Что вас беспокоит?
У моего папы рак нижней трети мочеточника с распадом.
Здравствуйте. У моего папы рак нижней трети правого мочеточника с распадом, с инвазией подвдошных сосудов и стенки таза. По гистологии: Уротелиальная карцинома high- grade. Диагноз тяжёлый. Прошли 7 курсов химиотерапии цисплатин + генцитабин. Боли на химиотерапии прошли, сейчас нас перевели на авелумаб, прокапали только один раз, но боли вернулись, как только прошло 3 недели после последней капельницы генцитабина. Как можно уменьшить боль? Пробуем все препараты (диклофенак, морфин, которол, иногда Ибуклин), всё равно боли сохраняютя, очень мучается. Что можно еще попробовать? И как можно еще лечить чтобы улучшить качество жизни? Спасибо🙏💕
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Наталия. При такой распространенности опухоли боль может быть связана с прорастанием нервных сплетений и стенки таза. Если морфин не контролирует боль, терпеть ее нельзя, нужно не добавление кеторола и диклофенака, а подбор адекватной постоянной дозы сильного опиоида с отдельной дозой короткодействующего препарата для прорывной боли. Лучше в таких случаях срочно обратиться к онкологу или врачу паллиативной помощи для титрации морфина либо перехода на другой опиоид. Препараты рецептурные, онлайн подсказать это невозможно. При нейропатическом компоненте возможно добавление прегабалина с постепенным подбором дозы. (тоже препарат рецептурный)
Также стоит обсудить с радиотерапевтом паллиативное облучение опухоли , оно может существенно уменьшить локальную боль. Авелумаб после контроля заболевания на цисплатине с гемцитабином это правильная терапия! Сил вам
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20223 ответа
- 4 Августа 20224 ответа
- 8 Декабря 202221 ответ
- 6 Января 202341 ответ