Что вас беспокоит?
Расшифровка узи сосудов шеи
Помогите расшифровать уши сосудов шеи Основная жалоба: шум, гул давление в левом ухе Заключение Позднее вхождение в позвоночный канал обеих ПА Дефицит кровотока по ППА до 50 % Экстрапвазальное влияние на ППА при ротационных пробах в сторону усиления кровотока до 50 % Порвышение скоростей кровотока по обеим Яремным венам Рек конс невролога Аппарат ACUSSON S-1000 Данное заключение не является клиническим диагнозом! Рекомендуется консультация специалиста. Сохраняйте протоколы! Предъявляйте врачу для сравнения при следующих исследованиях. ПГС Дистальные отделы плечеголовного ствола , проксимальные отделы подключичных артерий, ПОСА, ЛОСА , внутренние и наружные сонные артерии проходимы Диаметр ПОСА 6,8 мм КИМ 0,8 мм Диаметр ЛОСА 6,8 мм КИМ 0,8 мм Атеросклеротические бляшки не выявлено Ход сосудов - не нарушен МАХ ЛСк ПОСА 110 см/сек ( норма 50-150 см/сек ) МАХ ЛСкП ВнСА 100 см/сек ( норма32- 100см/сек ) МАХ ЛСк ПНСА 100 см/сек ( норма 37- 105см/сек ) МАХ ЛСк ЛОСА 110 см/сек ( норма 50-150 см/сек ) МАХ ЛСк Л ВнСА 100 см/сек ) см/сек ( норма 32-100 МАХ ЛСк ЛНСА 100 см/ск ( норма 37-105 см/сек ) ПОЗВОНОЧНЫЕ АРТЕРИИ , ПА проходимы. Диаметр ППА 3,1 мм Диаметр ЛПА 4,0 мм Ход сосудов --позднее вхождение в позвоночный канал обеих ПА на уровне С-4 ЛСК ППА - 27 см,сек, при ротационных пробах-58 см,сек ЛСК ЛПА-46 см/сек , при ротационных пробах -- 44 см,сек Яремные вены симметричны по диаметру и скоростям с гиперперфузией с обеих сторон до 40 см /сек ( грма до 16см /сек)
Принятый ответ
Добрый вечер.
По УЗИ отмечается:
Позднее вхождение в позвоночный канал, такое описание является анатомической особенностью, на фоне него может возникать сдавливание сосудов при движении шеи.
Отмечается дефицит кровотока в правой артерии до 50%.
ЛСК-27см в сек, (при норме от 30 до 60.)
Экстравазальное влияние на ППА при повороте головы-в покое отмечается 27 см в сек.
При ротационных пробах=увеличивается до 58см в сек-такое течение может говорить о спазме (компенсаторном) ; сдавлении артерий.
По левой позвоночной артерии-компрессия не выявляется.
По яремным венам-отмечается повышение скорости кровотока до 40см в сек, при норме до 16см в сек-такое может говрить о застое венозном или повышение внутричерепного давления.
По сонным артериям-нормальный кровоток
Атеросклеротических бляшек не наблюдается.
Так как комплекс КИМ в норме.
Описанные Вами симптомы вероятно могут возникать на фоне аномального вхождения ПА и их компресии при поворотах головы.
По-мимо этого, повышенный кровоток в яремных венах может создавать шум.
+синдром позвоночной артерии-так как снижен кровоток в ППА.
При такой картине рекомендуется обращение к неврологу.
При необходимости назначит дальнейшие исследования (возможно МРТ, для исключения причин влияющих на ПА)и подберет соответствующую терапию
Мария Александровна, скорее всего будет поставлен диагноз- синдром позвоночной артерии? Или какие еще есть варианты?
Да, синдром позвоночной артерии-наиболее вероятный диагноз.
Мария Александровна, а на сколько это поддается медикаментозному лечению ?
Вообще, такое состояние обычно хорошо поддается медикаментозной терапии.
Все зависит от причины.
Вероятно, будут рассматриваться препараты для улучшения микроциркуляции , которые в свою очередь должны повлиять на уменьшение шума в ушах.
