Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение по результату мрт
12 ответовДобрый день. Часто беспокоют боли в области спины и копчика. Прошла Мрт обследование. Заключение Мр - признаки распространённое межпозвоночного остеохондроза, спондилеза. Эластические выбухания дисков L4-5, L3-4. Нарушение статики позвоночника в виде выпрямления поясничного...
Можно
Лямблиоз лечение
2 ответаДобрый день. Дочь 16 лет, около трех месяцев тошнота, рвота, понос с периодичность раз в две недели. Обратились к гастроэнтерологу, после обследования кровь на АТ IgG к лямблиям 1:40. Ds: фрп, сибр клинически, холепатия, холепсамус, контурная деформация желч.п., лямблиоз...
Здравствуйте! По анализу крови мы можем только заподозрить у ребенка лямблиоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя, т.к. кровь в его диагностике носит лишь вспомогательный характер. Необходимо подтверждение диагноза по калу - кал на цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня или кал на антиген к лямблиям. Только после этого решение вопроса о проведении лечения. Допустим, лямблии выявлен, показано следующее лечение: Лечение должно проходить в несколько этапов. 1) Сначала подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток, в связи с этим - хофитол или урсосан в возрастной дозировке в течение 2 недель. 2) Далее, макмирор 15 мг/кг * 2 раза в день в течении 7 дней. или Немозол (альбендазол) 400 мг 1 раз в день 5 дней. 3) Далее заселяете правильную микрофлору пробиотиком, например, баксет-форте 1 саше 1 раз в день 14 дней. При всем этом во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного). Контроль анализов через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты/антиген лямблий). Лечение проходят только те члены семьи у которых выявлены лямблии, просто так всем проходить не нужно, это не контактный гельминт.
Мне 37 лет. С 26лет в менопаузе из-за РМЖ. Ремиссия. Сделала Денситометрию. Результаты не очень. Прикладываю данные. Принимаю летрозол. Какое лечение мне подойдёт ? Насколько все плохо и возможно ли это вылечить ? Опухоль 100% гормонозависимая. Лечить гормонами нельзя. Ну и...
Здравствуйте, Татьяна! Описанная картина соответствует остеопении-при этом состоянии костная ткань теряет минеральную плотность, но ещё не до уровня остеопороза. Т-критерий 1,9 говорит об умеренном снижении плотности кости. На основании таких данных ещё не устанавливается остеопороз, но кость уже становится более хрупкой, повышается риск переломов. Понятно, с чем связано это состояние: ранняя менопауза из-за лечения рака молочной железы, приём летрозола. В таких случаях требуется оценить, нет ли других причин потери костной плотности: сдать анализы крови на витамин Д (25-ОН) , общий кальций, фосфор, ПТГ, ТТГ. Женщинам, принимающим ингибиторы ароматазы рекомендуется приём витамина Д (минимум 800 МЕ в сутки) и кальция (500-1000 мг в сутки) в профилактической дозе на всём протяжении лечения. Если выявляется дефицит витамина Д по результатам анализа, назначается лечебная доза -7000МЕ в сутки(это 14 капель аквадетрима). Состояние костей также напрямую зависит от состояния мышц. Именно поэтому обязательное условие- это регулярная физическая активность (лёгкие силовые упражнения обязательно с правильной техникой, чтобы не вредить позвоночнику, ежедневная ходьба). Максимально стараться избегать падений: убирать скользкие поверхности, избегать видов спорта, при которых возможны травмы. Для профилактики остеопороза проводится специальная терапия препаратами для поддержания состояния костей - деносумабом или золедроновой кислотой . Для подбора терапии и дальнейшего наблюдения рекомендуется обращение к эндокринологу. Через год проводится повторная денситометрия для контроля состояние костей. При корректной профилактике можно стабилизировать плотность кости, снизить риск переломов в будущем. Если что-то непонятно или есть ещё какие-либо вопросы,готова ответить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антибиотики и молочница
6 ответовПью антибиотики от Helicobacter pylori Началась на 5 день приема Пью из антибиотиков Клацид и Флемоксин Подскажите могу ли принять однократно Микосист в дозе 150 мг или нельзя его выпить в параллель с антибиотиками Если микосист нельзя, то подскажите какие свечи лучше...
Здравствуйте, да вы можете его выпить, лучше для профилактики его выпить на 1,4,7 день антибиотикотерапии
Лечение ЖКТ
3 ответаЗдравствуйте! Уже много лет проблемы по ЖКТ, после стресса обострение. Колоноскопию, фгдс, копрограмму делала год назад, результаты прикрепила. По узи брюшной - без патологий. Биохимия 2 мес назад сделана. По биопсии - хелик отриц, целиакия - отриц. 5 раз сдавала кал...
