Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Венлафаксин при ГТР
20 ответовЗдравствуйте, в феврале поставили диагноз ГТР, прописали золофт, начал пить 50 мг через пару недель 100мг, был эффект, чуть ли не эйфория, радость в общении, чистая ясная голова. Я уж думаю наконец то нашел выход . Но потом через неделю все прошло, состояние нереальности,...
Здравствуйте! Возможно, что венлафаксин на 225мг еще не успел раскрываться, но думаю может быть стоит добавить препарат противотревожный, типа грандаксина/стрезама или Кветиапина (в купе) и венлафаксин увеличивать в дальнейшем до 300мг в зависимости от эффективности/переносимости. К сожалению не всегда удается подобрать быстро. На золофте состояние доходило до эйфории, бывали ли какие-то странные поступки/поведениее, что для Вас не характерно и затем возникало чувство вины из-за сделанного?
Здравствуйте. Вчера вечером какие-то странные ощущения на левой стопе появились - думала, кожу тянет. Но сегодня ощущение не пропало и стало хуже: с утра было больно дотрагиваться до стопы сверху в области от щиколотки до пальцев, тянущая боль при повороте стопы вниз-вверхе...
Здравствуйте, у вас имеется поперечное плоскостопие, Hallux Valgus, вполне возможно что отек пошел из за тендинита сухожилия (воспаления) всоедствии неправильной нагрузки. В таких случаях обычно рекомендуют: Целекоксиб 200 мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок месяц Диклофенак гель местно 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Индивидуальные ортопедические стельки, широкая удобная обувь.
Температура тела 35,2-35,6 по утрам, слабость, повышенное потоотделение при физической нагрузкн
25 ответовЗдравствуйте! Матери 65 лет, жалуется на сниженную температура тела по утрам (35, 2-35, 6), выраженную слабость при физической нагрузке с сильным потоотделением ("хоть выжимай"), повышение АД до 140-160. Сдавала анализы ОАК, ОАМ, "гормоны", флюрографию - показатели в норме. К...
По результату анализа крови на гормоны- признаки гипертиреоза. Нужно сдать кровь на т3 своб и ат к тпо, сделать узи щитовидной железы. Осмотр эндокринолога с результатами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический цистит лейкоплакия
9 ответовВ анамнезе хронический цистит 20+ лет(в основном возбудитель E. Colli), мкб,лейкоплакия (поставили в этом году). На текущий момент производятся ежемесячные инсталляции уро-гиалом. Также неделю назад закончила прием доксициклина 14 дней. Хватило ровно на неделю. Облегчение по...
Здравствуйте. Лейкоплакия - это перерождение слизистой оболочки. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным. При лейкоплакие симптомы схожи с симптомами при цистите. Биопсия необходима для гистологического заключения, то есть знать на сколько выражено перерождение тканей. Если биопсии не было, то рекомендуется её проведение. Может также в комплексе применяться физиолечение. При неэффективности консервативного лечения, применяется хирургическое с помощью лазера, трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря.
Помощь при приёме грандаксина
4 ответаСтал сильно нервным появилась тревога и тремор конечностей отправился к неврологу тот сказал это невроз пейте атаракс 1 таблетку в день через нелелю я стал более агресивным а тело ватным постоянно тошнило и болела голова ,выписали мне тогда грандаксин по 1 таблетки 2 раза в...
Здравствуйте. Можно увеличить дозировку до 2т 2 раза в день 1 месяц. Желательно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. При неэффективности противотревожных препаратов возможно назначение антидепрессантов. Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом. Используйте релаксационные методики, медитацию. Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии: - Р. Лихи "Свобода от тревоги" - Л. Кларк "Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией" - Д. Силов"Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ"
Назначение препаратов при ГК
17 ответовПодскажите пожалуйста. Мне 39 лет. Стабильно раз в месяц стал гипертонический криз, АД поднимается до 190-200/105-115, пульс 90-105. Вне этого состояния давление все время повышено уже на протяжении года 155-165/100, чувствую при этом себя нормально. Т.к криз участился,...