Венотоники-для снижения венозного застоя.
Возможно рассмотрение физиотерапии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По результатам УЗИ атеросклероз сосудов - отсутствует.
Выявлена "...экстравазальное влияние на ППА..." которое может быть обусловлено позвоночником или мышцами или поздним вхождение в позвоночный канал; по данному поводу требуется дообследование и лечение у невролога.
"Порвышение скоростей кровотока по обеим Яремным венам" говорит о затруднении венозного оттока (вероятно в силу вертеброгенной? компрессии); для облегчения венозного оттока лечащие врачи обычно рекомендуют винпоцетин 5 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 2 месяцев.
Сергей Николаевич, это может быть причиной постоянного шума в ушах и головокружения ?
Здравствуйте.
Да, такое вполне возможно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Позднее вхождение в позвоночный канал - это анатомическая особенность, на фоне неё может возникать сдавливание сосудов при движении шеи. В таких случаях рекомендую не поднимать голову наверх надолго, например если занавески вешать или ёлку наряжать, чтобы не провоцировать пережатие сосудов и головокружение – так и обморок можно получить. Рекомендую мягкие виды физической активности: фитнесс, йога, бассейн. Рекомендую получить консультацию Невролога. При головокружении, шуме в ушах обычно рeкoмeндую к приёму Гинкго Билоба - для увеличения эластичности сосудов, повышает устойчивость организма к гипоксии, особенно тканей головного мозга, улучшает мозговое и периферическое кровоснабжение, улучшает реологию крови - препятствует агрегации эритроцитов, тормозит фактор активации тромбоцитов – то есть работает и как кроворазжижающий препарат. Оказывает дозозависимое регулирующее влияние на сосудистую стенку, расширяет мелкие артерии, повышает тонус вен. Курс - 1,5-2 месяца. Препарат имеет одно из показаний к применению нейросенсорные нарушения (головокружение, звон в ушах, гипоакузия).
Комбилипен нейро-табс на 2 недели это тиамин - в виде липофильной формы и пиридоксин.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Добрый вечер, «Позднее вхождение в позвоночный канал обеих ПА»-это анатомическая особенность организма или изменения возникшие из-за шейного остеохондроза. При таком изменении могут наблюдаться головокружения, головные боли в затылочной области. После длительного статического положения или при резком повороте головы.
«Дефицит кровотока по ППА до 50 %»-изменение, при котором нарушается нормальное кровоснобжение головного мозга по правой позвоночной артерии на 50%. Причиной этого могут быть сужение просвета сосуда.
«Экстравазальное влияние на ППА при
ротационных пробах в сторону усиления кровотока
до 50 %» -это сдавление правой позвоночной артерии со стороны позвоночника или мышц шеи. Обычно причиной таких изменений является шейный остеохондроз или анатомические особенности организма.
Повышение скоростей кровотока по обеим
Яремным венам-это затруднение венозного оттока. Чаще всего, происходит это изменение от сдавленния яремных вен мышечным спазмом.
При таких изменениях рекомендуется сделать:
-мрт шейного отдела позвоночника.
Скорее всего причиной этих изменений является остеохондроз. Поэтому после проведения до обследования, рекомендуется очный осмотр неврологом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Заключение УЗИ указывает на функциональные нарушения кровотока, которые могут усугубляться при движениях шеи.
Позднее вхождение в позвоночный канал на уровне С4 (в норме — С6). Это может приводить к извитости или компрессии артерий при движениях шеи.
Выявлены следующие гемодинамические нарушения:
1)Правая ПА - снижение скорости кровотока в покое (27 см/сек), дефицит до 50% при ротационных пробах (58 см/сек).
2)Яремные вены - гиперперфузия (до 40 см/сек, норма ≤16 см/сек) — признак венозной дисциркуляции.
Шум и гул в ухе могут быть связаны с этими нарушениями.
В таких случаях рекомендуется проведение консультации невролога.
Мадина Магамедовна, а какие могут быть варианты решения ?
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 20174 ответа
- 18 Января 201931 ответ
- 17 Февраля 202011 ответов
- 25 Ноября 202029 ответов