Результат УЗДГ брахиоцефальных артерий , необходимость операции

Здравствуйте ! Муж, 52 года, диагноз невролога - транзиторные ишемические атаки ( беспокоят кратковременные эпизоды нарушения памяти, не может вспомнить самые обычные слова , плюс выпадение боковых полей зрения с обеих сторон ). Сделали УЗДГ брахиоцефальных артерий : Брахиоцефальные артерии проходимы. Диаметр ОСА.А. в пределах нормы. Геометрия хода обеих ОСАА значимо не изменена. Эхогенность комплекса интима -медиа ( пОСА, лОСА) неравномерна , дифференцировка на слои фрагментарно сглажена, толщина КИМ справа и слева до 0,10 - 0,11 см. ЛСК в левой ОСА умеренно снижена , спектр по типу затрудненной перфузии. В луковице левой ОСА концентрическая гетерогенная преимущественно гиперэхогенная АСБ , стенозирующая просвет сосуда до 35 процентов по площади. Просвет устья левой ВСА заполнен заполнен гетерогенной массой , кровоток не картируется от устья. Ход правой ВСА относительно прямолинейный . Кровоток в правой ВСА магистрального типа. ЛСК в диапазоне нормы. Диаметр правой позвоночной артерии 0,43 см . Диаметр левой позвоночной артерии 0,25 см. Геометрия хода 1-х сегм.обеих ПАА значимо не изменена. Ход в костном канале обеих ПА.А. умеренно изломанный. Скоростные показатели в 1-2-м сегментах правой ПА в пределах нормы, в левой ПА - снижены по типу затрудненной перфузии. Кровоток в подключичных артериях магистрального типа. Диаметр ВЯВ.В. в пределах нормы. Просветы свободны. Кровоток фазный, синхронизированный с дыханием. Заключение : 1. Диффузное атеросклеротическое поражение сосудистой стенки каротидных артерий в виде неравномерного утолщения КИМ и нарушения дифференцировки его на слои. 2. Окклюзия устья левой ВСА 3. Стеноз левой каротидной бифуркации 35 процентов 4. Малая ПА слева Вопрос , нужна ли операция при таких показателях ? Спасибо.