Здравствуйте. По обследованиям признаков органического заболевания кишечника, ВЗК, целиакии или паразитарной инфекции нет, биохимия и УЗИ в норме, эндоскопическая картина и симптомы наиболее вероятно соответствуют функциональному расстройству кишечника с висцеральной гиперчувствительностью и эпизодами СИБР на фоне стресса и рефлюксной болезни. Слизь при оформленном или рыхлом стуле без крови и анемии сама по себе не опасна и чаще отражает реакцию слизистой на стресс и нарушение моторики, а не воспаление. В таких случаях обычно применяют курсовую терапию: альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10-14 дней, его допустимо сочетать с антибиотиком по гинекологии, так как он практически не всасывается и действует в кишечнике. На фоне лечения и 2-4 недели после применяют Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней. Для вздутия и урчания часто используют мебеверин 200 мг 2 раза в день 4 недели, при изжоге ИПП, например рабепразол 20 мг утром 4 недели с последующей оценкой. Пищевые ферменты и УДХК при нормальной биохимии и УЗИ не требуются. ФГДС и колоноскопию при стабильной картине обычно выполняют раз в 3-5 лет или раньше при тревожных симптомах. Для H. pylori предпочтительнее дыхательный тест или кал на антиген.
Лечение от тревоги
1 ответздравствуйте! диагноз тревожно депрессивное расстройство, дисфункция вегетативной нервной системы. несколько лет беспокоит бессонница в следствие мышечных зажимов также спровоцированных тревогой. выписали эсциталопрам и габапентин. эсциталопрам пью, на ночь...
Здравствуйте, Екатерина! Да, можно заменить. Но лучше - атаракс. Его можно и днем. P.s. риск зависимости от габапентина не выше, чем от алкоголя (например, габапентином лечат зависимость)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насколько серьезно?
10 ответовЗдравствуйте,со вчерашнего вечера начались боли внизу живота с левой стороны,тянет ногу. Сегодня сходила на узи.Результаты прикрепляю.Скажите пожалуйста насколько это серьезно?К врачу пойду только завтра.
Здравствуйте, Кристина! Есть признаки воспаления в левом яичнике. Начните ставить ректально свечи Индометацин ректально по 100 мг перед сном 5 дней. Через 7 дней переделайте УЗИ малого таза.
Здравствуйте! С зимы 2023 у меня появились боли в боку слева иногда спереди, иногда со спины. Проходил ФГДС и лечение по рекомендации терапевта-гастроэнтеролога. Боль похожа на жжение. Ноет ночью ил днем, после еды или наоборот если долго не есть. Когда началось была еще...
Здравствуйте. Описанные симптомы наиболее вероятно указывают на наличие так называемой функциональной диспепсии - это состояние, обусловленное нарушением моторики желудка и чувствительности его слизистой на кислоту, растяжение пищей, переваривание. Причиной чаще всего выступает именно хеликобактер, так же такие нарушения могут быть при стрессах. Анализ крови на хеликобактер очень не точен, на него не рекомендую ориентироваться. Анализ кала считается максимально точным, а так же есть еще дыхательный С 13 тест. Потому при обнаружении антигена по данным анализа кала показано лечение в виде эрадикации (уничтожения) хеликобактера.
Лейкоциты в копрограмме
16 ответовЗдравствуйте! Ребенку 5 месяцев, на грудном вскармливании. Было подозрение на АБКМ (прожилки крови в кале). Уже 3 месяца соблюдаю строгую безмолочную диету, исключено все, вплоть до следов. Тем не менее, иногда попадаются прожилки, окрашенная слизь. В анализе кала на...
Бак-сэт, действительно, крепит стул, его назначают при кишечных инфекциях. Лейкоциты в копрограмме не лечат, лечат жалобы при их появлении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий кальпротектин 413
2 ответаПрохожу лечение по поводу рецидивирующего цистита,уролог отправил к гастроэнтерологу, по гастроэнтерологии из жалоб только вздутие появляющиеся к вечеру и то не каждый день и страдаю им с подросткового возраста. Сдали анализы фото прилагаю, и все бы ничего но повышен...
Здравствуйте! Кальпротектин это белок, маркер воспаления. Согласно клиническим рекомендациям, повышение кальпротектина более 250 может соответствовать активному воспалительному процессу в кишечнике, что обычно требует инструментальной диагностики в виде проведения ФКС (колоноскопии), поэтому в подобной ситуации это вполне целесообразно. ФКС является методом золотого стандарта диагностики заболеваний кишечника и может исключить такие проблемы как эрозивно язвенные процессы в кишечнике, полипы, дивертикулы, новообразования и т.д Будьте здоровы!