Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моего папы рак нижней трети правого мочеточника с распадом, с инвазией подвдошных сосудов и стенки таза. По гистологии: Уротелиальная карцинома high- grade. Диагноз тяжёлый. Прошли 7 курсов химиотерапии цисплатин + генцитабин. Боли на химиотерапии прошли,...
Здравствуйте, Наталия. При такой распространенности опухоли боль может быть связана с прорастанием нервных сплетений и стенки таза. Если морфин не контролирует боль, терпеть ее нельзя, нужно не добавление кеторола и диклофенака, а подбор адекватной постоянной дозы сильного опиоида с отдельной дозой короткодействующего препарата для прорывной боли. Лучше в таких случаях срочно обратиться к онкологу или врачу паллиативной помощи для титрации морфина либо перехода на другой опиоид. Препараты рецептурные, онлайн подсказать это невозможно. При нейропатическом компоненте возможно добавление прегабалина с постепенным подбором дозы. (тоже препарат рецептурный) Также стоит обсудить с радиотерапевтом паллиативное облучение опухоли , оно может существенно уменьшить локальную боль. Авелумаб после контроля заболевания на цисплатине с гемцитабином это правильная терапия! Сил вам
Энцефалопатия
23 ответаЗдравствуйте моей маме 68 лет, проходила курс 5ой химиотерапии по поводу Онкологии 3ст. толстой кишки, прооперировали.В момент проведения химиотерапии случился приступ, похожий на отёк Квинке, в онкологии нам не разъяснили что произошло конкретно, далее ей назначили курс...
Здравствуйте! По МРТ вижу, что исключили инсульт и метастазы. Т.к состояние ухудшилось после смены терапии, возможно токсическое действие обусловлено применением самого препарата химиотерапии, обсудите с лечащим онкологом варианты замены или протоколы, которые помогут снизить токсическое влияние химиотерапии. Учитывая, что в диагнозе пишут токсическую энцефалопатию, спросите лечащего врача, исключена ли печеночная или почечная недостаточность, это влияет на работу мозга ( не увидела анализов крови в выписке) , проводилась ли дезинтоксикационная терапия (капельницы)
Рак яичников, рецидив, канцероматоз
7 ответовВ августе 2024 года у мамы обнаружили рак яичников. Уровень СА125 был 3000, асцит. Ей сделали операцию, удалили большой сальник и назначили химиотерапию. После 4-6 процедур химиотерапии в январе 2025 года сделали операцию по удалению яичников. Во время лечения показатель СА...
Здравствуйте. Основное лечение в такой ситуации это системная противоопухолевая терапия; процедуры PIPAC или HYPAC/PIPCAC рассматриваются как дополнение для локального контроля опухоли, но не заменяют системное лечение. Часто рассматривают возврат к предыдущей химиотерапии с возможным добавлением таргетного препарата, а также уточняют мутационный статус BRCA1/2 и MSI для выбора целевой терапии. Решение о PIPAC/HYPAC обсуждают только на консилиуме, после оценки состояния, распространения процесса и переносимости лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сын 15 лет, заболел этой зимой, диагноз лимфома Беркитта. После 4х курсов химиотерапии врачи поставили ремиссия, но выявили полоску двух генов. Поэтому, не смотря на ремиссию, назначеныещё два курса более жёсткой химиотерапии с последующей пересадкой собственных стволовых...
Здравствуйте. Это очень распространённые вопросы и поводы для обсуждения в медицинской среде. Нет единого мнения о том что лучше для больного, но чаще всего врачи придерживаются тактики лечения, при которой должны быть пройдены все курсы химиотерапии в полном объёме, особенно перед пересадкой стволовых клеток. Поэтому обычно врачи не советуют отказываться от лечения и химиотерапии.
Почему рвота и температура
7 ответовПосле химиотерапии, через 3 дня у ребенка началась рвота, ещё через день температура, была и высокая, сделали литическую, сбили. Начал плохо кушать и пить. До врача поедим завтра, чем можно помочь ему?
Здравствуйте, Арзы Похоже на проявление кишечной инфекции Из рекомендаций: -обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте) -Сорбенты-Энтеросгель или смекта -Пробиотик баксет по 1 саше 1р в сутки (если появится жидкий стул) -При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать) Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов. Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы
Рак молочной железы
1 ответЗдравствуйте! После удаления груди, прошла 4 курса химиотерапии, потом лучевая, алт и аст повышен(аст-40, алт-72), по узи печени-все в порядке, при таких показателях допустят до курса лучевой терапии?
Добрый день! Повышенные показатели печени скорее всего ответ на токсическое воздействие химиотерапии, тк выполнено узи печени и исключены др причины. В таких случаях онколог или радиолог на консультации назначает гепатопротекторы, для снижения показателей. Показатели алт и аст в данный момент не являются абсолютным противопоказанием, но требуют корректировки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак поджелудочной железы
10 ответовГотовимся к химиотерапии сдали анализ D-димер показал 51150 , что это значит и возьмут ли нас на химию с таким показателем? Рак поджелудочной железы IV ст. Перед анализом была установка порт системы..
Здравствуйте! Прикрепите анализы к вопросу, остальные показатели свёртывающей системы в норме?
Выписали схему лечения химиотерапии и отправили лечиться по месту жительства,а онколога нет-уволился, рецепт на лекарства выписывает терапевт,который понятия не имеет как вычислять ППТ.Мой рост 167 см,вес 52 кг.
Здравствуйте. Выписка рецепта не только зависит от роста и веса, а от мг во флаконе. А введение, ещё от функции почек. Если следовать просто по росту и весу , то 1,55 площадь тела
Возможность забеременеть
14 ответовВ 2012 г была лимфома , проходила курс химиотерапии и лучевой терапии. После этого прекратились месячные , больше их не было. Хотелось бы узнать, есть ли какие нибудь шансы чтобы их восстановить и забеременеть?
Добрый день! Химио-и лучевая терапия влияет на количество яйцеклеток, снижая овариальный резерв. Сначала надо сдать анализ на овариальный резерв, для исключения преждевременного климакса: АМГ, ингибин В, ФСГ, эстрадиол. Далее уже можно обсуждать по поводу шансов наступлении беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О правильно ли назначеном лечении
11 ответовЗдравствуйте, у меня обнаружен РМЖ Т2N1M0 Ki67 30%, карценома молочной железы неспецифического типа3g.назначение 4 курса химиотерапии и лучевая. Сегодня прошла первую химиотерапию. Назначен Доцетаксел и Циклофосфамид. Немного сомневаюсь правильно ли назначено личение
Здравствуйте! Можете прикрепить консилиум к вопросу? У вас назначена классическая схема согласна клиническим рекомендациям. Поэтому далее уже смотрим на эффект от проверенных курсов химиотерапии. По Скт и узи