Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упала, ударилась локтем, сначала болела вся рука, потом стало больно поднимать руку. Потом стало болеть именно плечевой сустав. Сейчас боль посередине плеча. Сделаны узи суставов.
Здравствуйте! К сожалению узи не является достаточно точным методом исследования. Скорее всего имеется патология мягкотканных структур плечевого сустава -Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока в таких случаях обычно рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома (при отсутствии аллергии на данные медицинские препараты) : -- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих боль -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Болит колено.
10 ответовЧто с коленом? Болит колено не могу опираться и сгибать. Уже 2 недели. Есть снимок мрт. Могут ли помочь бады для суставов, например animal flex.
Здравствуйте. По результатам МРТ есть признаки повреждения мягкотканных структур коленного сустава, но на ноуте плохо видно каких . На негатоскопе рентгенологу лучше видно. Попросите у него подробное описание МРТ с заключением и пришлите. Посмотрим , поможем.
Киста,тянет ягодицу
21 ответВизуализируются признаки артроза фасет дугоотросчатых суставов на уровне L1-S1 сегментов.На уровне суставной щели правого дугоотросчатого сустава L5/S1 параартикулярная киста размерами до 0.21*0.24см.
Здравствуйте. Какие у вас жалобы? Какое лечение и когда в последний раз проходили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Новорожденному ребенку делали узи на четвертые сутки. Врач поставил диагноз - дисплазия тазобедренных суставов. Насколько сложный случай и какие могут быть рекомендации? Фото прикрепляю
Я бы сделал сейчас. Если есть все-таки патология тазобедренных сустаов, то чем раньше начать лечение, тем эффективнее.
Отекают ноги выше колена
4 ответаСильно отекают ноги выше колена. УЗИ вен ног сделал, тромбов нет, киста Бейкера не подтвердилась, УЗИ коленных суставов тоже сделал, терапевт сказала плохо работают почки
Здравствуйте! Очень высокий уровень мочевой кислоты, может приводить к повышению артериального давления, ухудшению работы почек, воспалению суставов. По данным к-т структурных измений почек не выявлено. Нужно будет снижать мочевую кислоту, такими препаратами как Аллопуринол или фебуксостат. Нужно будет пройти консультацию ревматолога.
Болят и хрустят сильно суставы
3 ответаЗдравствуйте, болят и хрустят по всему телу сильно суставы что это можит быть?! В облости коленых и локтевых суставов сильно напряжение и ломота в мышцах
Добрый день! Какие обследования у вас есть? Нужна какая-то вводная информация.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапевт отправила на рентген, результат прикрепляю к вопросу, первичный коксартроз второй степени обоих суставов. К терапевту на прием пойду сегодня, интересует перспективы и план лечения
Здравствуйте, Ольга. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 48 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. Даже размеры кисты не указаны. В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Расшифровка результатов мрт
4 ответаРебенок 4года. Последствия ПП ЦНС , синдром двигательных нарушений, миатонический синдром на фоне врожденного двустороннего вывиха тазобедренных суставов, задержка психомоторного зазвития, РАС, гиперкинетический синдром в анамнезе
Здравствуйте. По данным МРТ головного мозга выявлено: - очаги глиоза(другими словами-это мелкие "шрамы" или рубцы в мозговой ткани,которые возникли в результате перенесенного кислородного голодания в период беременности или в родах). Они угрозы не несут,лишь свидетельствует о перенесенной гипоксии -кисты шишковидной железы Это доброкачественные образования,являются случайной находкой и на развитии никак не сказываются -частичное недоразвитие мозолистого тела. При недоразвитии мозолистого тела нарушается передача информации из одного полушария головного мозга в другое. Часто наблюдаются задержки развития у деток. ЭЭГ и АСВП делали?
Поясните пожалуйста заключение
14 ответовЗдравствуйте. Сегодня сделали остеосцинтиграфию, на руках есть заключение. Заключение: Вторичные (mts) очаговые изменения в костях таза. Дегенеративные изменения позвоночника. Артроз суставов. Могли бы его посмотреть?
Здраствуйте. У пациента имеются вторичные метастазы в костях. Необходимо обратится к онкологу идообследоваться. Как вариант можно сделать ПЭТ КТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
15 ответовЗдравствуйте, очень сильно болят колени при ходьбе, с внутренней стороны. Возраст 50 лет, есть лишний вес (борюсь). Что можно сделать? Прикрепляю результат рентгена коленных суставов.
Здравствуйте,Ольга Анатольевна!Для полноты визуалзации Вам следует сделать МРТ суставов, это поможет нам дать полную оценку состояние, рентген все же больше дает сведений о костной структуре. Остеопения под вопросом- просим в таком случае денситометрию, исследование уровня ионизированного кальция и витамина Д. Пока:Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней -гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно -необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней Терафлекс –хондропротектор, в составе комплексной терапии тоже приводит к уменьшению болей Внутрь. Первые 3 недели назначают по 1 капс. 3 раза/сут; последующие дни - по 1 капс. 2 раза/сут, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Стимулирует регенерацию хрящевой ткани, защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и глюкокортикостероидами (ГКС), а также собственное умеренное противовоспалительное действие. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения, продолжительность которых устанавливается индивидуально. Всего Вам хорошего !