Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотиреоз, АИТ
3 ответаДобрый день. В декабре прошлого года случайный анализ (без клиники) показал высокий ТТГ - 12,9. Врач поставила диагноз первичный гипотиреоз и назначила л-тироксин 50. Через 2 недели я пересдала, и сделала УЗИ. Еще через 3 месяца опять пересдала. Анализы прикрепляю (текущие и...
Здравствуйте Скажите, сейчас терапию по поводу гипотиреоза получаете? По анализам наблюдаем повышение ТТГ и снижение Т4 св. Обычно это говорит о наличии манифестного гипотиреоза. То есть о снижении собственной функции вашей железы. Повышены АТ-ТПО, что говорит о наличии аутоиммунного процесса в железе. Повторно анализ на эти антитела уже никогда сдавать не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен только факт их повышения (чтобы понять причину гипотиреоза) В данном случае показана пожизненная заместительная терапия, так как под действием аутоиммунного процесса в железе самостоятельная функция ЩЖ снижена. К сожалению, она не восстанавливается. По узи объем железы в норме. Имеются признаки АИТ. Узелок маленький. По описанию доброкачествннный. В пункции не нуждается Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Так же по анализу снижен витамин Д. Такое снижение характерно для дефицитного состояния Восполнить его рекомендую приемом витамина в дозировке 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Здравствуйте! 24.09.2020 делала МС КТ почек и мочевыводящих путей с контрастом. В заключении прочитала - эффективная доза 25 мзв. Скажите, насколько опасно такое облучение, если по нормативам минздрава 25 мзв - это допустимая нагрузка ЗА ГОД? И то, в европейских странах...
Это не опасно. Поэтому КТ делают 1раз в год.
Кретенин 196.7 ммоль/л.
4 ответаЯ, Ермаков В.М. мне 73 года, 23 октября 2025 года удалили правую почку в связи с доброкачественным образованием внутри почки. Первый анализ крови 5.11.25 показал высокий креатинин 226,8 ммоль/л , повторный анализ крови 27.11.25 показал 197.7 ммоль/л, что посоветуете делать,...
Здравствуйте! Почке обязательно надо помогать, так как она осталась в одиночестве и теперь должна работать за двоих. Хорошо, что креатинин снизился. Подскажите, пожалуйста, какой креатинин был до операции? Есть ли выписка и может, можно приложить все последние анализы? Чтобы составить план помощи (нефропротекции), мне нужно узнать - Что Вас сейчас беспокоит по самочувствию? - Принимаете ли Вы постоянное какие-либо препараты? - есть ли у Вас аллергия? На пищу и лекарства - Ваш рост и вес - последнее УЗИ - были ли в Вашей жизни инфаркты, инсульты, повышение давления, диабет Благодарю за ответы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Л- тироксин
6 ответовДобрый день. На узи щж обнаружили большой узел. Чуть менее 4 см. Сделала пункцию - коллоидный зоб с кистозной дегенерацией. Ттг - 1.9, т4 - 18, ат к тг 12, кальцитон 3,5, тереоглабулин 15 (норма до 50). Но ат к тпо 133 при норме до 30. Пока назначен л-тироксин 50. Через 2 мес...
Здравствуйте, можете прикрепить обследование? Ттг у вас в норме, тироксин вам не нужен. Контроль узи через 6 мес, для динамики роста узла. Ат к тпо повышены, что говорит о аутоиммунном тиреоидит, но лечения не требует, так как щитовидка работает хорошо. Препараты йода при узле противопоказаны, можете в пищу добавлять йодированную соль.
Коррекция дозы L-Тироксина
9 ответовЗдравствуйте, в августе был обнаружен узел в правой доли ЩЖ по результатам биопсии подозрение на папиллярную карциному 7 ноября была проведена операция тиреоидэктомия, в рекомендациях прием Левотироксина 100мкг и витамин Д 2000. Сегодня сдала анализы ТТГ 5,309; Т4 15,5....
Да конечно можно
Л-тирозин прием с алкоголем
3 ответаДобрый день,эндокринолог выписала прием л-тирозин на 3 месяца, Скажите, возможен ли прием алкоголя в течении прима л-тирозин. На кону лето,шашлычки.
Здравствуйте. С шашлычком можно все) Если серьезно, то L- тирозин можно вместе с алкоголем. У L-тирозина маленькая доказательная база в плане эффективности (если, конечно, вы не путаете с L-Тироксином) Хороших выходных!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доза для поднятия витамина Д
1 ответУ подростка 14 лет уровень витамина Д равен 27, при норме 30. Какая доза витамина является в этом случае лечебной? Проблемы со щитовидной железой, ТТГ 0,,378 при норме от 0,4. Железа увеличена, есть кисты и узлы
Аквадетрим по 500 ме день.
Здраствуйте, проходила для уточнения диагноза на узи гемангиомы печени . Назначили мскт с контрастом. Доза облучения в заключении 40 мЗв брюшной полости. Высока ли такая доза? и какие последствия от нее?
Не будет последствий, вы делали это исследование по необходимости и обоснованно. Доза не большая, а обычная для кт брюшной полости
Регионарные л/у
17 ответовЗдравствуйте. У мамы рмж обеих молочных желез. Делали узи в НОКОДе в конце апреля: надкл,подкл.подмыш. л/у без патологий. Скоро госпитализация. Собираем документы. Вчера сделали узи мж в часной клинике,там уже другое пишут: Ригионарные лимфоузлы-справа лоцирован овоидной...
Добрый день Конечно, далеко не факт, что это метастазы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тироксин щитовидная железа
6 ответов28.09.2019 -ТТГ 8.52мМЕ/л Т4 12.3 пмоль/л После приема начала принимать Тироксин До приема тироксина выпадали волосы 17.11.2019- ТТГ 3.680мМЕ/л Т4 13.50 Железо. 4.6 мкмоль/л На УЗИ увидели узлы, назначили пить йодомарин,пила...
Здравствуйте, Алина! Вам нужно контролировать уроаень гормонов каждые 6 месяцев, УЗИ щитовидной железы 1 раз в год. В последнем анализе была положительная динамика, но, возможно, что гипотиреоз позже начал прогрессировать и Вам необходимо увеличить дозу тироксина. Иодомарин особо на эти проблемы не влияет. Проверьте ТТГ для того, чтобы решить вопрос об адекватной дозировке тироксина. Удачи!