Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
диагноз,после удара:
гемартроз коленного сустава.
лечение около 20 дней.
наложена лангета.
передвижение на костылях.
3 пункции.
Результат мрт скопировал с помощью Искуственного Интеллекта.
Вопрос: можно ли начинать разрабатывать сустав и передвигаться без лангеты и,нужна ли...
Здравствуйте. Отвечаю с помощью Естественного Интеллекта.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне ушиба, не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Лонгету, считаю, пора снимать и переходить на ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Можно начинать приступать на ногу 20% от обычной нагрузки и постепенно увеличивать, ориентируясь на боль.
Можно начинать пассивную разработку, но без фанатизма, всё постепенно.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Помогите расшифровать уши сосудов шеи
Основная жалоба: шум, гул давление в левом ухе
Заключение
Позднее вхождение в позвоночный канал обеих ПА
Дефицит кровотока по ППА до 50 %
Экстрапвазальное влияние на ППА при
ротационных пробах в сторону усиления кровотока
до 50 %...
Добрый вечер.
По УЗИ отмечается:
Позднее вхождение в позвоночный канал, такое описание является анатомической особенностью, на фоне него может возникать сдавливание сосудов при движении шеи.
Отмечается дефицит кровотока в правой артерии до 50%.
ЛСК-27см в сек, (при норме от 30 до 60.)
Экстравазальное влияние на ППА при повороте головы-в покое отмечается 27 см в сек.
При ротационных пробах=увеличивается до 58см в сек-такое течение может говорить о спазме (компенсаторном) ; сдавлении артерий.
По левой позвоночной артерии-компрессия не выявляется.
По яремным венам-отмечается повышение скорости кровотока до 40см в сек, при норме до 16см в сек-такое может говрить о застое венозном или повышение внутричерепного давления.
По сонным артериям-нормальный кровоток
Атеросклеротических бляшек не наблюдается.
Так как комплекс КИМ в норме.
Описанные Вами симптомы вероятно могут возникать на фоне аномального вхождения ПА и их компресии при поворотах головы.
По-мимо этого, повышенный кровоток в яремных венах может создавать шум.
+синдром позвоночной артерии-так как снижен кровоток в ППА.
При такой картине рекомендуется обращение к неврологу.
При необходимости назначит дальнейшие исследования (возможно МРТ, для исключения причин влияющих на ПА)и подберет соответствующую терапию
Здравствуйте ! Муж, 52 года, диагноз невролога - транзиторные ишемические атаки ( беспокоят кратковременные эпизоды нарушения памяти, не может вспомнить самые обычные слова , плюс выпадение боковых полей зрения с обеих сторон ). Сделали УЗДГ брахиоцефальных артерий :...
Здравствуйте!
При окклюзии внутренней сонной артерии операция не выполняется. Но если есть сомнения в выполненном УЗИ, имеет смысл сделать КТ-ангиографию брахиоцефальных артерий для определения тактики, иногда по УЗИ даётся ошибочное заключение.
Если невролог прямо сейчас ставит транзиторные атаки и они продолжаются, желательно обследование проводить в стационаре.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли связаны с шейным остеохондрозом. Соблюдайте все вышеуказанные рекомендации, ЛФК при шейном остеохондрозе, массаж, физиолечение. От недостаточного кровотока по ПА возможно головокружение, мелькание мушек перед глазами, шум, звон в ушах, шаткость походки, подъем АД. Боли с позвоночной артерией не связаны
Последние пять лет мучают рецидивы цистита, то бактериальные (эшерихия коли), то из-за камней. В год по 3 раза могут возникать , лечу пол года, этой терапии терапии хватает на год-два, потом все заново. При очередном цистите сделала КТ , результаты прикрепляю.
Надпочечники...
Здравствуйте.
По данным КТ почки без признаков обструкции, расширения чашечно-лоханочной системы или камней, способных нарушать отток мочи. В левой почке выявлено небольшое (4 мм) гиперденсивное включение, вероятнее всего доброкачественного характера (вариант сложной/геморрагической кисты или мелкого плотного включения), но требует уточнения на КТ с контрастированием для окончательной классификации.
Связь этой находки с рецидивирующими циститами маловероятна: подобные изменения в паренхиме почки не влияют на нижние мочевые пути и не объясняют повторные инфекции мочевого пузыря.
КТ с контрастом назначено для уточнения характера образования и исключения клинически значимой патологии.
Добрый день. Мне 50 лет. Периодически беспокоят сильные головные боли с рвотой и головокружением (периодичность раз в пол года). Таблетки не помогают. После рвоты боль стихает и в течение суток организм восстанавливается. Неврологом рекомендовано сделать МРТ головного мозга и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, головные боли с детства. Последний год болит голова каждый день. Так же болит шея, в области затылка. Головные боли ,как напряжение, часто пульсирует в висок и боль в висок. Затылочная область то же часто болит. Боли схожи со сдавливанием ,как шлем...
Описание. ТИП А: молочные железы представлены преимущественно жировой тканью. Железистая паренхима практически отсутствует и составляет менее 25% ткани мол.железы симметричности сторон. Архитектоника стромального(фиброзного) комплекса сохранена, преимущественно радиарного...
Здравствуйте. Необходимо выполнить УЗИ молочных желез и л/узлов. По поводу образования в левой молочной железе, необходимо произвести тонкоигольную биоспию (ТАБ) чтобы посмотреть клеточный состав образования. После дообследования очный осмотр маммолога
Сделал мрт колена после травмы,записей ко врачу ближайших нет,расшифровать и пояснить что и как делать дальше никто не может,насколько все плохо,заранее спасибо!
Здравствуйте.
В суставе полностью развалился латеральный мениск и есть небольшой перелом надколенника, идёт воспаление.
На ногу наступать можно, но сгибать коленный сустав нельзя.
Носить тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/ 6 недель.
Параллельно решать вопрос с операцией.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи.
Гастроэнтеролог мне назначил генетический тест на лактазную недостаточность (непереносимость лактозы). Жалобы были на участившийся жидкий стул.
Результат - С/С.
Подскажите, пожалуйста, правильно я понимаю, что у меня и лактазная недостаточность и...