Наталья, при указанных цифрах АД уже показана комбинированная терапия. Так как монотерапия маловероятно, что будет держать. Единственное что лучше принимать комбинированный препарат. А индапамид и эналаприл это разные препараты, в 1й таблетке нет. Аускультативно врач может понять источник ритма, частоту сердечных сокращений, нет ли больших пауз и назначить Конкор
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит лоб при движении
22 ответадобрый день, уважаемые врачи. подскажите пожалуйста, что могло пойти не так..... сегодня проснулась ночью с сильной головной болью : затылок , вески , лоб. Постаралась уснуть , в итоге в каком то полУдреме пролежала. спустя пару часов боль усилилась, выпила нурофен экспресс...
Здравствуйте, нужно обратиться к лор-врачу для осмотра. Для устранения заложенности носа виброцил 1к 4 раза в день 7 дней.
Дочь, 24 года, жалуется на боли в коленных суставах, ближе к внешней стороне. Усеиваются при ходьбе. Травм не было. Плокостопие. Рост 174, вес 66. Сидячий образ жизни. По направлению ортопеда делала МРТ коленных составов (прилагается). Помимо стелек, фиксатора и гимнастики,...
Здравствуйте Татьяна !Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации , плоскостлпия и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - индивидуальные ортопедические стельки "Блокады" с дипроспаном и др. глюкокортикостероидами внутрисуставно в вашем случае не рекомендовано,т.к данный препарат негативно воздействует на связки и хрящи и может усугубить ситуацию в дальнейшем. Всего наилучшего!
Уход с антидепрессантов
10 ответовДоброго дня! Принимаю золофт с 1.09.2023 г по 25 мг, в марте увеличена доза до 75 мг. Сейчас всё лучше, хочу попробовать уйти с ад. Месяц пила по 50 мг, неделю не могла купить золофт- в итоге не пила. Относительно состояния нормально, но переодически вспышки гнева. Вначале...
Здравствуйте. Т.е. Вы резко прекратили принимать золофт с 50 мг и неделю уже его не принимаете? Если так, тогда я предлагаю. Уже зодофт не принимать. В течение 2-4 недель попринимать грандаксин 2 раза в сутки по 1 табл (утром и вторую табл до 18 ч).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты! Бабушке 82 года более 10 лет болеет болезнью Паркенсона. Сейчас принимает Тидомет форте 3/4 таблетки 4 раза в день в 7, 13, 18 и 21 час. И прамипексол 1/2 таблетки 3 раза в день. При увеличении Прамипексола наблюдаются провалы в памяти и...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятно произошло прогрессирование болезни Паркинсона , когда действие Тидомета заканчивается раньше времени. Поэтому ночью и под утро могут усиливаться тремор, скованность и боли в мышцах. Дополнительно симптомы способны ухудшаться на фоне скачков артериального давления, инфекций, обезвоживания или других сопутствующих заболеваний. Для уменьшения ночной скованности обычно требуется коррекция противопаркинсонической терапии: изменение времени приема препаратов, подбор дозы леводопы или назначение ее пролонгированных форм на ночь. Самостоятельно менять лечение не следует, особенно в возрасте 82 лет. Если увеличение дозы прамипексола вызывает нарушения памяти и неадекватное поведение, дальнейшее повышение дозировки нежелательно. В таких случаях врачи чаще корректируют терапию леводопой, а не наращивают дозу прамипексола. Другие противопаркинсонические препараты существуют, но у пожилых пациентов они также могут вызывать спутанность сознания и галлюцинации. Боли в мышцах нередко связаны с выраженной скованностью и недостаточным контролем симптомов болезни. Основная помощь улучшение противопаркинсонической терапии. Сирдалуд и обезболивающие препараты следует применять осторожно из-за возможных побочных эффектов. Для поиска причин ухудшения желательно сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, электролиты, глюкоза), С-реактивный белок, ТТГ, витамин В12 и ферритин. Поскольку ухудшение появилось относительно быстро, обычно рекомендуют в ближайшее время очно обратиться очно к неврологу для коррекции лечения. Это наиболее вероятный способ уменьшить ночную скованность, тремор и боли.