СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка МРТ ангиография сосудов головного мозга.

Добрый день. Мне 50 лет. Периодически беспокоят сильные головные боли с рвотой и головокружением (периодичность раз в пол года). Таблетки не помогают. После рвоты боль стихает и в течение суток организм восстанавливается. Неврологом рекомендовано сделать МРТ головного мозга и УЗИ сосудов головы и шеи. УЗИ сосудов проблем не выявило. Ангиографию самостоятельно расшифровать не могу. Помогите, пожалуйста. Выполнено исследование сосудов интракраниального отдела по программе 3D/PCA/ в аксиальной плоскости, с последующей 3D-реконструкцией, без контрастного усиления. Внутренние сонные артерии (ВСА) имеют нормальный ход и диаметр, расположены симметрично. Сифоны сонных артерий с обеих сторон выражены отчетливо без признаков компрессии. По внутреннему контуру сифона левой ВСА, в сегменте С5, выявляется локальное, мешковидной выпячивание, размерами до 6х4 мм. Передние мозговые артерии (ПМА) расположены обычно, симметричны и не изменены. Определяется передняя соединительная артерия (ПСоА), нормально развита. Средние мозговые артерии (СМА) с обеих сторон отходят от ВСА и формируют островковые артерии, диаметр их обычный, симметричный. Основная, базилярная артерия (БА) имеет обычный ход и диаметр, подразделяется на задние мозговые артерии (ЗМА), которые симметричны и не изменены. Задние соединительные артерии (ЗСоА) сужены. Виллизиев круг сомкнут. Интракраниальные отделы позвоночных артерий (ПА) асимметричны D>S, правая нормально развита, левая ПА сужена и прослеживается нитевидно. В перечисленных выше артериях участков патологической извитости или петлеобразования не определяется. МР-сигнал от них не изменен. Заключение: МР картина небольшой мешотчатой аневризмы сифона левой ВСА. Сужение, гипоплазия или стеноз обеих ЗСоА и интракраниального отдела левой позвоночной артерии. Рекомендована консультация лечащего врача, невролога и сосудистого хирурга.

20 Января 2022·Просмотров: 1449·Елена, Раменское

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Мрт головного мозга делали? По сосудам ничего критического, кроме небольшой аневризмы, по поводу которой необходимо обратиться очно к нейрохирургу(т.к чтобы решить нужна операция или нет, нужно посмотреть снимки)!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Уча, здравствуйте. Да, сегодня получила результат и МРТ головного мозга. Не смогла открыть документ из почты на тел, поэтому вставляю в тело письма.
​ ​ На серии МР томограмм головного мозга в белом веществе лобных долей, субкортикально определяются единичные точечные очаги, диаметром до 2 мм, слабо гиперинтенсивного сигнала в Т2 ви и Т2 FLAIR, изоинтенсивного в Т1 ви и ДВИ, без перифокальной реакции. В остальном​ белом веществе головного мозга, в базальных ядрах,​ мозжечке и мозолистом теле не определяется изменений мр-сигнала. Острых очагов высокого МР сигнала в режиме ДВИ, в веществе головного мозга не выявлено. В обеих гемисферах головного мозга прослеживаются мелкие и нитевидные периваскулярные пространства.

​ ​ ​ ​ ​ Срединные структуры головного мозга обычно расположены. Желудочки мозга не расширены, форма их не изменена. Боковые желудочки асимметричны D>S, с легким перивентрикулярным глиозом. Между медиальными стенками задних рогов боковых желудочков небольшая ликворная киста треугольной формы, шириной до 5 мм (киста промежуточного паруса – как вариант развития).

​ ​ ​ ​ ​ Субарахноидальные пространства больших полушарий и мозжечка не расширены. Латеральные щели мозга симметричны. Конвекситальные пространства на уровне лобных и теменных долей несколько неравномерно расширены.

​ ​ ​ ​ ​ В межполушарной щели на уровне теменных долей, парасагиттально определяется линейный участок оссификация серпа мозга, размерами до 16х15х3 мм, гипоинтенсивного МР сигнала в Т1 ви и Т2 ви.

​ ​ ​ ​ ​ Гипофиз слегка уменьшен в вертикальном размере до 4 мм, верхний контур его​ прогнут, за счет расширенной супраселлярной цистерны. Параселлярные структуры - без особенностей.

​ ​ ​ ​ ​ Дополнительных образований в области мостомозжечковых углов не выявлено.

​ ​ ​ ​ ​ Придаточные пазухи носа и ячейки сосцевидных отростков височных костей развиты правильно, их пневматизация не нарушена.

​ ​ ​ ​ ​ Глазницы - без особенностей. Зрительные нервы имеют прямолинейный ход, со слабым повышением МР сигнала в Т2 ви с их оболочек, как проявления отека. Ретробульбарная клетчатка без особенностей.

​ ​ ​ ​ ​ Краниовертебральный переход - без особенностей. Миндалины мозжечка на уровне большого затылочного отверстия. Суставные щели между боковыми массами С1 и зубом С2 симметричны.

​ ​ ​ ​ ​ Заключение: МР картина единичных точечных очагов в веществе лобных долей, вероятно сосудистого, дисциркуляторного характера. Других патологических изменений в головном мозге не выявлено. Легкая наружная гидроцефалия, открытого типа. Начальные проявления формирующегося «пустого» турецкого седла – возможный ранний косвенный признак интракраниальной гипертензии. Рекомендована консультация лечащего врача, невролога.

Дисциркуляторная энцефалопатия это хронический медленно прогрессирующий процесс. Надо 1 раз в год проходит сосудистую терапию у невролога, для улучшение кровообращение головного мозга!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Уча, спасибо большое.

Принятый ответ

Пожалуйста! Обращайтесь!

Здравствуйте. По мрт изменений сосудистого генеза выраженных то и нет, а вот по описанному обследованию головного мозга есть гидроцефалия и дисциркуляторные изменения. Нужно лечение проходить у невролога все таки и разгружать внутричерепную гипертензию консервативными методами, а также укреплять и улучшать кровоснабжение внутричерепное. Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Данил, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.