меня интересует, курс лечения, чтобы снять данный симптом?
Здравствуйте! Беременость 22 недели, была сегодня у врача на приёме, анализы хорошие. Ночью началась изжога, выпила чай с молоком и съела кусочек имбиря в сахаре(в интернете увидела, что помогает) Похоже сделала хуже. Утром тошнит, слабость, к обеду вырвало желчью, ничего...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Изжога му чает каждый день после сна и после еды , почти на протяжении целого дня , и модно сказать целый месяц на постоянной основе .глотала зонт , заключении :
Кардия не смыкается ( сказал чуть чуть )
Гастропатия
Пищевод без особенностей
ДГР
Признаки...
Анастасия, здравствуйте!
У вас выявлен хеликобактер пилори?
Изжога чаще возникает на фоне неправильного питания, можен иметь функциональный характер ( т.е. из-за нарушения моторики) или провоцироваться стрессом
Необходимо исключить из питания кофе, шоколад, соки, морсы, компоты, газировку, фаст-фуд, специи , приправы, пряности, свежий хлеб, выпечка, сдоба, острое, жареное, копчёное
Выпивайте перед каждым приемом пищи 1 стакан теплой воды. Нельзя пить во время еды. Порции еды должны быть чуть больше вашего кулака. Пишу тщательно прожевывать. После еды не пить, не наклоняться, не лежать 30-60 минут ( или больше) .Ужин за 3-4 часа до сна. Не носите утягивающее белье и тугие пояса
Добрый день! Часто сюда пишу с одним и тем же вопросом к сожалению. Мучает изжога, чувство тяжести и тошноты после еды. Доходит до того, что уже боюсь есть. Сейчас пропила месяц Нексиум 20мг утром , ганатон 2 раза в день. Изжога стала присутствовать даже при приеме нексиума....
Здравствуйте! Возможно изжога связана с забросом желчи. ФГДС конечно лучше повторить. Ганатон принимается 3 раза в день. Продолжаем и продлеваем прием до 8 недель.
Соблюдать рекомендации режима сна и питания - не ложиться в течении 3х часов после еды, кушать не быстро, не поднимать тяжести, не носить узкую одежду. Сдать биохимию крови.
Добрый день. Мучает изжога, бывает и утром и после приема пищи, бывает кислая, бывает с с горечью. Бывает после расстройства кишечника. Изжога часто, желудок не болит и не беспокоит,беспокоит пищевод и бывает побаливает кишечник.
Уже не знаю какие таблетки пить. Ничего не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Как правило, акинзео гораздо сильнее других препаратов , которые используют с целью профилактики тошноты и рвоты, но если он не помогает, тогда пробуют использовать стандартные препараты-дексаметазон, ондансетрон или метоклопрамид