СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гастрит, Изжога

Здравствуйте! Я страдаю отрыжкой, кислотой во рту, изжога. Пропила Нексиум три месяца, Фасфолюгель, Итомед 2 месяца (недостаточность кардии), Гевискон. Стало полегче. Сделала ФГДС повторно, дыхательный тест+(есть сомнения , что он достоверен),сдала кал методом ПЦР-отрицательно. Посмотрите , пожалуйста! Вопрос: пить ли антибиотики? Я уже сутки пропила стандартная схема (амоксициллин 1000, кларитромицин 500, Улькавис240-2 раза). Теперь сомнения, а стоило ли начинать?

Гастрит
43 года
9 Мая ·Просмотров: 53·Наталия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Наталия, здравствуйте. Дыхательный тест достоверный метод исследования хеликобактерной инфекции, поэтому при положительном результате рекомендуют проведение эрадикации. Кал методом ПЦР как раз может давать ложные результаты, поэтому рекомендуют метод ИФА.
Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме).

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Дарья Андреевна, спасибо!

Здоровья Вам!🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте
Самый точный метод диагностики и золотой стандарт в определение хеликобактерной инфекции является как раз дыхательный уреазный тест , он показывает точные результаты при правильной подготовке
Подготовка заключается в отмене за 4 недели до проведения теста антибиотиков и ингибиторов протонной помпы ( ИПП )
Если вы соблюдали правила , то можно предположить что тест верный
При положительном тесте рекомендуется эрадикационная терапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Мария Алексеевна, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Метод диагностики 13С уреазный дыхательный текст относится к "золотым" стандартам и обладает высокой специфичностью в плане диагностики инфекции Н. pylori, так же хочется отметить, что именно по его результатам определяют тактику лечения и необходимость проведения эрадикационной терапии. Наличие инфекции хеликобактер может быть одной из ведущих причин по которым не получается достичь стойкой ремиссии и купировании симптомов, которые беспокоят. Если Вас не затруднит приложите пожалуйста, к вопросу заключение ЭФГДС и дыхательный тест.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Анна Сергеевна, здравствуйте! Прикрепила фото. Посмотрите, пожалуйста!

Данное обследование хелик-скан тоже относится к дыхательным тестам, но менее чувствительным и менее специфичным нежели 13С уреазный дыхательный тест. С учётом того, что наличие бактерии подтверждено и этим методом, и во время проведения эндоскопии, то инфекция хеликобактер считается подтвержденной. В таких случаях показано проведение эрадикационной терапии. После окончания лечения не ранее, чем через месяц показал контроль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Анна Сергеевна, спасибо вам большое!

Выздоравливайте! ☺

Принятый ответ

Здравствуйте. В подобных ситуациях обычно рекомендуют доверять дыхательному тесту, он является наиболее информативным, при условии что была соблюдена тщательная подготовка – за две недели до теста не применялись блокаторы ИПП, за четыре недели до теста не применялись антибиотики.
Помимо антибиотиков, рекомендуют еще блокатор Ипп в двойной дозе на 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Наталья Михайловна, спасибо! Да, было все соблюдено перед сдачей теста

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.