Консультация эндокринолога /

Коррекция дозы L-Тироксина — вопрос №1748159

132 просмотра

Здравствуйте, в августе был обнаружен узел в правой доли ЩЖ по результатам биопсии подозрение на папиллярную карциному 7 ноября была проведена операция тиреоидэктомия, в рекомендациях прием Левотироксина 100мкг и витамин Д 2000. Сегодня сдала анализы ТТГ 5,309; Т4 15,5. Чувствую себя не очень хорошо, на днях стало плохо измерила давление 140/100, головокружение, температура была 35. Мой рост 168 вес 67кг. (За месяц набрала два кг. повысился аппетит всегда хочется сладкого без него как будто нет энергии) Скорректируйте пожалуйста дозу Тироксина и скажите пожалуйста какие витамины проверить и какие нужно пить чтобы поддержать свой организм? В больнице поставили в очередь на очный прием, но сколько его ждать не понятно.

Возраст: 26

Хронические болезни: АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте. Диагноз карциномы подтвердили по гистологии операционного материала? Судороги в ногах ,руках бывают? Препараты кальция и витамин Д принимаете? Выписку после операции можете предоставить чтобы точно посмотреть объем операции и гистологию?
Клиент
Лейсан Камиловна, здравствуйте, диагноз не подтвердился. Судорог нет, кальций не принимаю только витамин Д и Омегу 3. Фото прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Дозу тироксина можно увеличить до 112 мкг,можно заменить на Эутирокс 112 мкг,что удобнее,и он мягче тироксина. Т.к. вы пишите,что вам выполнена тиреоидэктомия,то необходимо исключить послеоперационный гипопаратиреоз. Для этого надо сдать кровь на: общий кальций, альбумин,паратгормон, витамин Д. Также из за жалоб можно поверить на инсулинорезистентность, ферритин, гликированный гемоглобин. На Ттг и свободный Т4 через 2 месяца после увеличения дозы тироксина.
Клиент
Лейсан Камиловна, я очень много купила таблеток у меня есть эутирокс 25, можно пить 100 л тироксина и половину 25 эутирокса?
Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Да конечно можно
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Принимайте 125 мкг строго за 30-40 минут до еды.
Витамин Д 2000 МЕ в день до лета.
Контроль ТТГ через 2 месяца.
Эндокринолог
Добрый день!
Можно увеличить дозировку Л-Тироксина до 112 мкг (одной таблеткой такой дозировки нет, но есть у Эутирокса, можно принимать его по 112мкг), принимать утром за 40-60 минут до еды и других лекарств, запивать только водой. Контроль ТТГ выполнить не ранее, чем через 2 месяца (ттг очень медленно изменяется).
Также необходимо проверить уровень витамина д (норма от 30нг/мл), ферритина (норма от 45).
Эндокринолог
Здравствуйте. Если диагноз не подтвердился ттг достаточно держать в пределах референсных значений
Прибавляйте дозу до 112.5 мкг и через 2 месяца сдайте кровь на ТТГ
Сдайте кровь на ферритин, витамин Д
Для профилактики без анализа можно витамин д 2000 ме в сутки до лета
Если беспокоят судороги после операции то сдайте на общ кальций, альбумин
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Добавьте дозу до 112 мкг
Через месяц Ттг,Т4 свободный.
И имеет смысл в плане ваших жалоб сдать ферритин и Вит Д
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация по анализам
24 августа 2021
Александра
Вопрос закрыт
Доза Тироксина
26 июня 2022
Юлия, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Гипотериоз, Аит или невролгия?
6 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Гипотериоз и АИТ
18 июля 2023
Олеся, Тамбов
Вопрос закрыт
Альдостерон и ренин
23 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Гипотиреоз. Коррекция лечения
5 августа 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
101 отзыв
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура